胎儿停止发育原因有哪些 胎停的检查项目

一、胎停要做一些什么方面的检查

　　1、孕妇内分泌检查：激素六项化验〔其中孕酮于体经前一周（即最好高温第7天）检查，其余五项于月经来潮第2—5天，最好是第三天检查〕、女性优生优育四项或六项、甲状腺功能全套、血糖指标等；

　　2、孕妇子宫内环境检查（视情而定）：B超、造影、宫腔镜；B超卵泡监测等；

　　3、孕妇的自身抗体检查（每3周查一次，反复查7次）：免疫全项包括：抗心磷脂抗体（ACA\ACL-IgG IgM）、抗核抗体、抗β糖蛋白-1、淋巴细胞亚群（NK细胞）、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等检查，免疫抗体检测（封闭抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体）；

　　4、孕妇凝血功能检查（每3周查一次，反复查7次）：血小板集聚试验（PAgT）、D-二聚体试验、血小板颗粒膜糖蛋白（GMPl40）、子宫动脉血流（排卵第7天检查，不需要反复查）；

　　5、孕妇生殖道感染排查：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等。

　　6、孕妇宫颈支原体、衣原体测定；

　　7、男方检查：精液全套（如男性的精子活力及形态学检查；男性前列腺检查等）；

　　8、 夫妻双方进行ABO溶血、 Rh血型抗原系统检查（检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史者）

　　9、夫妻双方淋病、梅毒等性传播性疾病检测；

　　10、遗传学检查：男女双方染色体检查等。

二、胚胎停育的原因有哪些

　　胚胎从一个受精卵发育而来到形成临床可以识别的妊娠，需要经历成千上万个精细的步骤。这些步骤包括分子水平、基因水平、染色体水平、细胞水平等不同尺度的变化。这些复杂的变化中出现一些异常就可能造成胚胎停止发育。可惜的是，目前人类对胚胎发育的精细过程还了解得很少，因此当我们回答“为什么会胚胎停育”的时候底气是不足的。

　　尽管如此，现在我们对胚胎停育的原因也并非一无所知。通过分析停育后的胚胎样本，可以发现超过1/3甚至更多的胚胎存在各种染色体的异常，比如染色体多一条、少一条、两条融合等等。所以说，相当一部分的胚胎停育是因为胚胎染色体异常的结果。最近的研究还发现，就算染色体看上去正常，但是一些关键基因的异常也可能造成胚胎停育。

　　除此之外，胚胎受到外界不良的影响，比如病毒感染、毒性物质作用、生长发育物质的缺乏等，可能都会造成胚胎停育。鉴于有太多的因素可能中断胚胎发育的过程，所以具体到一个患者，有时很难准确的知道为什么胚胎发生停育了，医生只能告诉大家可能的原因和概率。

三、胎停的临床反应有哪些

　　胎停育一般发生在8到10周左右，因为这是胚胎发育最关键的时期，在这个过程中很多受激素的影响。

　　如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。

　　然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。

　　女性在怀孕的前三个月是危险期，必须要有足够的营养供给，因为这个孕周是胚胎发育最关键的时期，是从几个细胞慢慢分化成人的过程。

　　在孕期需要进行b超检测看胎儿的生长发育，如果胎儿不生长，胎心跳动停止就要考虑胎停育，及时进行引产。

　　专家指出，胎停育患者再次怀孕时，不要过度担心，平时要注意休息，加强营养，保持心情舒畅、愉快，避免生气和过度劳累，多吃水果蔬菜，长保持大便通畅，禁吃辛辣食物。

　　要注意保暖，避免受寒，避免到公共场所和接触感冒病人，以免引起感冒。怀孕期间要定期去医院检查，以免胎停育的情况再次出现。

四、怀孕怎样预防胎停

　　目前胎儿停止发育成增加的趋势。在各位朋友们中间，经常不乏见到胎停的案例，成了大家关心和担忧的事情。胎停不仅损害当事人的身体（流产 清宫）， 更重要的是损害当事人的精神：担惊受怕恐惧自卑心理等。许多朋友建议我普及一下预防胎停的知识，今日就此题目做一个简单科普。

　　胚胎停育是自然流产的一种形式，又叫稽留流产。目前医学上对胎停的认识是有限的。想仅就有限的知识，给大家一个初步指导。北京协和医院妇科孙晓光

　　1 应当在适当的年龄生育：那么什么是适当年龄呢？ （素问。上古天真论）中有一段论述女子生长发育周期的话：“女子三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕； 就是说女性最好的生育年龄是21至28岁。到了35岁，生育能力就大大下降了。 许多人并不知道，女性过了35岁，卵巢机能减退，就连做试管婴儿，成功率也不高，也就百分之十几吧，连百分之二十都不到。

