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小儿一氧化碳中毒的治疗方法有哪些 小儿一氧化碳中毒有哪些后遗症呢

2017-07-07 来源:网友编辑 作者:齐天荷

一、小儿一氧化碳中毒有哪些治疗方法

  立即给氧气吸入。

  1.移出中毒的现场 立即将病人移出中毒的现场,放置在安静、空气新鲜的环境中。

  2.需急救监护的标准 呼吸衰竭、循环衰竭、意识改变(昏迷或惊厥),或无意识改变但HbCO值>40%者。

  在急救监护病房中每小时测生命体征1次,监测氧和二氧化碳分压,血气变化。应用心电监护、脑电图。注意心肌酶CPK的变化,检查尿中肌红蛋白尿的存在。

  3.高压氧治疗

  (1)治疗原理:通过增加血浆中溶解氧,改善了组织氧合作用;增加CO排除率;对减轻脑水肿和颅内高压有益。

  (2)选择的标准:有条件的情况下即使有轻微症状HbCO≥25%就可用,无设备条件时,一旦HbCO>40%伴有症状,也应立即安排。文献报道治疗应在中毒6h以内开始,病死率下降为13.5%,否则可达30.1%。

  (3)高压氧治疗:持续时间和压力意见不一致,通常给2,2.5或3个大气压的纯氧,持续45~120min。Undersea等建议给2.5~3个大气压,90min,儿童仅用1次即可,最好在中毒后立即进行。时间分配是15min加压阶段,1小时 2个大气压治疗和15min减压期。3个月以下婴儿中间加压期在20~30min为宜。

  (4)副作用:以肺病变和神经症状为主,此外对眼有损害。可见肺出血或肺水肿、癫痫、胰腺炎、肾衰等。

  4.对症治疗

  (1)治疗脑水肿:给脱水药。

  (2)维护机体代谢:给高张葡萄糖和维生素C,保证热卡和水电解质平衡。

  (3)输新鲜血或换血疗法:昏迷病人可输新鲜血或换血疗法。

  (4)抗生素:预防和控制感染。

二、小儿一氧化碳中毒的症状

  1 小儿一氧化碳中毒的症状一 轻度中毒 1、血中COHb的浓度: 10%~30%。

  2、表现: 头昏、头痛、眩晕、胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、乏力、四肢无力、行动不便和全身不适症状、或有短暂意识不清等。

  2 小儿一氧化碳中毒的症状二 中度中毒 1、血中COHb的浓度: 达30%~40%。

  2、表现: 面色潮红,口唇呈樱桃红色,出汗多,心率加快,神情淡漠、嗜睡、或烦躁不安,血压先升高后下降,最后进入昏迷状态。

  3 小儿一氧化碳中毒的症状三 重度中毒 1、血中COHb的浓度: 大于40%。

  2、表现: (1)昏迷初期四肢可出现肌张力增加或伴有阵发性痉挛、腹壁反射消失、腱反射增强,呼吸表浅而快,体温升高,大小便失禁。

  (2)深昏迷时面色苍白,瞳孔缩小或散大,不对称,对光反射迟钝,血压下降、脉搏细弱,肌张力降低、腱反射消,四肢发凉,四肢软瘫或阵发强直性抽搐,此时常出现严重的并发症。

  3、提醒: 有明确的中毒史和临床表现,结合实验室检查结果即可确诊。

三、小儿一氧化碳中毒的后遗症有哪些

  呈多样性,大致分为三型。

  ①痴呆型:主要表现反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智能下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍。

  ②精神错乱型:表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失。

  ③运动障碍型:以运动障碍为主伴智能下降,表现为行走不稳,小碎步,肢体僵硬。

  如何摆脱中毒后遗症

  (1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况。

  (2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。

  (3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.

四、一氧化碳中毒吃什么食物

  一氧化碳中毒之后,那么患者需要更加注意饮食的调理,因为身体会比较的虚弱,所以也需要注意营养的补充,帮助恢复自己的体力,黄芪、人参适用于一氧化碳中毒后机体康复。

  1、 炒酸枣仁

  炒酸枣仁60克,粳米100克。酸奉仁水煎取汁,入粳米煮成稀粥服用。每日1剂,分3次服用,每次1小碗,有养阴、补心、安神功能,对一氧化碳中毒心烦不眠者尤宜。

  2、桂圆肉

  大枣5枚,粳米100克,白糖适量。前三味加水煮成稀稠粥,再加白糖调味服用。每日1剂,分2次早晚服用,每次1?2小碗,有养心安神、健脾补血功能,适用于一氧化碳中毒心神不安、食欲不振等。

  3、百合

  大米250克,白糖100克。前二味加水煮粥,待粥烂熟时,加白糖调味服用。每日1剂,分3?5次服用,有安神、宁心、健脾功能,适用于一氧化碳中毒心神不安,食欲不佳者。

  4、柏子仁

  猪心1个,黄酒、葱、姜、盐、味精各适量。猪心剖开洗净,放入洗净的柏子仁,入瓦缸内,上撒调料,隔水蒸煮,以猪心烂熟为度。佐餐服用,隔日1剂,有补心、宁心、安神功能,对一氧化碳中毒康复甚为有益。

  5、黄芪

  人参3克,粳米100克,白糖适量。前二味先用冷水漫泡半小时后水煎,沸后转为文火煎成浓汁,煎煮2次,合并2次药汁,分2份待用。粳米煮成稀稠粥,加白糖调味,亦分成二份。每日1剂,分2次服用,每次1份药汁加1份粥,混合后服用。本品具有补气健脾、抗衰增寿功能,适用于一氧化碳中毒后机体康复。