[化脓性脑膜炎的护理查房]新生儿肚脐常见异常护理要当心

篇一：宝宝得了中耳炎的护理细则

中耳炎

中耳炎是宝宝发生耳痛的一种常见病因,宝宝通常会感觉到耳朵跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛就会加剧。较大的宝宝会说耳痛，但不会说话的宝宝由于不能表达自己的想法，常表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽时耳痛会加剧，所以患中耳炎的宝宝往往不肯吃奶。

预防

No.1母乳喂养

吃母乳的宝宝，由于母乳中所含的免疫球蛋白A(lgG)和免疫球蛋白M(lgM)足以抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌的侵染，故能有效地预防或减少婴幼儿中耳炎的发生。而用牛奶、奶粉等食品进行人工喂养的婴幼儿，由于这些食品无一定数量的活性抗体成分，故可使病菌有机可乘，致使呼吸道或中耳发生感染。

No.2正确喂奶

宝宝患中耳炎往往和喂奶姿势不正确也有关。有的妈妈或保姆在喂乳时图省事，让宝宝平卧喂奶，或人工喂养时喂奶过多、过急，使宝宝来不及吞咽而呛咳，均可以使乳汁逆流入鼻咽部，从咽鼓管进入中耳而致急性中耳炎。因此，预防中耳炎，需注意喂乳姿势，应该抱起宝宝来喂乳，人工喂奶时不要太多、太急。

No.3少擤鼻涕

当宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳，引致急性中耳炎。

No.4 6个月大宝宝不宜用安慰奶嘴

芬兰专家在最近发表的一份调查报告中说，半岁以上的宝宝使用安慰奶嘴容易患中耳炎。

居家护理

No.1勿信偏方

有的父母听信谣言,采用所谓的偏方,将某些中药或药片磨成粉吹进耳朵里，这是很危险的。如果药末堵塞鼓膜的穿孔处,内耳鼓室内的脓液引流不畅,长期刺激、腐蚀鼓膜，可使炎症向周围组织扩散。严重时脓液可向颅内蔓延,引起硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等并发症甚至面瘫等,严重的并发症将会有生命危险。

No.2物理退烧

当确诊为中耳炎并用药治疗后,宝宝仍然有发烧的现象,需要父母随时测量体温并进行物理退烧,如果发烧超过38.5℃,仍需及时就医。

No.3给宝宝剪指甲

宝宝会出现耳痛和耳朵不舒服的现象，年龄太小的宝宝不会表达，可能表现出躁动不安,或去拉扯受感染的耳朵，应给宝宝剪短指甲，避免宝宝抓挖耳朵。

No.4随时看护

宝宝得了中耳炎后，应该保证身边随时有家长看护，因为宝宝有可能会出现恶心和呕吐。若耳膜穿孔，会有分泌物流出。若已经是慢性中耳炎，耳膜会增厚且结疤，耳膜活动性下降甚至中耳腔产生胆脂瘤，这时就要家长及时带宝宝再次就医，看是否需要手术治疗了。

篇二：新生儿肚脐常见异常护理要当心

胎儿在妈妈肚子时候，脐带胎儿物质营养的传送带。当宝宝出生了，脐带就会被剪去，断脐带处便成了新生儿的第一个伤口。肚脐是一个非常敏感的部位，容易受到感染。因此，妈妈们要细心护理宝宝的肚脐，把关好宝宝的生命口。宝宝肚脐可能会遇到的异常情况：

1、肚脐出血情况

刚剪短脐带时候，脱落的肚脐根部，可能会渗出一些血水，家长不用太紧张，这个伤口会像一般的伤口那样慢慢愈合。但如果宝宝经常大声哭闹，腹压持续增高，就有可能出现少量出血，在宝宝的衣服上可见到一点血迹。

但是，新生儿的脐部，若在接生时消毒不严格，或家长在护理时不注意，就很容易引起脐部发炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等症状。若有上述症状出现，尤其是脐轮红肿，有脓性分泌物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。

新生儿免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约 有30%～50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。所以 妈妈对宝宝的小肚脐护理绝不能掉以轻心。

2、肚脐突出情况

肚脐也会发生疝气，所谓“肚疝”是指在小孩哭闹或用力的时候，肚脐会凸出的病症。正常的胎儿在妈妈的肚子里时，其肠道是膨出在脐带中的，在10 周左右才会慢慢回缩腹内，腹壁也会逐渐密合。如果肚脐处的腹壁肌肉较薄弱，支撑力不足，当婴儿用力时会使腹内脏器鼓出，而形成脐疝。

脐疝气不具危险性，大部分的患者会在1~2岁内自行痊愈，所以通常不必开刀。若小孩大于两岁还没愈合，或腹壁缺损直径大于2厘米，或另有其他因素，就要考虑以外科手术来治疗了。

如何护理宝宝的肚脐

1、注意防水。在脐带的护理过程中，爸妈要特别注意保持脐部干燥，不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了，应该立即更换，不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。

2、注意观察。脐带进行结扎后24小时之内，爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。

3、注意消毒。

(1)每天洗浴后都要用75%酒精消毒，按时从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。

(2)新生宝宝脐带脱落后，在根部会有一层痂，痂脱落后，局部会有潮湿或者米汤样液体渗出，这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净，千万不要用龙胆紫涂抹，以免影响观察脐部感染情况。

如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味，脐轮红肿，说明已经发生脐炎，应该及早找医生治疗，以防病情恶化。

编辑的话：肚脐虽小，但是若稍不注意就会麻烦多多。为了宝宝的健康，妈妈们就要多加注意，小心呵护宝宝的“伤口”啦！

篇三：新生儿脐部护理要点(图)

别小看新生儿的脐部，若接生时消毒不严格，或家长护理时不注意，就会引起脐部发炎、出血、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现，尤其是脐轮红肿，有脓性分泌物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。这是因为脐带结扎后留有脐血管断口，由于脐部感染时有细菌繁殖，细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。新生儿免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30%-50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。

新生儿一旦患败血症，临床症状极不典型，不像成人那样有高势，而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深，缺乏医学知识的母亲往往没有引起警觉。有一位母亲，孩子出生8天，吃奶很少，皮肤黄疸很深，不发热，不大哭也不大动，她还以为宝宝很乖，没有在意。过了3天，看看孩子皮肤越来越黄才着急了，抱去医院，医生问过病史要体检时，发现这孩子面色苍白，全身冰凉，心跳、呼吸均已停止了。面对如此情景，年轻的母亲悲痛欲绝，呼天抢地的大哭。

为了防止脐部感染，新生儿出院后，要从医院带回稀碘酒、龙胆紫、双氧水及消毒棉球等。母亲可用这些药给婴儿脐部消毒。同时尿布要勤换消毒，尿布不要覆盖在脐部，以免厌氧菌生长繁殖。预防脐炎，最好能为小儿创造一个洁净的、近乎无菌的环境，母婴最好采用抗菌系列产品，如抗菌织物制成的床上用品、内裤、毛巾及婴儿尿布等。