囟门早闭的原因 卤门闭合太早的不良影响

一、为什么宝宝卤门闭合太早

　　1，囟门过早闭合，多见于狭颅症
　　这是一组疾病，包括原发性狭颅症和小头畸形——这两种情况都会对孩子的大脑发育产生不良影响，并有可能影响智力，特别是小头畸形。对于原发性狭颅症，出生时会作为常规的新生儿检查。
　　而小头畸形也会在出生时就可以被诊断出来。这两种都是先天性神经系统发育的问题，如果出生时宝宝并没有被诊断出这些，那么一般而言不需要考虑。
　　2，囟门早闭可能是钙质过多
　　很多宝妈会“听信他人言”，给孩子服用钙剂以防止所谓的“缺钙”，这就导致宝宝容易发生高钙血症，同时会加速囟门的闭合。对于健康的宝宝来说，补充维生素D就可以了，不需要再额外补充钙剂。此外，前囟门在生后数月随着头围增大稍变大，这也并非“缺钙”。
　　3，囟门早闭由于脑发育不良
　　妈妈发现宝宝囟门早闭时，必须请医生为宝宝测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，又有其他智力发育方面的异常，可能是脑发育不良。
　　4，囟门早闭较之于正常的宝宝
　　有的小宝宝长到5—6个月时，前囟门闭合或仅剩下指尖大小间隙，看似关闭，其实并未骨化，应带孩子请医生进行检查，以鉴别有无问题。

二、囟门闭合过早的危害

　　极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾病大脑发育不良，头颅较小。出生时头围小，出生后5-6个月囟门即提前闭合，造成小头畸形；头小而尖，前额狭窄，鼻梁塌陷，下颌小而后缩，同时伴有智力落后。
　　囟门的存在有着极其重要的生理学意义。囟门不仅能在胎儿出生经过产道时改变头部的形状，避免发生颅内损伤；还可保证颅骨随大脑的发育而不断扩大。
　　前囟门大多在12-18个月时闭合。也有少数正常婴儿在5-6个月时前囟门就提前闭合了，但这并不表示头颅不再增大。头颅骨之间呈犬齿状嵌合，较为松动，随着脑部发育增大，头颅骨仍可随之放松扩展，大脑还是可以得到充分发育，直到13-14岁，儿童大脑发育才基本停止，骨缝之间嵌合也融合固定。
　　研究人员研究显示，这些孩子的智能均在正常水平。极少数婴幼儿是因为大脑发育差而引起囟门早闭。在医学上称之为先天性小头畸形。这种婴儿不仅头围明显低于正常值，全身发育也明显落后于正常水平，如4个月还不会抬头，8个月还不会坐，比较容易鉴别。

三、宝宝囟门有哪些异常情况

　　1、囟门鼓起
　　宝宝的前囟门原本是平的，如果突然之间鼓了起来，尤其在宝宝哭闹时更为明显，且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐甚至出现抽风，则说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
　　如果宝宝的前囟门变得逐渐饱满，可能是颅内患有肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等；长时间地服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，或因某种原因使用肾上腺素而又突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满。然而，在停用维生素A及四环素后，前囟门还会变得逐渐平坦。
　　2、囟门凹陷
　　主要见于宝宝的身体内缺了水。例如腹泻后没有及时补充水分，或是为了降低颅内压而使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门凹陷。需要指出的是，此时妈咪应该及时给宝宝补充水分，因为脱水过度会造成体内代谢紊乱。营养不良、消瘦的宝宝的前囟门，也会经常凹陷下去。
　　3、囟门早闭或迟闭
　　囟门早闭时必须测量宝宝的头围，如果头围低于正常值，可能为脑发育不良。但有些身体正常的宝宝，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了。其实并未骨化，应请医生鉴别；囟门迟闭主要是指宝宝已经过了18个月，但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病，仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高，应去医院做进一步检查。
　　4、囟门过大或过小
　　囟门过大一般是指宝宝出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大的可能，首先是宝宝存在先天性脑积水，其次，可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝在出生时，经过产道时头颅受挤，因此，在刚出生时囟门并不大。但通常在出生后的几天，前囟门就会逐渐大了起来。而先天性佝偻病的宝宝不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝（矢状缝）也较宽，可将前后两个囟门连通。
　　囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大，很可能是存在头小畸形，也可能是颅骨早闭所造成。特别是矢状缝早闭，会使宝宝的头颅变长、变窄，形成被称为舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。宝宝囟门过小时要定期测量头围，观察在满月前头围是否在正常范围内。爸妈每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的宝宝做比较，观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。

四、了解囟门的闭合时间

　　宝宝刚出生时前囟对边直径大小约为1.5-2.0厘米，出生头几月内前囟会随头围的增大而扩大，一般6个月后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小，到了18个月左右闭合。除了前囟门外，小宝宝还有一个后囟门，后囟是由二块顶骨和一块枕骨形成的三角间隙，位于枕部，后囟在宝宝出生时已经很小了，一般约在宝宝出生后6-8周关闭。在正常情况下，未闭合的囟门外观平坦，稍微内陷。
　　1、囟门为什么闭合太晚
　　虽说绝大多数宝宝的囟门在18个月前闭合，但也有些宝宝的囟门迟迟不能闭合，家长非常着急，那是什么原因呢？一般来说，有些疾病会影响到宝宝的囟门闭合：
　　佝偻病：因为机体内钙营养出现问题，而导致骨骼钙化不全，最终致使囟门晚闭；
　　呆小病：机体内先天性甲状腺功能低下，甲状腺激素缺乏或分泌减少而影响钙、磷在骨骼中沉积，使骨钙化出现问题，导致骨骼生长障碍囟门闭合困难；
　　脑积水：是由于大脑脑室内有积水而影响囟门的闭合。
　　除了这些疾病因素外，还有些宝宝可能因为妈妈孕期钙营养欠佳，宝宝出生时头颅骨钙化欠佳，出生时囟门过大，有3-4厘米左右，那么这些宝宝尽管出生后钙营养正常，但其囟门的闭合可能要比正常时间晚一些。
　　2、囟门为什么闭合太早
　　除了担心囟门闭合过迟外，还有的家长担心宝宝囟门闭合过早，宝宝在6-7个月时囟门已经关闭，这会不会影响智能的发展？甚至提出要不要再吃小儿鱼肝油丸和钙粉。
　　虽然前囟正常在18个月左右关闭，但有些孩子前囟关闭较早，但并不意味着头颅不再增大，因为头围停止生长要等到13-14岁时骨与骨之间的骨缝融合。因此有些婴儿虽然囟门早闭，但随着脑的发育，头围依然会继续生长，一般不会影响智能的发育。
　　但有一种情况，头小畸形的小儿，其囟门早闭，是由于脑发育差，因此智力发育迟缓。因此，对于囟门早闭要具体情况具体分析，判定其是否影响会到孩子的智力发育，最合适的方法是定期测量头围和随访孩子的神经精神发育进程。如果头围增长速度在正常范围内，同时孩子的神经精神发育与其年龄相符，则即使囟门早闭，也不会影响其智力的发育。