宝宝腹痛多是什么原因引起的 小宝宝肚子痛怎么办
2017-08-05 来源:网友分享 作者:蒋雨寒
一、引起的宝宝腹痛是什么原因
婴儿肠胀气
肠胀气患儿会突然大声啼哭,腹部膨胀,两拳紧握,两腿间及腹部蜷曲,1岁内婴儿较常见肠胀气,多由于进食太多奶类、糖类或者吞入太多气体产生腹胀,引起腹痛。
肠痉挛
肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛导致肠痉挛,宝宝如果受凉、暴食、大量冷食或微乳太多都有可能引起肠痉挛。肠痉挛患儿每次发作在十分钟以内,阵痛反复发作,多数可自愈,腹痛比较严重的肚子比较硬、宝宝会哭叫、翻滚,等疼痛缓解时腹部就比较柔软了,还会呕吐,呕吐后精神就好些。
阑尾炎
患有阑尾炎的宝宝都会伴有腹泻、呕吐症状,部分患儿还会发热。阑尾炎腹痛一般从上腹部或肚脐周围开始,再转移到有下腹,腹痛难忍拒绝别人按压。阑尾炎早期不会有发热或消化道症状,但如果有典型的转移性下腹疼痛,妈妈就得注意了,宝宝可能是阑尾炎。
肠道蛔虫
人体肠道内有寄生蛔虫会引起轻微的腹痛,若是蛔虫太多就会在肠道内集结成团阻塞肠道,进而引起持续性的剧烈疼痛,还有呕吐症状。如果宝宝平时饮食不佳,面部皮肤有花斑样,还有慢*痛史就可怀疑肠道蛔虫引起。3-5岁的宝宝每年或每两年需进行常规驱虫。
胆道蛔虫
会钻孔的蛔虫如果窜到胆道内就形成了胆道蛔虫,患儿上腹部会出现剧烈疼痛,甚至在躺在床上、地上翻滚哭叫。宝宝患胆道蛔虫有时会有黄疸、厌食厌油等。
二、5招*婴儿腹痛
一、看腹痛特点
1、阵发性腹痛
常提示有梗阻性疾病,若局部喜欢按压或热敷后腹痛减轻,常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛。
2、持续性腹痛
腹痛加剧多见于胃肠穿孔。持续性钝痛,改变体位时加剧、拒按,常为腹腔脏器炎症、包膜牵张、肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。
3、隐痛
多见于消化性溃疡。
4、急性腹痛
不能耐受的剧烈腹痛,伴有其他症状如呕吐、便血、面色苍白、意识改变、可能是肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠扭转、胰腺炎等急腹症。这时候就不要轻易使用镇痛药,因为不但会掩盖病情,而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了,应当立即禁食禁水,并且迅速去医院接受治疗。
Tips
发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,这是因为疾病在不同阶段其性质会发生变化,如溃疡病原属慢性腹痛,在合并穿孔时即为急腹症。所以,对那些原来有慢性腹痛的孩子,如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话,应注意急腹症的可能。
5、慢性反复发作的腹痛
这种腹痛多数都能忍受,可伴随出现植物神经症状,如面色苍白、心率加快等,多见于再发性腹痛、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、铅中毒、镰状细胞性贫血、腹型偏头痛、腹型癫痫、肠激惹综合征、功能性消化不良等。对于功能性病变如肠激惹综合征、功能性消化不良,这样的宝宝应当养成按时排便和规律进食的习惯。
6、再发性腹痛
疼痛是痉挛性或绞痛性的,多在脐周,也可在腹部其它部位。可每日、每周、每月发作,或数月发作一次,每次发作不超过1~3小时,可自行缓解。发作以晨起、下午3~4点比较多见,常于空腹或进餐时突然加重。再发性腹痛90%是功能性的,与生长过快导致的钙缺乏、植物神经失调、内脏感觉高度敏感、胃肠动力功能失调、心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。
