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孕早期出现这些症状 要警惕葡萄胎

2017-11-15来源:快问养生编辑部 作者:殷小珍

一、葡萄胎是如何形成的

  简答来说,正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。

  那么,这样的葡萄胎又是由什么因素引发的呢?同是受精卵,为什么就无法正常发育成胚胎,却形成了这样的葡萄胎,这也是很多孕妈感到很困惑的地方。

  事实上,葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现,葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显着相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。

  1、完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;就算只有1只精虫进入卵子也可能会发生问题,若是妈妈的卵子是个“空包蛋”,就会造成染色体异常,因为只有爸爸的染色体不断的在进行分裂,也会造成滋养层不断增生,却没有胎儿的情形。同样的,若是2只精虫同时进入空卵,也会发生这样的情形。这种情况称之为完全性葡萄胎。

  完全性葡萄胎可能与地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。

  (1)饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显着升高。

  (2)年龄是另一高危因素,大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。相反,小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显着升高。

  (3)前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素,有过1次和2次葡萄胎妊娠史者,再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%~20%。

  2、部分性葡萄胎:葡萄胎有一种情况,就是因为同时有2只精虫进入到卵子里,无法发展出正常的胎儿,但是滋养层细胞却持续的增长。这样便会造成初期的胎儿与过度增长的滋养层细胞,同时存在于子宫中,仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

  部分性葡萄胎可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。不论是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因,极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体,但其形成机制尚不清楚。

二、葡萄胎治疗费用

  虽然患上葡萄胎的几率并不是很高,不过一旦得了葡萄胎,对病人身体的伤害的非常巨大的, 40岁以上的孕妇容易得葡萄胎,尤其是更年期的妇女,那么,患上葡萄胎需要的治疗费用的多少呢?

  葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。葡萄胎分为两类,完全型葡萄胎和部分性葡萄胎。

  患上葡萄胎所需的费用要根据具体的病情来决定具体的治疗方式,所以费用是没有准确数字的,建议患上葡萄胎的病人,要及时治疗,要选择大型的医院进行治疗,而不要盲目相信三无小诊所的偏方。

  目前治疗葡萄胎有这几种方法,清宫、子宫切除、预防性化疗的方法。

  清宫:因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。而第一次清宫不可追求完全彻底,以免损伤较软的宫壁,一般建议在1周左右,再做第二次刮宫术。

  子宫切除:一般用于年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速的病人,劝告切除子宫,年轻的病人,可适当考虑保留卵巢,子宫大于5个月妊娠者在切除之前,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。

  预防性化疗:预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞癌的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。

  简单来说,得了葡萄胎一般来说的治疗费用一般在几千块不等,但治疗的目的是为了控制病情,建议患上葡萄胎的病人,千万不要为了省钱,而去听信偏方治疗。

三、葡萄胎的早期症状

  实际上,葡萄胎的早期症状还是较为明显的,只要我们时刻关注孕期的身体变化,正确对待一些身体状况问题,就能让葡萄胎的踪影无处可藏。

  近年来,国内外学者研究发现,患葡萄胎的女性,-般在患病的早期都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。

  葡萄胎的症状其实非常明显,只是孕妈妈们可能会很容易把它和其他病状搞混,所以在这里,小编将会给大家明确地总结出葡萄胎的症状,以引起重视。

  1、闭经。因葡萄胎是发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。

  2、阴道流血为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右,晚则在怀孕12周。为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。

  3、子宫增大较快。多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少的孕妈即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。

  4、腹痛。由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。

  5、妊娠中毒症状。约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

  6、无胎儿。目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

  7、卵巢黄素化囊肿。往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。

  8、咯血。部分患者可能有咯血或痰带血丝,医生应主动询问有无此症状。

  9、贫血和感染。反复出血而未及时治疗,必然导致贫血及其相关症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间性交,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。

四、葡萄胎要如何预防

  其实,葡萄胎一般是可以预防的,前提是我们一定要注意保持良好的生活习惯,并在一些注意事项做到谨小慎微。

  1、妊娠期起居要有规律,注意休息,避免重体力劳动。

  2、妊娠早、晚期禁止性生活。

  3、流产后应避孕一年以后再可怀孕。

  4、习惯性流产者夫妻双方都应该进行检查,检查出原因以后妥善防治。

  而对于曾经怀上葡萄胎的未来准妈妈来说,就必须要额外注意这样的一些事项了:

  1、保持良好的心境与情绪,提高抗病能力。

  2、避免重体力劳动,适当活动。患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动,如散步、慢跑、打太极拳等,并做一些力所能及的家务活,以不觉劳累为宜,并保证充足的睡眠。

  3、一个月内禁同房、洗盆浴。 葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好避孕,坚持避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用阴茎套及阴道隔膜。

  4、定期随诊。所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。

  5、复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。