[顺产打无痛分娩]产妇选择无痛分娩需慎重，有很多副作用

篇一：选择无痛分娩 产妇分娩乏力？

“生孩子啊，千万别打无痛，不然生孩子都没劲了，产程会加长。”准妈妈们经常会听到这样的言论，也有不少准妈妈因此在生产时不敢选择无痛分娩，硬生生接招传说中的“十二级疼痛”。最近大型国际医疗公益活动“无痛分娩中国行-东南大学附属中大医院站”正式启动，中美专家辟谣无痛分娩让产妇无力一说。

不选无痛可能推高剖宫产率

在中国，女性怀孕后，外婆、奶奶、妈妈等会以过来人的经验告诉她们生孩子很痛，母爱也因此更伟大，大量的电视剧、电影里也是这么表现的。长期以来，中国人的观念里生孩子就是痛的，能忍住疼的就自己生，忍不住的就剖宫产，很多女性怕疼直接选择剖宫产，由此贡献了较高的剖宫产率。

无痛分娩技术在美国普及程度高，目前美国顺产产妇中分娩镇痛比例达到85%以上，未选择这项技术来帮助生产的产妇，后期也有一部分因为无法耐受疼痛又重新选择无痛分娩。美国孕产妇及家庭对无痛分娩理念接受程度高。

无痛分娩技术已经成熟

无痛分娩采用椎管内分娩镇痛，阻滞子宫及宫颈与大脑之间的痛觉神经通路，从而减轻宫缩痛或达到完全无痛。这项技术从上世纪70年代欧美国家开始普及开展，差不多有近50年历史了，其安全性和有效性也得到了实践的反复验证，技术本身非常成熟。

中大医院麻醉科主任尹宁说，椎管内分娩镇痛原本就是麻醉工作的一项内容，并非一项新兴的技术，只是受多种因素的影响在我国开展的不及欧美普遍。产科于红主任说，中大医院产科从2015年开始全面开展无痛分娩，目前无痛分娩率占50%-60%，剖宫产率减少了10%。

麻醉不会让产妇生产无力

来自美国的资深麻醉医生曹锡清说，无痛分娩使用的药物浓度低、剂量少，再加上给药时间的把控，不会影响产妇在第二产程（自宫口全开到胎儿娩出为止）的肌力。第一产程的待产从有规律的宫缩开始到宫口全开，宫缩会带来持续的疼痛，而且过程漫长，也有人会在先兆临产阶段（不规则宫缩、见红）就有痛感，疼了好几天才生产。无痛分娩让产妇在整个产程中得到了充分的休息，到了第二产程好好发力娩出胎儿。

传“麻醉伤害胎儿”无根据

实施分娩镇痛的先决条件要保证母亲与胎儿的安全，椎管内镇痛同常规剖腹产的麻醉操作方式一样，但用药量却要少得多，通过胎盘的药物微乎其微，目前没有任何临床证据表明其对母婴有短期或长期影响。

陈凯医生指出，剖宫产毕竟是一个开腹手术，存在感染、出血、粘连等一系列风险。而无痛分娩可以减少产妇的应激反应、并发症，尤其对高危产妇是安全保障，产后恢复更快。在需要紧急剖宫产的情况下，椎管内分娩镇痛可以提供一条安全可靠、紧急麻醉的方法，避免延误手术或者全麻带来的严重并发症，从而保证母婴的安全。

篇二：产妇选择无痛分娩需慎重，有很多副作用

日前，英国中兰开夏大学助产学教授、国际助产联盟研究常委会联合主席、国际正常产大会创始人Soo Downe 教授专程来到市一医院集团、杭州市妇产科医院交流，她给助产士们带来的理念，就是要通过促进正常分娩来帮助更多的妈妈顺利完成母乳喂养。

顺产和母乳有什么关系？如今孕产妇们推崇的无痛分娩有何利弊？专家进行了一一解释。

产妇选择无痛分娩需慎重

在交流中，Soo Downe 教授特别讲到了目前中国孕产妇们十分推崇的无痛分娩，大家可以先听听她的专业意见再权衡利弊。

“无痛分娩对于帮助产妇减痛的效果确实很好，但现在已经有很多研究证明了其存在不少副作用，比如产妇在使用无痛分娩后可能会出现尿潴留；可能导致母亲产科低血压；可能会影响产后母亲间的亲密感；产妇处于麻醉状态，不能下地走动，更关键的是无法在第二产程中用力等。”Soo Downe 教授说。

早前在英国也曾流行过无痛分娩，大家以为这种方法既可以帮产妇减痛。但事实却是，他们在对体验过无痛分娩的产妇回访发现，她们对此的满意度并不高，多数人表示要是再生孩子绝对不再选择无痛分娩。

