胎盘低置的正确睡姿是什么 胎盘低置会有哪些危害

一、胎盘低置对母子造成哪些危害

　　随着孕程的增加，特别是在孕晚期或临产后，子宫下段逐渐伸展，子宫颈管消失，同时子宫颈口扩大，但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展，结果就会发生从它的附着处剥离的现象，同时血管破裂而有阴道出血。

　　当这种出血量大时，孕妈咪会发生贫血；出血严重时，可能发生休克晕倒，腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫，乃至死亡。

　　虽然这种出血取决于胎盘前置的类型，相对之下，低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。但在临产时，每次宫缩，都会使子宫下段向上牵引，往往引起出血的增加，造成严重后果。

　　同时因为前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌可以从阴道侵入胎盘剥离面，又加上产后贫血，体质虚弱，所以容易产褥感染。

　　而且，早产及围产儿的死亡率也会增高。

　　做好严密观察，听从经治医生的指导。注意休息，避免过劳，改变体位时不要用力过猛，包括大便的时候也不要用力过猛。避免便秘和性生活。发现出血立即去医院就诊。。

二、诊断前置胎盘的方法有哪些

　　（一）病史

　　妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血，即可疑为前置胎盘，如出血早，量多，则完全性前置胎盘的可能性大。

　　（二）体征

　　根据失血量的不同，多次出血，呈贫血貌，急性大量出血，可发生休克，腹部检查与正常妊娠相同。失血量过多胎儿宫内缺氧，发生窘迫。严重者胎死宫内。临产者，有阵发性宫缩，如在耻骨联合上方或两侧听到与母体脉搏一致的吹风样杂音，可考虑胎盘位于子宫下段的前面，如位于后面则听不到胎盘血流杂音。

　　（三）阴道检查

　　一般只做阴道窥诊及穹窿部扪诊，避免任意行颈管内指诊，必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。如诊断已明确或流血过多即无必要作阴道检查。现采用b型超声检查，已很少作阴道检查。

　　（四）超声检查

　　b型超声断层图像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘位置，并根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系可以进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率达95%以上，并且可以重复检查，近年来国内外都已采用，基本取代了其他方法。

　　b型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数，在妊娠中期超声检查约有30%胎盘位置低，超过内口，随着妊娠进展，子宫下段形成，宫体上升，胎盘即随之上移。因此如妊娠中期超声检查发现胎盘低置时，不要过早作前置胎盘的诊断，须结合临床考虑，如无出血症状，28周前不作前置胎盘的诊断。

　　（五）产后检查胎盘及胎膜

　　对产前出血的病人，分娩时应仔细检查娩出的胎盘，以便核实诊断。前置部分的胎盘有陈旧血块附着呈黑紫色，如这些改变在胎盘的边缘，而且胎膜破口处距胎盘边缘小于7cm则为低置胎盘。

三、孕妇胎盘低置怎么办

　　正常的受精胚胎会处在子宫内部，但如果受精胚胎的着床位置很低的话，当胎盘生长起来后，越来越大的胎盘会在孕妈妈的子宫里处于比较下部的位置，接近宫颈口，但不覆盖，这就是胎盘低置，也称之为边缘性前置胎盘。

　　当孕妈妈有胎盘低置的现象时，要进行适度的自我保健，但要杜绝一切剧烈运动，如跑、跳等，且有些动作是绝对不适宜做的，比如下蹲。

　　孕妈妈本来就因为腹部隆起，下肢承受了很大的压力，因而如果要做下蹲动作的话就会较不容易。而出现胎盘低置的孕妈妈，如果进行下蹲，就会使子宫口扩大，位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸，引起剥离、出血。所以，对出现胎盘低置的孕妈妈来说，下蹲这个动作绝对不要做。

　　应严密观察病情，如果出现大量出血、反复出血，或已经临产时，就要根据情况考虑终止妊娠了。

四、胎盘低置要什么样的睡姿对身体好

　　妊娠早期(1~3个月)随意

　　子宫仍在盆腔内，外力直接压迫或自身压迫都不会很重，因此不必过分强调睡眠姿势，但应改变以往的不良睡姿，如趴着睡觉，或搂抱一些东西睡觉等。可随意采取舒适的体位，仰卧位、侧卧位均可。

　　妊娠中期(4~7个月)侧卧或仰卧

　　这段时间要注意保护腹部，避免外力的直接作用。如果孕妇羊水过多或双胎妊娠，就要采取侧卧位睡姿，这样会感觉舒服些，其它睡姿会产生压迫感。如果孕妇感觉下肢沉重，可采取仰卧位，下肢用松软的枕头稍抬高。如果孕妈妈没感觉特别不适的，可以随意选择卧姿。

　　妊娠晚期(8~10个月)左侧卧位

　　这个时期的睡姿十分重要，应该采取左侧卧位。因为下腔静脉的位置正好处于腹腔脊椎的右侧，如果向右侧卧，膨大的子宫不但会压迫下腔静脉，而且子宫还会有不同程度的向右旋转，血管受到牵拉，从而影响胎儿的正常血液供应。左侧卧位则可纠正增大子宫的右旋，能减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量，有利于胎儿的生长发育。