rh阴性血怀二胎怎么办 rh阴性血能生二胎吗
2017-11-02来源:网友分享 作者:乐语琴
一、rh阴性血特点
在中国,99%以上Rh血型者属阳性,所以,输血时因Rh血型不合而发生溶血反应的情况较少见。但是较少见不等于没有。如果Rh阴性血型的受血者输了Rh阳性血型的血液,就会引起免疫溶血反应。正确的做法应该是受血者和供血者的血型要一样,即都是Rh阴性血型。
Rh阴性血型与A、B、O、AB血型不同,后者血型的人群分布较为平均,几种血型的血源都容易寻找到。而Rh阴性血型是一种稀有血型,仅占ABO血型者的不到1%。据了解,在某市参加献血的300万人中,属于Rh阴性血型者仅有3300人。而临床手术患者中出现Rh阴性的几率是5~7/1000。相比之下,Rh阴性血型的血液就十分珍贵了。
但是,少数民族有RH阴性血的人较多。在中国人群中,苗族是Rh-阴性血比例最多的民族,达百分之十三,新疆维吾尔等少数民族Rh(-)的分布为百分之五;蒙古族人百分之一;汉族人所占的比例极少,仅占千分之三,属稀有血型,如果同时考虑ABO和Rh血型系统,在汉族人群中寻找AB型Rh(-)同型人的机会不到万分之三,十分罕见。
二、rh阴性血可以生二胎吗
Rh阴性女性如果不输RH阳性的血,则可生育第一胎,这是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。如果第一胎是RH阳性,那么以后就不能继续生育了。
如果双方都是RH阴性,那么生完RH阳性的孩子后也不要生育第二胎(一般来讲,Rh溶血比ABO溶血症状出现早而且重,Rh溶血一般发生在第二胎,ABO溶血可发生在第一胎。新生儿溶血病与遗传因素密切相关,因此再次怀孕的胎儿发病机会更多、症状也更重。)。但是男性输完RH阳性的血后不会丧失生育能力。
如果第一个孩子是rh阴性,生第二胎也没问题,如果第一个孩子是rh阳性,那生第二胎就有风险了。如果怀了第二胎,这个小孩是rh阴性,也不会有危险,如果是rh阳性就很大可能会发生胎儿红细胞溶血。
三、rh阴性血生二胎的风险
RH血型阴性是非常特殊的血型,除了我们所熟知的ABO血型还分大家所不是很熟悉的PH阴性和阳性。RH阴性的妇女如果丈夫的血型是阳性的话,是可能引起胎儿于母亲的血型不合引发的溶血。虽然RH溶血发生率低,但是一旦发生后果严重,甚至危及胎儿生命。
初次妊娠,溶血发生率低,到了再次妊娠,母亲体内产生的抗体,会再三引起胎儿红细胞破裂,造成黄疸,甚至核黄疸,所有是有危险的。
所有产前要监测抗体和注射抗体预防溶血,必要时选择血浆置换和换血。
无论是Rh阴性还是Rh阳性其差别仅仅是血型的不同,都属健康人群。但是Rh阴性血的稀有性,所以相应的也增加了它的风险,比如失血过多、需要血液、影响怀孕等问题。那么如何预防Rh阴性血呢?
为了预防RH溶血病,RH阴性血型妇女的所有孩子都应在出生时作一个RH血型检测。所有怀有RH阳性血型孩子的RH阴性血型母亲应在分娩后72小时注射一种杂血液RH免疫球蛋文,这可以预防95%以上的RH阴性血型妇女的致敏。
然而一些研讨显示,大约有2%的孕妇在分娩前就已经发生了致敏。因而从防备早期致敏考虑,可以在孕28周和分娩后给孕妇注射RH免疫球蛋白。
RH阴性血型的妇女在天然流产、异位妊娠、人工流产或输入RH阳性血后都应该注射RH免疫球蛋白。此外,在进走了羊膜腔穿刺术和胎儿绒毛膜活检术后也应注射RH免疫球蛋皂。
四、rh阴性血孕妇注意事项介绍
虽然Rh阴性血在人群当中的比例非常之低,但是我国的人口基数是非常庞大的,所以Rh阴性血的人群也算是一个小群体,那么Rh阴性血怀孕了要注意什么呢?
1、Rh阴性者不能接受RH阳性者血液,因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液,即可导致溶血性输血反应。但是,RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。
2、Rh阴性的女性在输了RH阳型的血后,血液里产生了抗体,就不能再怀RH阳性的孩子了,否则婴儿多半难以存活。也有部分存活胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞病变,(称为核黄疸。核黄疸残废率极高)即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。
3、Rh阴性女性如果不输RH阳性的血,则可生育第一胎,这是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。如果第一胎是RH阳性,那么以后就不能继续生育了。