还有就是，人工干预的手段一旦采用，后续可能会需要更多干预的措施来帮忙。如在采用无痛分娩的产妇可能产程会变得更长，因此可能会需要催产素，接着要是胎儿发生宫内窘迫，就需要借助产钳、会阴侧切，甚至是剖宫产，干扰越多，母乳质量受到的影响也就越大。所以在英国，现在无痛分娩的使用率已经逐渐下降。

当然，Soo Downe 教授也说了，在宫口开全，胎儿即将临盆的时候，是产妇最想要用无痛分娩的时间点，这时要是有经验丰富的助产士陪在身边，一边给予情感上的鼓励，一边通过按摩、热敷等物理的手段帮她减痛，就可以帮助产妇坚持下来。

这些母乳喂养知识

新手妈妈们多了解

杭州市一医院产科的周临、傅爱萍、斯奇三位护士长也对平常大家对母乳喂养疑虑最多的几个问题进行了梳理，准妈妈们可以看看有没有你想知道的内容。

1、隆胸过还可以哺乳吗？

隆胸后是否能为孩子哺乳与隆胸使用的材料和手术方式有关。如果国家明确说明使用的某种假体材料在经过一段时间后降解并通过乳汁排出，就不能母乳喂养。如果隆胸时使用的手术方式对乳腺组织或乳腺导管有破坏，同样也不能进行哺乳。

2、一侧乳房乳腺癌术后，另一侧乳房是否能哺乳？

可以。单侧乳房哺乳时有时妈妈不够有信心，总担心乳汁分泌不够孩子吃。其实乳汁分泌的多少与乳房是否经常排空有关，单侧乳房哺乳只要让孩子频繁地吸吮和排空乳房，乳汁分泌量照样能够正常地哺乳一个宝宝。

3、每次喂奶前用湿纸巾擦拭乳头好吗？

每次喂奶前用湿纸巾擦拭乳头不好，妈妈清洁自己的乳房跟身体其他部位一样，每日一次就可以，不用刻意。每次喂奶前用湿纸巾频繁擦拭乳头，会破坏乳头周围的皮脂保护层，抵抗力下降，易发生乳头皲裂。另外，湿纸巾上的残留物质，宝宝吸入也不太好。

篇三：无痛分娩方式的好处在哪里？

提起那些年妈妈们生孩子的痛感，有很多妈妈们都说不忍再提，一把辛酸泪，再也不生了。现在，怕痛的妈妈迎来了她们的春天：无痛分娩！无痛分娩有没有用？安全性怎么样？

掐指一算，无痛分娩也不是什么新鲜的事情了。无痛分娩诞生于国外，已经有100多年的历史了，可以说已经应用得非常普遍：美国分娩镇痛率>85%，英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩，有的已经占了顺产的30%～40%的比例，准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。

无痛分娩，实际上就是少量麻醉。简单来说，就是麻醉师在产妇脊椎穿刺并且外带一个调好麻醉药物分量的电子镇痛泵。然后由产妇根据疼痛的程度自我控制给药量，镇痛泵可以持续使用，直到第二产程之前。在整个过程中，麻醉药的浓度较低，大约相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。

无痛分娩方式的好处在哪里？

1、减轻疼痛

无痛分娩在国外已经是非常常用，常用到不能再常用的分娩方式，它非常安全，也可以让准妈妈们不再经历开宫口长达几个小时的疼痛折磨，它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

除此以外，还可以满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛和子宫收缩疼痛。

2、安全，副作用少

经过100多年的使用历史，经过科学家们非常详尽的研究证实，无痛分娩对产妇以及胎儿是非常安全的。与其担心无痛分娩对胎儿的影响，还不如担心剖腹对胎儿的影响，因为剖宫产手术的麻醉剂量是无痛分娩的5到10倍。因此无痛分娩的麻醉液进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微，对胎儿几乎也不会造成什么影响。有资料显示，当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以，无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

随着新的给药方式--PCEA技术的逐渐成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物--罗哌卡因，不但提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。

3、不影响产妇活动

无痛分娩针不会带来运动阻滞，实施后孕妇还是可以该吃吃，该睡睡，可下地行走，自由活动。当然，不影响产妇活动不代表你可以跟着大妈去跳广场舞，没有破羊水的时候在产房里面走走，舒缓一下紧张的情绪一般来说都是没有问题的。无痛分娩虽好，但并不是每个人都可以接受的。有阴道分娩禁忌症(也就是剖腹指征)、麻醉禁忌症(也就是不能麻醉)的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。