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宫外孕有什么预兆 宫外孕的原因

2017-07-14来源:网友编辑 作者:邬尔岚

一、宫外孕的临床表现是什么呢

  一、宫外孕也是怀孕了,试纸测试也是阳性结果。如果本身没有输卵管的疾病的话,是不会发生宫外孕的。
  意见建议:宫外孕的症状一般都发生在怀孕40-50天左右,伴有流血以及一侧腹痛的症状。现在最早的确定怀孕的方式就是血HCG的检查,同房一周后就可以检查出来。同时如果是担心有宫外孕的话,检查确定怀孕后可以连续监测血HCG的值,
  二、宫外孕有如下症状:1、停经:在宫外孕前,常有短期停经或月经延迟数天的情况,查尿HCG呈阳性。2、腹痛:是最常见的症状,多位于下腹部。经常被当成痛经尾炎。3、阴道流血:最多见的是停经后有少量的阴道流血,一些人把它当成月经,但和真正的月经不一样,比如出血量比较少,或颜色发黑,有少数人大量出血;4、休克:如果宫外孕破裂,大量出血,积存在腹腔里,患者可出现休克,表现为昏倒、神志不清和血压下降等
  三、一般宫外孕的情况还是有停经腹痛异常出血的情况,注意休息的。
  意见建议:考虑情况偶尔疼痛的情况应该问题不大,观察月经情况是否推迟,注意局部的卫生。
  四、宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠。担心宫外孕建议停经6周后妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。
  意见建议:宫外孕的症状常常是不典型的,一般出血和腹痛。
  五、宫外孕前期表现一般和正常的怀孕是没有太大的区别的,一般考虑宫外孕首先是停经,验尿hcg阳性,或弱阳性,然后再在停经10天后做B超,如果B超在宫腔内没有看到孕囊,就要高度怀疑宫外孕。
  意见建议:要观察几天,并且要时刻注意是否有一侧腹痛,痛如刀割,还有阴道少量出血或不出血。这个就是说的前期典型表现。
  六、宫外孕是孕囊在子宫以外的地方着床发育,它同怀孕一样会有停经及早孕反应的症状,有时还会有下腹疼痛及阴道出血,因此,知道怀孕后要及时去医院做个B超,孕酮及血HCG检查,以确定是否是子宫内妊娠及胚胎的发育情况。
  意见建议:建议如果有月经延迟的现象,要及时去医院进行检查确诊,平时注意性生活卫生。

二、为什么会出现宫外孕呢

  正常妊娠时,精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵,受精后30小时,受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动,向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠。异位妊娠的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等,疾病因素和不良生活习惯都可增加女性异位妊娠的风险。
  1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
  2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
  3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
  4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
  5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
  6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
  7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
  8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。

三、宫外孕确诊的方法是什么

  异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。
  异位妊娠流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断:
  1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hC*平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
  2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
  3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。
  将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
  4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。
  5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
  需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。

四、宫外孕概率有多大

  宫外孕概率有多大,对于这个问题,相关人士表示,大约50个妊娠中,就会出现一位宫外孕。一旦发现自己存在宫外孕的可能,女性朋友们一定要及早的到医院接受相关的检查,否则很可能因为干预不及时而造成威胁生命安全的严重后果。
  大约50个妊娠中,就会出现一位宫外孕。而且,近年来,国内外报道,宫外孕的发生率增加了4~6倍。据统计宫外孕的几率占到怀孕妇女的3-5%,它很危险,如果不注意及早发现症状并处理,有可能危机到宫外孕妇女的生命。
  所谓宫外孕就是受精卵在子宫以外的部位着床,又称异位妊娠,通俗来讲,就是受精卵找错了落脚点,错误地停留在子宫以外的地方着床发育,最常见的宫外孕是输卵管妊娠。
  凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。