新生儿肚脐化脓怎么办 科学护理新生儿脐部

一、新生儿肚脐的护理方法推荐

　　护理工作要分成两个阶段，简单来说，就是脐带未脱落前和脱落后两个变化的阶段。

　　第一阶段：脐带未脱落之前

　　脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要。一般在宝宝出生后24小时，就应将包扎的纱布打开，不再包扎，以促进脐带残端的干燥与脱落。处理脐带时，洗干净双手后捏起脐带，轻轻提起，用75%的消毒酒精棉棒，围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血迹全部擦掉，每日1～2次，以保持脐根部清洁。同时，还必须勤换 尿布 ，避免尿便污染脐部。

　　在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

　　第二阶段：脐带脱落之后

　　脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。刚脱落脐带的新生婴儿建议用擦浴，不要弄湿肚脐。婴儿不要下水，妈妈把纱布拧的半干往婴儿身上轻擦。创面完全愈合后就可水浴，但也不是直接把婴儿放进水里，而是在浴盆上搁一张浴床，让宝宝睡在上面洗。到5、6个月婴儿能坐了，就可以把宝宝直接放在水里洗了。

　　此外，在护理新生儿的脐带时一定要注意一些具体的细节。

　　1.妈妈在护理脐带部位时一定要洗手，避免手上的细菌感染宝宝脐部。

　　2.在宝宝洗澡 的时候，在脐带脱落前，不要让脐带沾水。如果在新生儿阶段给宝宝游泳，一定要贴上防水贴。

　　3.千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐很长时间不脱落，或脱落后坏脓的，有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭，这个方法以前的时候经常使用，但现在医学上不提倡这个方法，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而碘伏的干燥效果是从里到外的干燥。

　　4.脐带进行结扎后24小时之内，家长要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新 消毒 结扎。

　　5.每天要用碘伏棉签擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的时候，一手提起脐带结扎部位的小细绳，一手用沾过碘伏的棉签充分的擦拭脐带与肉连接的地方。并包扎无菌纱布。以后定时进行换药。 如果棉签脏了，就要及时换掉，不要用脏的棉签反复擦拭，这样会感染和发炎的。

　　6.但切忌往脐部撒“消炎药粉”，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

二、新生儿肚脐渗血概述

　　在宝宝成功脱脐前，总有些宝宝会遭遇到一些小问题，如出血、流水、发红。妈妈们可要注意了。

　　新生儿肚脐出血——妈妈首先要观察宝宝的脐周是否有红肿，如果只是单纯有点渗血的话，问题不大。有的时候可能是因为衣物或者是被子的摩擦，把肚脐刚刚结的血痂碰破，导致脐部出血。这个时候爸妈要好好护理宝宝的肚脐。给宝宝穿的衣服和被子一定要柔软。

　　新生儿肚脐流水——正常新生儿脐带脱落后，脐窝稍显湿润或有少许分泌物，用酒精或盐水清洁后，一周内便干燥。经过上述处理后，脐部仍流水不止，就属于异常现象，应到医院就诊以便及时处理。

　　新生儿脐带发红——在脐带残端脱落的过程中，肚脐四面经常会出现稍微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。但如果肚脐和四面皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去看医生。

三、新生儿肚脐可以用什么消毒比较好

　　新生儿出生之后，医生会剪短新生儿的脐带，如果护理不当的话，会出现一些脐带的问题，比如脐带炎，脐出血等，都会给新生儿的健康带来威胁。为了防止新生儿肚脐感染，那么新生儿肚脐用什么消毒?又应该如何给肚脐消毒呢?

　　首先要做准备用物，棉签数支、75%的酒精一瓶。然后彻底洗净双手，在帮宝宝做护理之前，必须以香皂搓洗手腕至指尖约20秒，才可达到杀菌的功效。取棉签一支，用75%的酒精蘸湿(要完全浸湿效果才好)，用手拉起宝宝的脐带，让其露出根部(经常提拉宝宝的脐带可以加速断裂)然后依序由脐带根部到上方擦拭一遍，最后扩至脐部周围皮肤。

　　同法消毒两遍。

　　如果宝宝有肚脐干燥状况良好，则完成前三个步骤后包上尿布即可。但若是宝宝的脐部有感染的现象，出现发臭或是不明分泌物时，则应请医生诊治。

四、新生儿肚脐化脓的原因和护理

　　新生儿脐炎病因

　　细菌感染(60%)：在断脐时，或断脐后，多由断脐时或生后处理不当而引起。消毒处理不严，护理不当就很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。

　　其他(10%)：异物刺激造成的影响，导致脐炎的可能性。脐带脱落后，伤口延迟不愈，潮湿渗液，为受感染的最初症状，继之脐围皮肤红肿，波及皮下。残端有脓性分泌物，脓汁恶臭，还可见腹壁水肿、发亮，形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿，而妨碍脐创愈合。

　　护理

　　1、清洁脐部 可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。 建议： 如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁，每天1-2次。

　　2、外用药物 根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。 注意： 注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

　　3、外敷药物 为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。 注意： 注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

　　4、穿刺抽脓或切开引流 凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，坚持换药(更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合)。 建议： 肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。