二、 看宝宝年龄
不同年龄宝宝的腹痛,其好发疾病也是各不相同。对于3岁以下的孩子尤其小婴儿来说,其语言功能尚未发育完善,所以不能完全用语言表达自己的感受,仅用哭吵来表达自己的不舒服,这时候家长一定要引起注意了,注意观察孩子的症状,好向医生说明便于诊断。这一阶段孩子的腹痛多为肠套叠、婴儿肠绞痛、嵌顿性疝以及肠道感染。
1、婴儿肠绞痛
多见于出生后早期,多在4个月后缓解。
2、嵌顿疝
在婴幼儿中也能见到,一般这样的小儿有疝气病史,一定要告诉医生,家长还当注意疝处皮肤的颜色改变。
3、婴儿肠胀气
表现为突然大声啼哭、腹部膨胀、两拳紧捏、两腿向腹部蜷曲。多见于1岁内的小婴儿,因过食奶类、糖类或腹内吞入了大量气体产生腹胀而导致腹痛。
Tips
这一阶段的孩子在护理时,尽量少让孩子空吸奶嘴,也不要在配方奶粉中加糖,对莫名的婴儿哭吵应当去医院检查。此外,如果小儿夜啼,一到夜晚就不睡觉而哭吵,反复发作,可能与维生素D缺乏、内脏神经发育未成熟有关。
4、肠套叠
对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵,不容易安慰,哭吵持续10~15分钟,间隔15分钟至一两个小时,可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便,一定要当心,可能是肠套叠。
三、看腹部体征
家长可以适当地掌握孩子腹部体征的检查方法。一般的方法是:家长让孩子仰面躺在床上,下肢弯起来,家长一边与孩子交谈,一边用温暖的手指平贴在孩子的腹壁上,手指轻弯曲感觉孩子腹壁肌肉的紧张度。如果柔软无抵触感,则一般病变较轻或者是功能性病变;如果腹壁硬或者孩子不让抚摸腹部或者全腹疼痛,则大多是器质性病变。
Tips
腹部器质性病变的疼痛特点为:持续*痛,阵发性加剧;局部压痛明显;有腹肌紧张;肠鸣音异常。
腹部功能性病变的疼痛特点为:发作性钝痛,反复发作;局部压痛不明显;腹部柔软;肠鸣音无改变。
不要随便采取措施,如果孩子腹痛是器质性病变,此时如果按揉宝宝的肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎,应及时送往医院治疗。
四、看伴随症状
1、应注意腹痛与发热的关系。先发热,后腹痛多为内科疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎,常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之先腹痛,后发热多为外科疾病,如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。
2、伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛,如下叶肺炎所引起的牵涉痛。
Tips
如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生,一般为过敏性腹痛,只要停止给小儿食用这类食物,腹痛就会好转。避免暴饮暴食,或者过食冷饮,也可减少小儿腹痛。
对于新换种类或者刚开始喝的奶制品,宝宝有可能发生过敏,常表现腹痛后发生腹泻。这样的话,家长就应当换回原来牌子的奶制品,或者用不易引起过敏的奶制品,小婴儿不要吃纯牛奶。一般而言孩子不要时常更换奶制品的品牌,一来孩子可能会因为口味不适应而导致不喝奶,二来有可能发生过敏。
3、注意皮肤出血点、瘀斑和黄疸,有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。
