小孩呕吐是怎么回事 如何防止幼儿呕吐
2017-07-06 来源:快问养生编辑部 作者:赵笑寒
一、小孩呕吐是什么原因导致的
呕吐可以是单独存在的症状,但往往伴有其他症状,随其原发病而异。
应当指出有些家长对于小婴儿漾奶就认为是呕吐是不正确的。严格地说,漾奶往往是由于小婴儿喷门松弛,喂奶方法不当(喂奶时有气体吸入胃内),以至有时在喂奶后少量奶汁倒流口腔。改进喂奶方法或随年龄增长可以纠正或自愈。
需要强调的是呕吐涉及范围甚广,其症状可以发生在内科、外科各种疾病之中。是需要家长特别随时注意的一个症状。
两周以内的新生儿期宝宝呕吐常见原因
(1) 呕吐羊水:由于分娩时吞入的羊水刺激胃,生后当天或此日多次呕吐,将羊水污染的胃内容物吐净后,可自行缓解。
重者,医生可以给予洗胃,一般很快会好的。
(2) 胃扭转:需要通过x线检查作出诊断。
(3) 食管闭锁或狭窄:生后开始,每于喂水或奶后即呕吐,奶汁未经消化,并含有食管粘液。
(4) 肠道闭锁:回肠闭锁比较多见,生后24小时出现肠梗阻的体征、频繁的呕吐、呕吐物可以带有胆汁,并且伴有上腹部胀满,出现胃、肠型,见不到正常的胎便。
(5) 肛门或直肠闭锁:出生后无胎便,24~36小时后出现呕吐和腹胀,呕吐物可以混有胎便,腹胀严重不能缓解,应仔细检查肛门和直肠。
(6) 胎便性肠梗阻:由于先天性胰腺纤维囊变性变,胰腺泡减少,胰腺分泌减少,胎便粘稠,阻塞肠道,多在生后即开始呕吐和腹胀,如果诊治及时可以有所缓解。
(7) 胃或肠旋转不良:于生后一周内或各年龄组发病,经常呕吐是常见的症状。
(8) 巨结肠症:起病较早较重者,生后一周以内,由于无大便,出现乙状结肠型或腹胀和呕吐。
(9) 脑部产伤:新生儿颅内出血、硬脑膜下血肿,窒息综合征等,在此情况下,呕吐在生后不久发生,且多为喷射性的,常伴有突然的尖叫声哭叫(脑性哭叫),青紫、惊厥、昏迷等症状。
二、是什么原因导致小儿呕吐
导致小儿呕吐的原因是很多的,临床上小儿呕吐的情况还是很多的,有很多的因素会导致小儿呕吐的,比如小儿呕吐有可能和吃的东西有一定的关系的,其实小儿呕吐的原因有很多的,下面就给详细的介绍一下。
呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。严重呕吐会导致患儿呈呼吸暂停的窒息状态,如呕吐物吸入,可发生肺部感染。反复呕吐会导致水、电解质紊乱。长期呕吐影响营养物质摄入,可致营养不良和维生素缺乏。有二种与呕吐近似的病态,往往被家长诉为“呕吐”,应注意鉴别。
①溢乳,这在婴儿非常常见,常在生后半年内发生,因小婴儿贲门松弛、下食道括约肌压力低下,或因喂奶方法不当,吃奶后少量奶汁反流至口腔,大多无需治疗,随年龄增长或改进喂养方法可以纠正或自愈。
②反刍,指刚吞进去的食物后腹肌、横膈和舌反复收缩运动,胃内容物反流至口腔、再咀嚼咽下,不伴恶心、无痛苦。很少见。
导致儿童呕吐的原因如下:
1.消化道器质性梗阻:小婴儿多为先天性消化道发育畸形(不同部位狭窄或闭锁),较大儿童则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻。常伴其他梗阻症状:腹胀、血便、无大便等。
2.消化系统感染性疾病:胃炎、消化性溃疡、肠炎、阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎胆石症、胰腺炎等。常伴腹痛、恶心、腹泻、腹胀。
3.消化道功能异常:各种全身性疾病和代谢异常。常伴发热、恶心、腹胀等。
4.神经系统疾病:不同原因发生颅内高压(脑炎、脑膜炎、颅内占位性病变),引起中枢性呕吐,喷射性不伴恶心,而有其他神经系统症状体征(头痛、嗜睡、昏迷、惊厥)。
5.小脑或前庭功能异常:随体位而变动,伴共济失调、眩晕、步态不稳等。
6.中毒:毒物中毒或食物中毒可表现为呕吐,起病急。
