先天性强直性脊椎炎有什么危害 强直性脊柱炎会引起哪些并发症
2017-11-20来源:快问养生编辑部 作者:赵夏青
一、先天性强直性脊柱炎会带来哪些危害呢
活动受限,大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛,常伴有僵硬感,呈间接性和反复发作,影响腰部活动。随病情的发展,可导致腰部肌肉萎缩,伴有肌力减退、腱反射较弱或消失,致使患者活动进一步受限,严重时生活不能自理甚至卧床。骨质疏松,强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。
眼损害,眼损害也是患上强直性脊柱炎疾病的危害之一,是最常见的关节外表现,以急性葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。肩关节,强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀,它会影响患者梳头、抬手等日常活动。
髋关节强直,强直性脊柱炎对髋关节的影响是最为普遍的。临床调查发现:髋关节强直的患者共占强直性脊柱炎中晚期的60%以上。髋部疼痛剧烈,其部分表现为臀部、腹股沟部位、大腿内侧部位疼痛,继续发展髋关节活动功能受限,髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直。心脏病变,强直性脊柱炎的危害不仅体现在对患者情绪的影响,还会造成患者的心脏病变。以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%的强直性脊柱炎病例中,有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。
二、患上强直性脊柱炎会引起哪些并发症呢
1、心脏并发症。在临床上发现,有一部分强直性脊柱炎在病情严重之后心脏就会受到累及,而且是在不易察觉的情况下开始的,严重者因性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛,这就使强直性脊柱炎患者承受了更加痛苦的折磨。
2、肺部并发症。很多强直性脊柱炎患者没有积极的去治疗,在后期的时候肺叶上就会出现一些不规则的斑点纤维化病变,患上强直性脊柱炎会引起哪些并发症。主要表现为咳痰,气喘,甚至咯血,并可能伴有反作的肺炎或胸膜炎等,这对任何一个强直性脊柱炎患者来说都是极大的危害,治疗不及时将会威胁到患者的生命。
3、眼部并发症。虽然在病情的初期强直性脊柱炎累及到的主要是脊柱关节,但是如果情况加重后,就会导致患者的眼部也发生病变,常见的情况就是患者出现结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,病情拖的越久出现这种强直性脊柱炎并发症的几率就会越高,而且没有得到妥当治疗的话则会导致强直性脊柱炎患者失明。
三、强直性脊柱炎的症状有什么
1.初期症状
对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
2.关节病变表现
AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。
(2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
四、强直性脊柱炎患者的保健护理有什么
AS的发生有一定的遗传基础,目前还很难对有关HLA-B27与人体关系方面进行控制,因感染而致AS的发病机制也还在研究之中,而中医认为强直性脊柱炎的发病起于先天禀赋不足或后天调摄失调,房室不节、惊恐、郁怒、病后失调等,遂致肝肾亏虚,加之风寒湿邪而发病,故应注意以下几方面。
一、工作时:避免损伤性体力活,患者的工作要注意劳逸结合,尤其是能够引起持续性关节疼痛的活动。对于强直性脊柱炎的护理患者可以定时测量身高和体重,一旦发现身高变化就要及时到医院进行治疗,这是脊柱早期弯曲的重要特征。
更在生活当中一定要做好自我护理工作,保健好,这样才能使该疾病尽快的恢复健康,并且这也是辅助治疗强直性脊柱炎的好办法。
二、运动时:避免不良运动。对于强直性脊柱炎的护理,患者适合做一些关节功能性的运动,因为该病最容易导致脊柱畸形和功能障碍,尤其是弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会受到限制。所以,患者在日常生活中应注意运动适量,从而避免会在第二天加重病情的运动。
三、休息时:保持正确姿势。因为强直性脊柱炎很容易导致患者的脊柱畸形,因此患者平时应该尽量保持正常的生理姿势,尤其是在休息的时候,尽量睡硬板床和薄枕,睡姿也应取平躺或俯卧的姿势,尤其是出现病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时,应停止使用枕头,这对于强直性脊柱炎的护理都有好处。
四、生活上:1.加强身体锻炼,合理生活规律,保持愉快的心情以提高机体免疫机能。2.避免风寒湿邪的侵袭,预防感冒及感染。3.戒烟酒,注意维持正常的姿势和活动能力。