4、阵发性腹痛伴有频繁呕吐、明显腹胀、不排气及不排便者,常提示肠梗阻。
5、急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎等。
6、腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者,常有局限性或弥漫性腹膜刺激症,如阑尾炎、腹膜炎等。
7、还要注意孩子的心理问题,心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等也会产生腹痛。
五、 看宝宝的大便
小儿的腹痛一定要观察孩子的大便情况及饮食情况如何。
1、几天无大便,伴腹胀者,可能是肠梗阻。
2、便脓血,尤其在夏秋季节,应当注意是痢疾、出血性大肠杆菌性肠炎、麦克尔憩室炎等。
3、大便呈蛋花汤样或者水样便,伴呕吐,尤其秋冬季节,多是轮状病毒性肠炎。这种疾病多见于幼儿,可能发生脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,家长要注意给孩子多喝水。
4、如果有便秘与腹泻交替出现,应当注意不完全性巨结肠症和肠激惹综合征,这种便秘可以用开塞露以通便。此外,多吃富含纤维素的食物,少喝碳酸饮料。
婴儿腹痛的预防保健
注意饮食卫生,不食生冷及不洁食物。注意气候变化,防止感受外邪,避免腹部受凉。寒性腹痛者应温服或热服药液,热性腹痛者应冷服药液。伴呕吐者,药液要少量多次分服。
婴儿如发生持续性腹绞痛,应送婴儿到医院检查。婴儿如无其他疾病,腹壁松软,血液和大便化验正常,可采取以下方法缓解腹绞痛:
①给婴儿轻轻按摩,轻声哼唱歌曲,或播放轻音乐,或用玩具分散婴儿注意力,使他安静下来。
②将婴儿俯卧在父母的手臂或大腿上,靠婴儿自身重量压住婴儿腹部,可减轻疼痛。
③竖抱婴儿,将其腹部斜靠在家长的胸前,用手在背部轻轻拍打,可使婴儿安静。
④反抱婴儿,用手掌在婴儿的腹部按顺时针方向慢慢揉动。
通过上述内容的介绍,您现在应该对婴儿腹痛的预防保健了解了吧。希望能够帮助到大家。
三、孩子肚子疼爸妈常犯的三个错误
盲目按揉
孩子肚子疼时,爸妈很多时候会习惯性地给孩子揉一揉,想缓解一下疼痛感。但是在某些情况下这种做法有可能会加重病情。引起肚子疼的原因有很多,如果是胃肠生长痛,揉一揉可以减轻一些症状,但是有些原因引起的肚子疼,随意按摩轻者可能加重病情,重者甚至出现生命危险。譬如:阑尾炎导致的肚子疼,用手揉不但不能减轻疼痛反而会加快炎症。肠套叠引起的腹痛如果盲目按揉,可能造成套入部位加深,加重病情。
除此之外,腹痛时盲目按揉腹部,也可能会使原来疼痛部位发生改变,肠蠕动规律发生紊乱,引起肠鸣音变化,给医生诊断带来困难。
随意热敷
除了给孩子按摩之外,很多爸妈一听到孩子说肚子疼时也很容易不分青红皂白就给宝宝拿来热水袋敷上。热敷的作用是促进局部的血液循环,如果宝宝是因为受寒、饭食过多引起的胃部胀痛热敷可以起到一定的缓解作用,但有些疼痛就不那么简单了,热敷反而会加重病情、引发危险,比如蛔虫病(这也是小宝宝肚子疼的常见原因)。当某种因素刺激虫体时,可使蛔虫窜上窜下地蠕动,刺激肠道引起更加剧烈的痉挛疼痛,此时按揉宝宝肚子,只会更加刺激蛔虫,甚至引起胆道蛔虫症。
随意用药
1.乱吃止疼药
随意给孩子吃止疼药,虽然孩子可能会安静下来,不哭闹了,但实质上孩子体内的疾病并没有好转,还会在继续发展着。止痛药暂时止住了疼痛,但会掩盖了疾病的真相,容易造成误诊或延误诊断,导致严重后果。如:阑尾炎造成的肚子疼如不及时诊治,造成穿孔会危及生命。
2.乱吃驱虫药
很多家长认为,孩子肚子疼是肚里有虫,只要吃点驱虫药就行了。其实,驱虫药不能乱吃,驱虫药对人体有一定副作用。如果盲目服用驱虫药,会让寄生虫产生或增强抗药性,给以后驱虫增加难度。
支招:宝宝肚子疼该怎么办?
