甲状腺术后并发症是什么_甲状腺癌术后饮食有哪些
2017-07-09 来源:网友编辑 作者:齐天荷
一、甲状腺疾病的并发症有哪些
1.甲状腺功能减退:少数患者在术后出现甲状腺功能减退。发生甲状腺功能减退的原因有两种可能性。其一,甲状腺切除过多,留下的甲状腺组织不能合成和分泌足够的甲状腺激素。其二,原伴有慢性淋巴性甲状腺炎,这种病例体内有破坏甲状腺组织的抗体存在,因此,即使甲状腺组织切除不过多,也可以引起甲状腺功能减退。
2.出血:术中结扎不紧而脱落可引起术后出血。动脉出血迅速且发展快,往往要再手术止血。静脉出血发展较慢,不一定要再手术止血。
3.喉返神经麻痹:手术损伤甲状腺旁边的喉返神经可以引起喉返神经麻痹。单侧损伤可引起声音改变,两侧损伤可引起呼吸困难。
4.喉上神经麻痹:损伤喉上神经可以引起声带松弛,音调改变。
5.甲亢危象:手术诱发甲亢危象。
二、甲状腺癌术后的饮食禁忌是什么
术后主要为清淡饮食,避免辛辣,刺激性,烟熏,腌制,等食物,忌食烟,酒。术后注意定期复查,可服用中药防复发。
甲状腺切除术后饮食营养要平衡,合理配餐,多吃新鲜蔬菜及水果,最好每天吃250克或500克鲜奶,一个鸡蛋,50~100克大豆制品,少吃或不吃肥肉,可吃些鱼,虾及鸡肉。长期保持低盐(每天6克左右),低脂肪的饮食习惯。忌烟限酒。长期坚持下去,对身体康复,预防复发及发生其他慢性病均有益处。
对于术后已出现临床症状之甲旁减患者,如何合理使用钙剂及维生素D制剂则成为治疗中的重要问题,维持理想血钙值为2。125~2。4mmol/L之间。如治疗2~3个月后仍有低血钙表现,则甲状旁腺功能低下不可恢复,但该情况多见于双侧甲状旁腺全切除后,一般一侧被切除,可能会发生暂时性功能减退表现。2~3个月后对侧可代偿其功能,或手术结扎下动脉后甲状旁腺暂时性供血不足引起症状,日久也能恢复。 建议患者增加虾皮,绿色蔬菜,骨汤,芝麻酱等含钙丰富食物,避免使用谷类,麦麸,肉类,坚果等含磷丰富食物,提倡维生素D含量高的鱼肝油,肝,蛋黄及黄油,同时鼓励坚持户外活动,多晒阳光,以促进皮肤中的前D3转变为D3。患者应定期检测血钙,以便调节钙剂和维生素D剂量,以达到合理的治疗目的。
三、预防甲状腺炎我们需要做到哪些
尽量避免儿童期头颈部X线照射。拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。
保持精神愉快,是预防本病发生的重要方式。
食物应以新鲜蔬菜为主,避免肥腻、辛辣。
积极锻炼身体,提高抗病能力。
远离工作中和生活中的辐射环境,一般情况下,电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源,比如使用电脑时,最好用一段时间后离开一会儿,以确保对甲状腺不造成损害。
实行每年1次的定期检查,鉴于甲状腺疾病的高发态势,在今后的体检项目中要将甲状腺的检查纳入其中,而且为了确保诊断正确,最好采用超声波检查。
妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。对于已经患有甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇,应每隔6—8周检查1次甲状腺激素水平。另外,胎儿也应该在出生后两个月内进行甲状腺功能检查。
四、甲状腺炎的有效治疗方法是什么
一、甲状腺急性炎症:
病变大概是病毒所致。临床表现包括“喉痛”(实际是颈痛)伴进行性颈痛和低热(37.8至38.3度)。颈痛特征从一边转到另一边,可以在一侧缓解,常向颌和耳放射。易与牙痛,喉炎,耳炎混淆,吞咽和头部转动时加重。甲状腺功能亢进常在疾病的早期,因为激素从破裂滤泡中释出。较其他甲状腺疾病更乏力,疲劳。体检,甲状腺不对称肿大,硬且痛。亚急性甲状腺炎系自限性疾病,一般数月即好转,偶尔有复发。当有广泛滤泡破坏,可致永久性甲状腺功能减退。
二、静止甲状腺炎:
特征是,不同程度的甲状腺肿大,无痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊,偶尔是永久性甲状腺功能减退。
三、桥本甲状腺炎:
病人主诉无痛性甲状腺肿大,咽喉胀满。检查发现无痛性甲状腺肿大或结节,坚实,较正常甲状腺硬。当第一次见到,许多病人已有甲状腺功能减退。其他形式自身免疫性疾病常见,包括恶性贫血,类风湿性关节炎,SLE,干燥综合征。其他自身免疫内分泌病可共同存在,包括艾迪生病(肾上腺皮质功能不足),甲状旁腺功能减退,胰岛素依赖型糖尿病。施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退。甲状腺癌发生率可以增高,特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤。
四、亚甲性甲状腺炎:
亚甲性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等,使甲状腺炎中比较常见的一种。发病原因未明,但与病毒感染或病毒产生变态反应有关,病程1至2周或数月,复发率高,整个腺体均可累及,有明显的碘代谢受抑制现象。发病年龄一般在20至60岁,以中年发病率高,女性多于男性大多数病人起病较急,早期可有发热恶寒,咽痛等上呼吸道症状,伴有倦怠乏力,食欲减退,自汗盗汗,甲状腺部位肿,疼痛向额下、耳后、颈部放射,吞咽、转头时疼痛加重,腺体压痛,坚硬,起病初期可出现轻度甲亢症状,如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。少数病人可有头痛、耳鸣、听力减退,还可有恶心、呕吐、大多数女性患者伴有月经异常,经量稀少。在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现,如发音低沉、怕冷浮肿等。