　　胎停５０％由于胎儿染色体异常所致，是自然淘汰的结果。研究表明：随母亲年龄增大，胎儿染色体异常几率增加。女性年龄大了，其它各种不利于生育的因素也接踵而来。例如，肌瘤渐渐开始生长，子宫内膜异位症、子宫肌腺症的比例增高。这些疾病，打个比喻说，就是子宫开始长沙子、石头、长草、就是不爱长苗了。苗儿好不容易种上了，蔫头耷脑的，胎囊扁扁的（行话说没张力），然后悄悄的就不长了。想要去掉这些沙子、石头、草可不是容易的事。例如肌瘤去掉了，子宫瘢痕累累，恢复得一年，还不可能回复的完美，留下瘢痕妊娠、胎盘植入、胎停的隐患。子宫肌腺症，就像子宫长满了沙子和草，根除不掉。想要根除掉，那么子宫也得搬家了。还有，年龄增加卵巢储备能力下降，勉强排卵，卵子的质量、黄体的质量大打折扣。还有的情况， 就是子宫有先天畸形，不怀孕不知道，30多岁好不容易怀了孕，等胎停2次了，一检查才发现子宫纵隔，还得手术修正。 综上，说白了，最好什么年龄干什么事，趁着年龄好，完成生育这个大任务。本人高高兴兴，老公欢欢喜喜，婆婆满心疼爱，娘家扬眉吐气。有的人是先玩，先拿证书学历。等玩够了，证书一箩筐，钱也赚足了，工作岗位上， 不是白（领）骨（干）精（英）也差不多了，这才想起该要孩子了。结果太晚要不成了，过了那个村儿没那个店儿了，才开始后悔起来。工作中经常遇到这样的情况，人生其他的都努力得到了，停下来想生孩子生不出，不知这多年辛苦为谁努力为谁忙。

　　2 做好孕前检查：胎停有些时候是可以检查出来的。比如甲减，近年越来越受重视。虽然是否在孕前要做这个筛查还有争论，但是有条件还是筛筛比较好。

　　国际甲状腺协会建议孕前将TSH调整到0.2至2.5之间比较好。还有感染的筛查：比如TORCH、支原体衣原体等，这些都是影响孩子发育的重要原因。

　　3 养成好的生活方式。比如锻炼身体，使得体重系数在18-24之间。【体重系数的算法：体重（公斤）/身高（米）2】 临床不乏女孩子，平日不注意身体健康，不锻炼，工作压力山大，吃饭过饱过饥，经常后半夜1-2点睡觉，结果机体发胖，卵巢排不出卵，卵巢里堆满了未发育的卵泡。甚者可以诊断为多囊卵巢综合征。这是跟代谢有关的疾病。先天后天的原因都有。对病人最大的影响就是排卵障碍，好点能排出卵来，但卵子的质量不好。继之的结果就是不孕或胎停育。所以，应该坚持经常的锻炼、起居有节、少吃甜食、让身心处于完美状态。

　　4 减少电磁辐射：电脑手机如今成了人们不能离开的东西。有些人一天到晚在电脑面前，上班做报表，下班打游戏看视频，出差电脑放在膝盖上（最不该放的地方，离生殖器官太近）。最近有报道电脑放在膝盖上4小时，精子活力明显下降。对卵子的作用虽然没有实验，估计也不会好到哪里去。有的人车上、吃饭、开会离不开手机。晚上睡觉也要放在枕头边上做闹钟用。还有电磁炉、微波炉等。可以说，现代人生活在电磁辐射中。建议你做最大的努力，离电磁辐射远一些，再远一些。有的人说我工作就离不开这个，那你就下班离开。

　　5减少宫腔操作。现在不少女孩对人流药流不在乎。平日不好好避孕，随性为之，追求最大快感。接下来老天就让你怀孕。接下来就是去医院终止妊娠，俨然把人流药流当成了家常便饭。我身边的患者做人流7-8次的经常见到。有的人做多次人流，子宫内膜受到损伤，越来越薄，那就像贫瘠的土地，没有土壤了，哪里还会长苗。就是种上了苗也会停止发育。天天有人在微博上、诊室里向医生呼救，说大夫救救我，子宫内膜太薄了老流产怎么办！  大夫在这里说句老实话，真的难救你。大夫做破坏的手术比如切器官十拿九稳，大夫要是帮你建设器官那就太难。没有哪个大夫有那个功力让你的内膜变得肥沃起来。这种情况你就吃点中药，努力培养内膜，效用虽然微了点。

　　如果人流让子宫内膜变薄，那还是客气的，有的人只做了一次人流，子宫内膜就粘连了，有一个名字叫做阿什曼综合征。 轻者只有几条粘连带可以分解，可是孩子长着长着就不涨了。重者子宫腔都封闭了，月经都不来了，哪里有孩子呆的地方。 有人说大夫你不要虚张声势吓唬我，不是有人做了7-8次还是照样怀孕吗？ 那我就很恭喜她们，她们就是那万里荒山几点红。她们所以红，有其原因，一是她不是那个爱粘连的体质， 就像有的人手术切口不爱长瘢痕，有的人爱长瘢痕一样。 二是她没有碰到那手力过猛的大夫。有的大夫人流不熟练，掌握不了火候，唯恐人流做不干净病人不满，所以刮宫太过。你要是碰到一个这样的大夫，就算是叫天不应了。还有人说我不做人流我做药流不行吗？ 那也不行。药流有10%的机会流不干净，还得清宫。就是干净了，也是要较长时间流血。药流还容易感染，和产生抗体造成今后的反复流产。

　　6 远离不良的生活方式 有些人吸烟饮酒没有节制。吸烟饮酒影响精子和卵子发育，影响胎儿发育，这是有据可查的。还有引用较多含*的饮料，对精卵发育也不好。

　　还有很多原因导致胎停，我们的知识有限，不可能完全避免。医学正在进步，相信经过不断的探索， 我们会有更多的办法去诊断、预防胚胎停育。