7.再发性呕吐:又名周期性呕吐,发病多在学龄前期和学龄期(3-10岁),突然发作性呕吐不止,反复发作,可引起水电解质紊乱。该病可有家族史,过食、劳累、精神紧张、情绪波动是发病的诱因。消化系统和神经系统体检和辅助检查无异常。脑电图偶见癫痫波形,但抗癫痫药物无效。一般于青春期后可自然停止。由于呕吐原因很多,建议到医院进行详细检查,以便确诊,并对症治疗。
上面提到的一些因素都会引起小儿呕吐的,对于上面的一些发病原因深入的了解一下,其实有的儿童呕吐之后是特别难受的,不过也有的一些小宝宝发生呕吐让很多的家长非常的着急,因此对于父母来说一定要避免上面引起的呕吐原因。
三、是什么原因导致小儿呕吐的
小儿呕吐的原因有哪些呢?引起呕吐的原因有很多,但小宝宝不会说话,不舒服的时候只会哇哇大哭,这时父母和医生一定要仔细观察,帮宝宝找出病因。
原因一:消化不良
小儿出生的头几个月,由于胃的发育尚不完善,吃完奶后嘴角会流出一些奶汁,但只要大小便正常,就不用特别处理。而宝宝出现消化不良时,除了呕吐,还会出现食欲下降、腹胀、大便稀烂等症状,此时服用一些助消化的药物,应该能很快痊愈。
喂养不当也会引发小儿呕吐。例如饿了没有及时喂奶,宝宝就会使劲大哭,在哭的过程中吸了太多空气,吃奶后容易发生呕吐。还有的一等宝宝吃完就开始摇摇篮,殊不知,刚吃完奶就摇来晃去,宝宝也容易呕吐。此外,像牛奶过热或者过凉,奶嘴孔太大,会引发吞咽不协调,也是小儿呕吐的原因之一。
原因二:口腔及咽喉问题
排除上述因素之外,小儿仍呕吐不止,就要考虑病理性因素了。
如果小儿患鹅口疮,觉得难受,吃了奶会吐出来,此时看宝宝的嘴巴,会发现里面长有白白的东西。治好鹅口疮,呕吐自然会痊愈。此外,有的小儿患有小颌大舌畸形,舌头大、下巴小,舌头在口里无法活动,这种口腔畸形会导致吐奶,只要到医院接受口腔矫正术,就可以治愈了。
原因三:消化道畸形
宝宝患有消化道畸形,除了用b超和胃肠造影可以检查出来外,通过观察宝宝的呕吐物,也能分辨一二。宝宝的呕吐物中没有奶块,可考虑为食道梗阻;如其中含有酸臭味道的奶块,则可能是先天性肥厚型幽门狭窄;如宝宝吐出的是黄绿色东西,可能梗阻部位在小肠。出现小儿畸形,要及时做手术矫正。整个手术过程不到一个小时,术后宝宝很快就康复出院。
上述内容介绍了小儿呕吐的原因有哪些,准爸妈们平时多注意这些,让孩子远离呕吐疾病,健康快乐成长。
四、如何防止幼儿呕吐
几乎每一个小孩都曾有过呕吐的现象,只不过是有的人很少发生而有的人较容易发生罢了,好像每一个婴儿都多少会有噎奶的症状,有的噎出在嘴内然后再吞下,有的则随着打嗝而吐出。到底怎么样的呕吐才算是病的症状或只是一种正常的现象可以不去管它呢?这问题可能是每一个为人父母者会碰到的。在此举出一些小儿呕吐的原因,以便父母发现后能迅速送医治疗。
实际上,引起呕吐的原因是很多的,要将其做出一完整的系列是很难的,为了方便起见,可依小儿之年龄分做三组来分析:(一)新生儿期(出生至满月);(二)婴儿期(满月至周岁);(三)小儿期(周岁以后)。
(一)新生儿期的呕吐(出生至满月):
新生儿期,正常的婴儿在喂食之后偶而会有噎奶的现象,这是很普遍的。如果噎出量少或次数多,而且没有喂食的困难及体重之增加也正常的话,可能是没有什么问题的(通常出生后头三天体重会减轻,多时可减少10%左右,到第八天体重恢复)。在出生头一两天有的婴儿呕吐次数相当多,的确很令人困扰。在没有什么明显的病因下,这可能与胎儿吞食羊水或胎便或生产过程吞进血液引起胃壁之刺激有关。这种婴儿常常在洗胃之后就症状消失,或在没有什么治疗之下几天后也会自然消失。如果有以下列情况,则表示某种病的存在,应迅速送医治疗:
1持续性的呕吐(可能肠阻塞或其他严重的疾病);
2.呕吐物带血(可能是裂孔赫尼亚);
3.呕吐物带有胆汁或绿色物质(有肠阻塞的可能,除非已知是其他疾病,像是严重之感染或生产时之损伤等);
