无菌性脑膜炎后遗症有哪些_小儿无菌性脑膜炎综合征的发病原因有哪些

一、无菌性脑膜炎后遗症是什么

　　无菌性的脑膜炎其实也就是我们常说的病毒性脑膜炎，其主要是由于多种病毒所造成的中枢神经系统受到感染，其在临床上表现的症状比较多，也会有一定后遗症。

　　本病征一年四季均可发病，夏秋季多。以儿童占多数。起病可缓可急，伴厌食、恶心、呕吐、腹痛、头痛、咽痛、肌痛等症状。发热一般为中等度，平均4～6天热退，有时热退又可重起，呈双相热型。大多病起1～2天内出现脑膜刺激征，但常不如化脓性脑膜炎显著。

　　要是治疗的不及时的话，或者是治疗的不好的话，就会导致之后出现很多的并发症。主要的影响还是在患者的脑部。有可能是会出现脑积水的情况的，还有会出现耳聋和视力方面的障碍问题。

　　严重的话，会导致患者的脑部出现管腔堵塞的情况，主要的原因就是因为患者出现了脑缺血还有脑梗的情况。对与患者来说，要是出现了这样的病症的话，就会导致之后的脑部疾病更加的严重的。

　　脑膜炎非常容易导致患者出现一系列的脑部疾病，而且后遗症也是比较严重的，最主要的症状就是患者的精神出现异常，如果孩子患病的话，孩子的脑部发育也会受到极大的影响，有的时候会引起患者发热呕吐昏迷等等症状，最为严重的就是影响到脑干部位的健康，从而导致孩子的智力出现非常大的问题，

　　脑膜炎会伤害到脑部神经，这是我们大家都应该知道的，而且脑部是人体神经中枢非常密集的地方，如果脑部出现问题，那么身体的一系列问题就会非常严重，这个时候还会严重引起患者的全身性的伤害，导致患者出现兴奋、行为异常、性格怪异等等症状。

二、小儿无菌性脑膜炎综合征症状是什么

　　一、症状

　　本病征一年四季均可发病，夏秋季多，以儿童占多数，起病可缓可急，伴厌食，恶心，呕吐，腹痛，头痛，咽痛，肌痛等症状，发热一般为中等度，平均4～6天热退，有时热退又可重起，呈双相热型，大多病起1～2天内出现脑膜刺激征，但常不如化脓性脑膜炎显著。

　　二、诊断

　　发病季节，流行病学和某些病状可提供诊断线索，如无菌性脑膜炎同时有皮肤斑丘疹可能是埃可病毒感染，同时有流行性肌痛可能是柯萨奇病毒B组感染，确定诊断要靠病毒学和血清学检查，脑脊液，胸腔积液，腹水，血中分离出病毒意义很大，大便或咽分泌物中分离出病毒须结合血清抗体滴度升高来诊断，病初和病后2～3周两次取血作血清抗体测定，若滴度有4倍以上增高有诊断意义。

　　腮腺炎病毒在无菌性脑膜炎病原中仅次于肠道病毒，占第2位，当无腮腺肿大时两者症状相似，临床上不能鉴别，一般来说，腮腺炎脑膜炎或脑炎冬春多见，有腮腺炎接触史，血淀粉酶增高，腮腺肿大是诊断流行性腮腺炎的有力证据，但腮腺炎病毒感染并不都出现腮腺肿大，而柯萨奇病毒和埃可病毒感染，乙型脑炎都有并发腮腺肿大的报道。

　　一般说来，乙型脑炎的症状比肠道病毒感染症状重，持续时间长，但这种区别是相对的，乙型脑炎有的症状很轻，而肠道病毒可能有严重的脑炎症状。

三、小儿无菌性脑膜炎综合征有哪些发病原因

　　一、发病原因

　　柯萨奇病毒及埃可病毒是本病征常见的病原，曾在世界各地引起数次大流行。其次是腮腺炎病毒。少数为其他病毒引起，如单纯疱疹病毒、淋巴脉络丛脑膜炎病毒、虫媒病毒、腺病毒、EB病毒，此外还有钩端螺旋体、急性细菌感染等。上海市用病毒分离和双份血清检查，在明确病原的79例小儿无菌性脑膜炎中，柯萨奇病毒和埃可病毒引起者占67例（上海医科大学儿科医院，1974）。1960年Meyer等对430例无菌性脑膜炎作了研究，确定病原的305例中柯萨奇病毒和埃可病毒占42%，脊髓灰质炎占12%，腮腺炎病毒占22%，淋巴脉络丛脑膜炎病毒占12%，少数为单纯疱疹病毒和钩端螺旋体。

　　柯萨奇病毒B组的6个型、A组及埃可病毒中的许多型都可以引起无菌性脑膜炎，其中柯萨奇A7，9，柯萨奇B2，3，4，埃可病毒4，6，9，11，16，30可引起流行，尤以埃可9流行的报道最多。脊髓灰质炎的各个型均可引起无菌性脑膜炎，但其重要性最近已大为减少。

　　二、发病机制

　　病毒性脑膜炎是全身病毒感染经血流播散至中枢神经系统的结果。某些病毒主要感染脑膜，脉络丛和室管膜而不感染脑实质者则造成脑膜炎；而另一些病毒则倾向于感染神经元和胶质细胞，所以造成脑炎。实际上两种感染不可能截然分开，都有一定重叠。

四、小儿无菌性脑膜炎综合征的治疗方法是什么

　　脑脊液中细胞数一般在100～200，偶有高达1000以上。初起时以中性粒细胞为多，后期则以单核细胞为多，糖与氯化物正常，蛋白略增高。培养无细菌。末梢血白细胞正常或稍高。

　　脑CT、脑B超等检查，可发现脑水肿等改变。

　　一、治疗预后

　　主要为对症支持治疗。注意休息、营养，对体弱年幼小儿，支持疗法很重要。加强护理，防治继发感染。有惊厥者应给予镇静药。若无菌性脑膜炎综合征是由细菌感染引起的，应给予特效的抗生素治疗。动物实验证明激素可加重肠道病毒感染，故不主张用激素。病毒引起者，在早期可使用干扰素治疗。

　　本病征及时确诊，适当的治疗，预后良好，多无合并症。留有后遗症的极少见，但文献报道1岁以内患肠道病毒神经系统感染的有神经系统后遗症的较多。

　　二、小儿无菌性脑膜炎综合征一般护理

　　1、食物护理，保证入量，给予高热量。清淡。易消化的饮食；不能进食者可给予鼻饲食物。

　　2、注意皮肤护理，每天两次。四肢强直性惊挛。握拳者每日洗净擦干手心，手心可握纱布卷。