坐骨神经损伤的护理方法有哪些 坐骨神经损伤是什么原因引起的

一、坐骨神经损伤如何进行护理

　　首先，是日常的运动方面，需要做一针对性的运动。像是左右摆腿，患者采取站立位，双手扶住墙，双腿轮流向左右摆动，并且脚不能接触地面;或者是瑜伽垫上交替直推上抬，幅度可以随着锻炼的程度逐渐提高;也可以在硬板床上或者是瑜伽垫上做空中自行运动;也可以坐在凳子上，慢慢地将腿抬高，高过肚脐的位置。以上这些动作都是适度为宜，就是说在一开始的时候做不到标准的位置也不要紧，要依据自己能够做到的程度来调整，随着锻炼的程度逐渐增加，可以慢慢的增加动作的幅度，并且上面这些动作做的越慢越困难。

　　其次是饮食方面，应该多喝水，避免喝咖啡或者是碳酸饮料之类的，在食物方面应该多吃一些水果，多吃些蔬菜，尽量避免摄取高油高盐的食物，适当地摄取一些谷物类等有益的食物。也可以吃一些这方面的食疗药膳之类的。

二、引起坐骨神经损伤的原因是什么

　　1、坐骨神经损伤一般是由于骨盘骨折等外伤而引起的。髋关节脱臼和肿瘤和臀部注射等原因造成的坐骨神经受到压迫，就会导致坐骨神经支配的肌肉和关节等组织发生功能障碍等病变，就会形成坐骨神经损伤。

　　2、药物注射会导致坐骨神经损伤。如果经常注射青霉素就会导致坐骨神经损伤，一般多发生在儿童身上，损伤的原因与注射部位不当就会造成直接损伤，同时如果药物剂量过大就会刺激坐骨神经，也会引起坐骨神经损伤。

　　3、骨折外伤的后遗症就会导致坐骨神经损伤。同时还有腰椎间盘突出时间过长，就会导致坐骨神经受到长期的压迫，也会引起坐骨神经损伤，所以病人一定要采取适合自己的治疗方式来缓解这些症状。

　　注意事项：

　　病人不管是什么原因引起的坐骨神经损伤都要及时到正规的医院进行针对性的治疗，只有及时的治疗才不会耽误病情而恶化，否则就会引起更加严重的疾病发生。

三、坐骨神经损伤都有什么表现

　　坐骨神经损伤的表现主是髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。

　　1运动 如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪。如在股部中下段损伤，因腘绳肌肌支已大部发出，只表现膝以下肌肉全部瘫痪。如为其分支损伤，则分别为腓总神经及胫神经支配区的肌肉瘫痪。

　　2.感觉 除小腿内侧及内踝处隐神经支配区外，膝以下区域感觉均消失。

　　3.营养往往有严重营养改变，足底常有较深的溃疡。

　　外伤史或注射史，大腿以下或膝以下肌肉瘫痪;神经分支支配区肌肉瘫痪。小腿以下区域部分感觉丧失。肌电图检查可确诊。

　　很多人总是认为坐骨神经损伤就会导致屁股疼或者腰疼等现象，上面就是对坐骨神经损伤有哪些表现的介绍，通过了解我们知道一般坐骨神经痛表现会影响到腿部和脚部的肌肉不能正常行走，以及腿脚发麻的现象，所以平时在生活中一定要多掌握一些疾病的症状之后及时的对症治疗。

四、坐骨神经损伤手术修复方法是怎样的

　　手术治疗：

　　臀部坐骨神经损伤是周围神经损伤中最难处理和疗效最差的损伤之一。其各段损伤与局部解剖关系密切。治疗应持积极态度，根据损伤情况，采取相应的治疗方法。药物注射伤应争取尽早行神经松解术，生理盐水反复冲洗，术后采用高压氧治疗，可有效促进损伤坐骨神经再生修复，患者年龄越小，手术越早，效果越好;如为切割伤等锐器伤，应一期修复，行外膜对端吻合术，术后固定于伸髋屈膝位6～8周;如为髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，早期应复位减压，解除压迫，观察1～3个月后，根据恢复情况，再决定是否探查神经;如为火器伤，早期只做清创术，待伤口愈合后3～4周，再行探查修复术。晚期足踝部功能重建可改善肢体功能。

　　修复神经对促进感觉及营养恢复意义较大，可防治营养性溃疡。坐骨神经的显露如下述。

　　1.臀部及股上部坐骨神经的显露。俯卧体位。手术步骤如下。

　　(1)切口：自髂后上棘下外4～5cm处斜向下外，经股骨大粗隆内侧约2cm处呈弧形向内至臀皱襞远侧中点处，再沿股后正中线向下切开至需要的长度(图3A)。

　　(2)显露坐骨神经：切开臀筋膜，分开臀大肌直至股骨大粗隆处，再纵行切开股部筋膜至臀皱襞处。切断臀大肌外侧附丽于髂胫束及股骨的腱性纤维，将臀大肌连同其神经血管翻起，以显露坐骨神经及梨状肌(图3B)。必要时切断梨状肌，以显露坐骨神经在梨状肌深面的部分。可用咬骨钳咬除部分骶骨或髂骨，显露坐骨神经出骨盆处。

　　2.股部坐骨神经的显露 俯卧体位。手术步骤如下。

　　(1)切口：沿股后正中线切开，长度视需要而定。可由腘窝延伸至臀皱襞。

　　(2)沿切口切开深筋膜，注意保护股后皮神经。

　　(3)沿股二头肌与半腱肌之间分离，并向两侧牵开，继续向深部分离。

　　(4)向外侧牵开股二头肌，向内侧牵开半腱肌与半膜肌，分离神经周围的脂肪，显露坐骨神经。分离神经时应注意保护肌支。

　　通过今天的内容相信大家对于坐骨神经损伤的手术治疗有了很深刻的认识，所以小编在这里建议坐骨神经损伤的患者朋友一定要重视自己这个病情，有问题发生了一定要及时的去正规医院检查治疗，通过合理的手术是可以达到很好的康复的。