幼儿体检项目 细数宝宝出生后的检查

一、幼儿体检项目

　　体检前的准备工作

　　1.确定好体检医院一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心，以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天体检的具体地方，以免日后手忙脚乱。

　　2.电话预约在给宝宝办理体检事宜前，应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的。可以打电话询问一下，他们一般在什么时间段给宝宝进行体检。然后按照他们说的时间前往，同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时，有时特殊情况可以推迟几天。

　　3.带齐证件第一次带宝宝体检时，需要带的证件有：户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况，宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等，方便医生询问时回答。

　　4.宝宝有好情绪宝宝的情绪也会有不太好的时候。妈妈不要选择宝宝烦躁或饥饿的时候去医院，避免宝宝因为烦躁而不能很好地配合医生。一般早上比较凉快，宝宝精神好些，可以选择这个时段。

　　备注：

　　体检的前一天晚上，妈妈最好给宝宝洗个温水澡，换上干净的衣服或内衣。体检时穿的衣服最好宽松些，便于穿脱，连体衣最好不要穿，会给医生带来麻烦，可以穿裤头、背心。

　　事先准备好需要询问医生的问题。通过体检，医生会给宝宝作一个总体的评价。这时，妈妈千万别错过机会询问专业人员相关的育儿问题。比如：“宝宝发育是否正常？”“在平常的育儿过程中我应该注意什么问题？”等，并做好记录。

二、新生儿体检——阿氏评分

　　阿氏评分，是检查宝宝身体状况的标准评估方法，也是宝宝出生后接受的第一次检查，一般在出生后立刻进行。

　　检测时间：出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。

　　1、皮肤颜色

　　全身皮肤红润为2分；手脚末稍呈青紫色，躯干红为1分；全身呈青紫色为0分。

　　2、心率

　　心跳有力，每分钟超过100次为2分；心跳微弱小于100次/分钟为1分；听不到心音为0分。

　　3、刺激后反应

　　哭、反应灵敏为2分：痛苦表情为1分；刺激无反应为0分。

　　4、肌张力

　　如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常，打2分：如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分；如果婴儿松软打0分。

　　5、呼吸

　　呼吸良好、哭声响亮为2分；呼吸微弱、不规则、哭声低为1分；没有呼吸为0分。

　　Tip：阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说，阿氏评分在8-10分为好；评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息，轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转：评分很低在3分及以下为重度窒息。

三、新生儿28天检查

　　● 测身高及体重

　　这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47～53厘米，体重在2550克以上，平均3000克左右。

　　● 头部

　　观察头颅的大小和形状，轻抚宝宝的头皮，以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。

　　● 将红球放在距双眼30厘米左右的地方，水平移动红球，观察宝宝的双眼能否追视红球。

　　● 足月新生儿耳廓发育好，耳廓直挺。

　　● 颈部

　　有无斜颈，活动是否自如，用手指由内向外对称地摸两侧，以感觉有无锁骨骨折。

　　● 胸部

　　观察胸部两侧是否对称，有无隆起，呼吸动作是否协调，频率应在30～45次/分，有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。

　　● 腹部

　　先看有无胃蠕动波和肠型，然后用手轻轻抚摸，感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出，残端有无红肿及渗液。

　　● 臀部

　　皮肤是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

　　● 生殖器及肛门

　　注意有无畸形，男婴的睾丸是否下降至阴囊。

　　● 四肢

　　有无多指或并指（趾），双大腿能否摊平，以了解有无先天性髋关节脱位。

四、幼儿体检注意事项

　　·什么时间去医院最适合你的孩子

　　不要在孩子的休息时间或者用餐时间带他去体检，也不要在他烦躁的时候去，婴幼儿一般在早晨和上午的表现更好些。了解并避开医院就诊的高峰时间，这样你不至于在候诊室等待太长时间，让你和你的孩子都心烦意乱。

　　·有些问题最好单独约时间跟医生谈

　　如果你的孩子有尿床或者厌食这类的问题，你就需要和医生多谈。不过孩子可没有那么好的耐心再多等你半小时，所以与其拼命拽着孩子和医生谈话，倒不如在给孩子做完检查后，重新和医生约个时间。

　　·体检之前让孩子吃饱或者随身携带小零食

　　孩子吃饱后一般精力充沛，而且不容易烦躁。

　　·不要穿太多衣服，鞋子要方便解脱

　　体检时要给孩子脱去一件又一件的衣服，那可是很麻烦的事情。而且许多初学走路的孩子不喜欢脱鞋——尤其是陌生人给他脱鞋。给孩子穿上容易脱掉的衣服，最好是长大衣。而且一定要在体检前亲自给孩子脱衣，这样就不用劳烦医生。

　　·在以前体检时遇到的麻烦，这次一定要提前预防

　　如果你知道自己的孩子害怕哪些复杂的体检仪器，最好尽量避免直播接接触。如果孩子不喜欢脱光衣服，那就和医生商量，看是否可以更换检查方式，在孩子穿着衣服时完成检查项目。有时孩子在检查时需要你在旁边紧紧抓住他，这样他觉得更加安全，为此一定要获得医生的同意，让孩子坐在你的膝盖上接受检查。

　　·哪些是必须请教医生的问题

　　把要向医生请教和讨论的问题列出清单，这样你不会遗漏某些重要事项。而且在医生解答时，你最好用纸笔做些记录，方便时也可以带个小录音机，帮助你牢记医生的指导。有些问题是每次都少不了询问的：我的孩子发育是否正常在他的一下成长阶段我应该重点注意哪些方面育儿方式应该有什么变化他的免疫系统发育正常吗等等。