孕妇耻骨联合分离怎么办 耻骨联合分离检查诊断
2017-11-18 来源：网友编辑 作者：祝海云
一、孕妇耻骨联合分离怎么办呢
人体的骨盆底部，有左右2块耻骨，它们犹如两臂合抱，构成骨盆的前缘部分。两耻骨之间有厚厚的纤维软骨相连，构成耻骨关节，关节上下左右都有韧带加固与保护。耻骨关节平时紧密结合在一起，腔隙相当狭窄，不易活动。据测定，耻骨联合能承受328千克的牵引力而不会分离错位。因此，在正常情况下，单纯外力作用不会造成耻骨联合分离。
当妇女妊娠7~10周时，卵巢开始分泌一种叫松弛素的物质，并且随着妊娠月份的增加，分泌量也逐渐增多。再加上骨盆的某个关节患有结核、风湿症、骨软化症，或孕产期内骨盆的某个关节损伤，或产妇分娩时产程过长、胎儿过大、产时用力不当，或姿势不正以及腰骶部受寒等，都可造成孕期或产后骨盆关节周围软组织张力平衡失调，导致耻骨联合分离。此外，在韧带较为松弛时，因孕产妇下蹲或起立时用力过猛，且两腿用力不均匀，或侧卧位时过度前屈大腿，也可发生耻骨联合分离。
孕妇耻骨联合分离怎么办？该症发生以后，应绝对卧床休息，睡木板床，以左侧卧位为好，疼痛剧烈时可服用消炎止痛药，有利于局部炎症的吸收和减轻疼痛。需用布制骨盆兜带将骨盆扎紧以促进伤口愈合，减轻疼痛。下床时，应双腿并拢，同时着地。
妇女平时应加强体育锻炼，以增强肌肉韧带的张力；怀孕后也应适当活动。产后24小时各关节结构基本恢复正常位置，但还不稳定，所以产后48—72小时下床为宜。倘若有上述异常情况，应及时去医院诊治。
以上就是关于孕妇耻骨联合分离怎么办的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，已经知道孕妇耻骨联合分离该怎么办。从上面的介绍中，我们可以了解到，孕妇耻骨联合分离的话，是需要卧床休息的，如果疼痛厉害的话，就应该及时治疗。
二、耻骨联合分离检查诊断是什么
临床以耻骨联合处疼痛，且有明显压痛，单侧下肢不能负重，行走无力，双下肢抬举困难，腰臀部酸痛为主要表现。
急性耻骨联合分离多见于损伤，单独创伤性耻骨联合分离少见。本病多由于剧烈之阴道手术，如困难产钳、用大力牵引等；但也有自然分娩发生者。
注意留意以下情况：
1、创伤、车祸等造成急性骨盆骨折、耻骨骨折，韧带裂伤等。
2、分娩过程中，由于胎儿过大，产力好，宫缩过强，胎头急骤下降，如急产；或臀位后出头困难情况下，用力过猛，使韧带裂伤，耻骨联合急性分离。
骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。
临床以耻骨联合处疼痛，且有明显压痛，单侧下肢不能负重，行走无力，双下肢抬举困难，腰臀部酸痛为主要表现。
三、耻骨联合分离治疗护理是什么
耻骨联合分离基本手法
1、患者俯卧，在腰臀部用攘法治疗，配合按揉八、环跳、大肠俞、关元俞穴及下肢后伸活动，手法宜轻柔。
2、患者仰卧，单侧下肢和双侧下肢屈膝、屈髋，医者一手扶膝关节，一手扶踝关节处，行髋关节摇法，然后牵引双侧下肢1～2分钟。
3、让患者坐于床边，身体微向后仰，左手按在耻骨联合处，一助手在背后扶其背部，另一助手站在患者前方，面向患者，两手握住患者双踝部，使双大腿外展外旋，双小腿内收内旋，两足跟靠近臀部。医者坐患者左侧，以右髋部紧贴患者的左髋，右手紧按患者对侧髋部，左手握住患者右手腕部，置于患者左手上部。医者令握踝部的助手迅速将双腿向前拉直，与此同时，术者左手拿患者右手拍打和按压置于耻骨联合上的左手，医者右手拉按患者右髋部，使之向内归合。以上手法重复2～3次，轻者1次可愈，重者隔3日治疗1次。
耻骨联合分离常伴有骶髂关节半脱位，可根据其脱位的向前或向后，使用腰骶部的侧扳和后伸扳法，在局部施行擦法。
耻骨联合分离注意事项
局部要保暖防寒，避免外伤和性生活，以利于康复。治疗期间腰及下肢不宜作大幅度的活动。
四、如何预防耻骨联合分离
产妇耻骨分离症的关键在于预防，应做到：
1、平时积极参加体育锻炼，以增强肌肉韧带张力。
2、在妊娠期间可适当做些屈伸大腿的练习，但要避免作腰、臀部大幅度运动和其他剧烈运动。
3、若骨盆某关节患有结核、风湿等病症时，应在治愈后再妊娠。
4、孕期营养要适中，防止胎儿因胎头过大而在分娩时加重耻骨分离。
轻度耻骨疼的缓解方法
1.使用专业骨盆矫正带。
2.在床上翻身、移动脚和臀部时，要尽量平行、缓慢地移动。
3.身体状况允许的话，可通过游泳来减轻关节的压力。
4.站立时两腿要对称性地站着。
5.避免跨坐。
6.早晨起来，尽量坐着穿衣服，然后慢慢地扶着床沿起身，切忌用力过猛。
7.穿平底鞋，走路的舒适度可以减轻耻骨的疼痛感。
8.坐着的时候，在背后放置腰枕。
9.接受下背按摩。
10.避免提重物。
