婴儿脐带脱落后出血 新生儿肚脐刚脱落时渗血水

一、护理新生儿脐部有哪些注意事项

　　在新生儿出生脐带脱落前后，护理人员通常会用95%酒精加以消毒，95%酒精又称脱水酒精，可以加速脐带的干燥，以避免细菌感染。在正常的照顾下，脐带在宝宝出生后约七至十天之后，就会自然干燥脱落。通常不会超过十四天，大部分的脐带都很干脆地脱落下来，肚脐也很快干了。

　　刚脱落的肚脐处，可能渗出一些血水，家长们不需要太紧张，它会像一般的伤口一样渐行愈合，此时仍依脐带处理规则继续处理就行了。

　　有些脐带脱落的不完整，可能仍留一点在肚脐上，使肚脐经常是湿润的，这样的情形，很容易引起慢性发炎及肉芽组织增生，称为脐息肉或脐肉芽。

　　脐息肉芽若持续两、三个星期都没有消退的现象时，可以找医生用化学物质，如硝酸银 AGNO3或电烧灼破坏肉芽，待5-7天后，脐息肉芽就会逐渐干化并掉落。这些虽是小问题，但如处理不当，会引起细菌感染，也不可掉以轻心。

　　新生儿脐部的护理主要是保持局部的干燥和清洁，避免排泄物污染。每天要在洗澡后用消毒棉签蘸温水或用75%酒精清洁脐部，擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭，不可来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部，再盖上消毒纱布，并将纱布固定好;若脐部有脓性分泌物，周围皮肤发红，表示感染加重，要用75%酒精擦洗3-4次，千万不要涂龙胆紫，因龙胆紫可使脐部表面结痂，使内部分泌物排不出去，以致感染加重。并于每次换尿布时，检查脐部是否干燥，若脐部仍为潮湿，可重复以上的动作，以95%的酒精再次擦拭。干燥后的肚脐就容易脱落，也不易滋生细菌。

　　脐带脱落之后，处理步骤也如上述一样。此外家长们也应随时注意，保持婴儿脐部处的干燥，避免尿布将其浸湿了，湿热的肚脐容易藏污纳垢而发炎。不要硬扯未脱落的干的脐带，以免出血。

　　如在脐根部发现有肉芽组织、脓性分泌物、红肿或臭味，说明有感染，应找医生及早处理，防止发生败血症。

二、新生儿脐带出血的原因和护理方法

　　导致新生儿脐带出血有多种原因，发生的情况各不相同，而护理的方法有有所区别，因此妈妈们早注意区分导致新生儿脐带出血的原因。并根据宝宝病情的轻重缓急进行处理。

　　当新生儿的脐带脱落，在1个月的时间内，若宝宝用力咳嗽或是激动地哭闹，都会导致腹部胀气，使脐残留端内血管微微张开，出现渗血的情况。在新生儿的衣服上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。

　　用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹，再用消毒纱布包扎。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血，以免造成脐部感染。

　　一、脐肉芽肿

　　断脐后未愈合的伤口时，受到异物的刺激，剪断的脐带伤口会有息肉样小肉芽肿形成。表现为脐部有樱红色肿物，似米粒至黄豆大小的组织，有浓、血性分泌物，污染衣裤，经久不愈。若新生儿脐带出血是脐肉芽肿造成的。

　　最好就医处理。医生会用10%的硝酸盐腐蚀或用消毒剪剪除过多的肉芽组织，同时还必须注意局部清洁卫生。大部分病儿可很快地痊愈。

　　二、脐湿疹

　　新生儿患湿疹的情况不在少数，其中有部分宝宝湿疹会长在肚脐处。肚脐处的湿疹有可能导致皮肤糜烂，分泌物时多时少。

　　对于这种脐湿疹可用映喃西林溶液清洗湿疹处，然后再涂以40%的氧化锌油盲，能起到良好的疗效。 ..

三、新生儿脐带脱落前该如何预防出血

　　一般来说，在宝宝出生时，医生将脐带结扎并剪断，靠近新生儿脐部的一端，需用消毒过的线进行两道结扎，在近脐轮的断面立即涂2.5%的碘酒消毒，然后用消毒纱布和脐带布包扎。经过大约一周的时间后，这部分脐带残端就会自行脱落。当然，脐带脱落的时间也是因人而异的。如果一周过去了，宝宝的脐带还未自行脱落，大人不要心急用手去将其剥落，否则容易导致新生儿脐带出血，甚至造成感染。此外，当宝宝出生时，脐带被剪断时就形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要的通道，若盲目剥落或护理不当，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要。

　　如果宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。另外，可以用酒精给宝宝擦拭脐窝，使脐带残端保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合。

　　在新生儿脐带脱落前，要怎么做才能预防出血呢？

　　首先，保持宝宝肚脐部位的干燥。特别是在给宝宝洗澡时，尽量避免将脐带残端弄湿。若不慎弄湿，可以用干净的小棉棒擦拭干净，再进行脐带护理。

　　然后，避免磨蹭脐带残端。在给宝宝选择纸尿裤或衣物时，注意要避免脐带残端被磨蹭。纸尿裤或裤子不要刚好在脐带根部，否则在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。

　　其次，不要用乳液涂抹脐带残端。有些父母自以为用乳液、面霜等涂抹宝宝的脐带残端是一种很好的护理，其实不然，涂抹这些东西后，脐带不易干燥甚至导致感染。

四、新生儿脐带脱落后该如何预防出血

　　1、保持宝宝的脐窝清洁。宝宝的脐带残端刚脱落时，脐窝还可能会有少量渗液，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致。另外，肚脐四面还可能会出现稍微的发红的状况，这也是脐带残端脱落过程中的正常现象，妈妈不必太用担心。此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。

　　2、保持宝宝脐窝的干燥。宝宝的脐带残端刚脱落，脐窝还没干燥时，一定要保证脐窝的干燥。这个阶段最容易出现感染的状况，一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。

　　另外需要提醒妈妈们的是，不要擅自在宝宝的肚脐部位涂抹所谓的“消毒药粉”，否则好心办坏事，还可能造成感染！如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35摄氏度），提示有脐炎，应立即去医院诊治。