4倦睡。吸吮能力差及食欲不好(可能是脑膜炎、败血症等);
5腹胀(可能是下肠道之阻塞或内脏穿孔);
6体重不增甚至下降;
7脱水现象(皮肤松弛、口唇干燥);
8发烧(可能是脱水或感染引起);
9出生24小时尚无胎便排出(通常出生10小时左右就应排出);
10.腹部表现可见肠之蠕动;
11腹部可摸到肿块;
12囱门凸出(内出血或感染);
13.黄疸(核黄疸、大脑受到损伤)。
(二)婴儿期的呕吐(满月至周岁):
1、非器官上之疾病:此乃人为或环境因素所引起,大多是因为不正确之喂食法而引起。最普遍的原因是由于吞进过多的空气。喂母乳的婴儿吸吮过久(正常一次哺乳是10~15分钟)或吸吮无奶以至吸食过多的空气。喂牛乳的婴儿吸进过多的空气,大多是因奶头太小,吸食时间过长(奶头孔之大小以倒置奶瓶时可慢慢滴出为适,每瓶奶之喂食时间以不超过10~15分为原则)。喂食过多对早产儿亦为呕吐原因之一。喂食后应抱起婴儿直立位置,拍拍背部让气体嗝出,可使呕吐较少发生,这对早产儿尤其重要。不正确的断乳法亦为呕吐原因之一。通常4~5个月开始喂浓调饮食,包括水果、蔬菜、肉汁等,若延迟至5个月后,婴儿不易接受新的食物,6~7个月后婴儿会咀嚼时才可给予固体食物。一种新食物之给予应从少量逐渐开始,食物应依流体、半流体、固体之次序增加。若依此断奶之原则来给予新的食物,婴儿也就不会因强行喂食或不易接受新的食物而呕吐了。哭了太久,吞下去过多的空气也会引起呕吐。改变环境引起的所谓旅行病,在婴儿5~6个月起就可能会发生,这也是呕吐原因之一。这种非器官上之原因,只要父母小心,即可矫正过来或避免发生。
2、器官上之原因:如果小儿本来好好的,突然发生呕吐现象,或本来有发烧,然后加上呕吐,或除了呕吐外尚有其他症状或不足够之体重上升甚或下降,或呕吐物带有血等均应考虑有器官上之病因存在。
(三)小儿期(周岁以后):
1、此时期常见精神上的因素引起呕吐之情形,例如:期望着远足或什么节日的聚会,过度兴奋而引起呕吐;因害怕或焦虑上学,离家而在早上发生呕吐的情形;因父母不留意之暗示或看到别的小孩呕吐而模仿发生呕吐的现象。
2、周期性呕吐,主要发生于3~7岁的小孩,原因未明。过敏、心理上因素、腹部癫痛,及感染都可能引起发作。有病应就医诊治。本症随年纪的增加而变得较轻微,青春期时自然会消失。
3、器官上疾病:感染:特别是扁桃腺炎、中耳炎最常见。其他如脑膜炎、阑尾炎、肠系膜炎等均会引呕吐的现象;肠阻塞;
睾丸扭转;食物、药物中毒,铅中毒是原因之一。
总之,小儿呕吐原因很多,父母应依以上所述,避免小儿因父母之疏忽而引起不必要的呕吐。如果呕吐一旦发生,自己无法在家处理时,应带往医院。医师应依靠你详细的病厉述说、身体检查及实验室测定来诊断小儿呕吐的原因,而后做适当的治疗,除去病因并矫正因呕吐所可能引起的脱水、酸中毒或碱中毒等现象。
新妈妈们都有过这样的经验好不容易才喂好宝宝食物,宝宝却把食物都吐,有时正在给宝宝喂食物的时候,宝宝也会出现呕吐的情况,这时候妈妈难免着急而弄得手忙脚乱,秋露薇语给新妈妈们介绍一些护理宝宝呕吐的小窍门,
妈妈们在护理方面,应该注意:
1.饮食宜定时定量,不宜太饱,食物宜新鲜、卫生。不要过食辛辣、熏烤和肥腻的食物。
2.哺乳不宜过急,以防吞进空气。哺乳后可抱正身体轻拍背部,使吸入的空气得以排出。
3.呕吐较轻者,可以进食易消化的流质食物,宜少量多次进食。呕吐较重者,暂时应该禁食。
4.呕吐时要让患儿侧卧,以防呕吐时食物呛入气管。
5.给小儿服药时药液不要太热,服药宜缓,可采用少量多次服法,必要时可服一口,停一息,然后再服。
在中成药服用上,可以对症选药:
1.小儿出生后因肚腹胀满而呕吐频繁,可用一捻金。
2.小儿受寒邪而呕吐,宜用藿香正气胶囊。
3.小儿因脾胃虚弱而呕吐,宜用附子理中丸。
看过之后新妈妈们这回新里有数了吧,下回遇到宝宝出现呕吐的现象时也就不用再手忙脚乱了。