表面的肚子疼可能只是一个假象,其中的病因多种多样。3岁以前的孩子肚子疼可能是肠套叠、小婴儿肠绞痛、肠道感染等导致;而3岁以上的孩子多数是胃肠生长痛(即生理性腹痛),但也有可能是肠虫症、阑尾炎、肠胃炎等疾病。除此之外很多时候孩子肚子疼也可能是由于喂养不当或精神因素导致的。一旦孩子出现不明原因的肚子疼,最安全、最有效的方法就是及时就医,医生会采取正确的方法来治疗肚子疼,这样才能避免病情进一步恶化。
四、7种情况宝宝“肚儿疼“没大事儿
1.着凉引起腹痛
宝宝的小肚子上没什么脂肪,腹壁比较薄,尤其是肚脐周围更是如此。当小肚子着凉了,胃肠道平滑肌受到了寒冷的刺激,就可能发生强烈收缩,引起痉挛性腹痛。此外,小肚子着凉还会使肠蠕动加快,增加便便次数,只要便便无粘液及脓血,就没有关系。
Tips:如果宝宝因为肚子着凉而腹痛,可以用热毛巾热敷和按摩,因为热的刺激可使胃肠道舒缓,能起到止痛的作用。
2.胃肠生长痛
属于生理性的胃肠生长痛。宝宝代谢旺盛,不仅个子长得快,就连内脏等胃肠器官也在相应地生长,由于长得太快了,肠胃的血液供给相对就不足了,再加上宝宝的植物神经功能尚不稳定,胃肠平滑肌容易发生痉挛性收缩,就会出现阵发性腹痛。
Tips:按摩缓解疼痛
胃肠生长痛并不是疾病,一般疼痛不会超过10分钟,它只是宝宝成长过程中暂时的不适。当宝宝感到肚子疼的时候,妈妈可以按顺时针方向轻轻按摩一下宝宝的肚子,或者用热水袋、热毛巾热敷腹部,也可以按宝宝的揉足三里穴,过一会儿,疼痛感就会减轻并消失。
3.运动性腹痛
运动性腹痛,一般疼痛多发生在剧烈运动之后,只要运动停止,疼痛也就消失。运动造成的肠胃振荡以及消化器官供血相对减少等,是造成腹痛的主要原因。这种腹痛就算是大人也常常会发生,
Tips:运动有度
宝宝的运动量不能突然间加大,而应从小培养,坚持每天锻炼,让身体慢慢适应,然后逐渐递增,并持之以恒。尽量少做奔跑、弹跳等剧烈运动,每次运动时间也不要过长。饭后不要马上运动,以免胃肠道功能失调,引起消化不良。
4.功能性腹痛
功能性腹痛,多发生在两岁以上的宝宝,可能与食物过敏、起立性调节障碍、心理情绪紊乱等有关。
Tips:引起功能性腹痛的原因不同,解决问题的方法相应也有所不同,家长应仔细观察,找到宝宝腹痛的原因并作相应处理。
原因1:起立性调节障碍性腹痛的宝宝身体比较弱,容易疲劳,站的时间过长容易晕倒。
对策:宝宝要加强营养,注意饮食搭配,摄取各种营养素,多进行体育锻炼,增强体质。
原因2:过敏性腹痛,宝宝在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生的腹痛。
对策:别再吃这类食物了。
5.缺钙性腹痛
很多人知道宝宝缺钙的话会引起多汗、脾气暴躁、睡眠不安稳等症状,却不知道缺钙也能引起腹痛。血液中也有一定数量的钙质,如果出现缺钙情况,神经肌肉的兴奋性就会增高,肠壁平滑肌受到轻微刺激就会发生强烈收缩,引起肠痉挛而致肚子痛。
Tips:补充钙质
这样的宝宝需要多多补钙,平时的饮食要注意多吃鸡蛋、牛肉、虾米、豆类、海带、紫苏、芝麻、绿色蔬菜等富含钙元素食物,也可在医生指导下服用钙片。当然也别忘了多到户外晒晒太阳、做做运动。
6.烟雾致腹痛
吸烟有害健康,吸二手烟对身体造成的伤害更大。烟焦油中有十几种有害物质,小宝宝血脑屏障和肝脏的解毒功能不完善,致使烟中之尼古丁在体内停留时间过长,吸入后会引起肠功能紊乱,从而引发腹部绞痛。
Tips:远离香烟为了宝宝和家人的健康,抽烟的你赶快戒烟吧。如果实在做不到立即戒烟,至少不要在室内或者有孩子的地方抽烟
7.心因性腹痛
孩子也有自己的情绪,比如当他们怕上幼儿园时,就可能觉得肚子疼,因而称为心因性腹痛
Tips:多和孩子聊天,让他放松心情,避免紧张情绪。