新生宝宝为什么会发生脐炎 新生儿脐炎怎么治疗

一、新生宝宝为什么会发生脐炎

　　一、新生宝宝为什么会发生脐炎？

　　脐带结扎之后通常在三至七天干燥脱落。但脐血管的体外部分在三至四周才达到结构闭合。如果脐带结扎时或以后被污染，就易引起脐部感染。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及溶血性链球菌。轻者仅仅脐带根部或脐带脱落后的创面发红，有少量粘液或脓性分泌物；重者肚脐周围皮肤发红，变硬形成脓肿。也可以发展为脐动静脉炎，此时常伴有败血症的中毒症状。

　　二、脐炎通过哪些方式使病变扩展？

　　年轻的父母切莫轻看脐炎这区区小病，处理不当，也可酿成大病。引起脐炎的主要细菌是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌，它们能通过脐部病灶经

　　下列方式使病变扩展：

　　1.细菌沿脐周皮下组织扩散形成腹壁蜂窝组织炎；

　　2.细菌向内入侵至腹膜造成腹膜炎；

　　3.细菌侵入尚未闭合的脐静脉或脐动脉（脐动脉、脐静脉要在生后三至四周才完全闭合。）引起肝脓疡、败血症等严重疾患。

二、新生儿脐炎治疗方法具体有哪些

　　1、清洁脐部：可以使用75％酒精、生理盐水、3％硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染

　　2、外用药物：根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40％氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌）、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

　　3、外敷药物：为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散（中药）等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

　　4、穿刺抽脓或切开引流：凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，並坚持换药（更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合）。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

　　5、烧灼：形成脐肉芽者可通过药物（10％硝酸银）或激光烧灼去除。

　　其次为抗生素，由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好，最好能在脓性分泌物培养基础上新生儿脐炎治疗。

三、新生儿护理脐炎有哪些重点

　　1、防止室温过高。酷暑季节气温高，湿度大，如果新生儿盖的过厚、包裹过严，加上新生儿体温调节能力差，体温很容易升高。所以防止室温过高有重要意义。

　　有空调设备的家庭可将室温调到22~24oC，这是新生儿居室最理想的环境温度。无空调设备的家庭，可采用其他办法降低室温，使之接近24oC。如开窗通气，但不能形成对流风，即开窗不开门，或开门不开窗。也可在室内容器中放冰块，冰块逐渐溶化，吸收热量，也可降低室温。

　　2、勤洗澡。洗澡可清洁皮肤，促进血液循环，也可降低体温。酷暑季节，每天可洗澡2~3次，水温以摸着不烫手为宜。脐带未脱落的新生儿不用盆浴，以免脐部感染；脐带脱落后可在澡盆中洗澡。洗澡时孩子耳道进水。洗完后，用干浴巾包裹，轻拍吸干皮肤，并用爽身粉涂搽皱褶处，然后换上柔软宽松的衣服。

　　3、预防肠道感染。夏季是肠道传染病多发季节，因宝宝的吃、喝、拉均需母亲照料，如果母亲吃了不洁食物，患了肠道传染病，传给孩子的可能性非常大，所以母亲应特别注意自己的饮食卫生。另外母亲要勤洗澡，勤换内衣，保持乳房清洁。给孩子喂奶前，要洗净双手，用干净的温手巾擦净乳头和乳晕，然后喂奶。如孩子吃牛奶、奶头、奶瓶和牛奶均应煮沸消毒后使用。两次喂奶之间应给宝宝喂水。

　　4、保护皮肤。新生儿皮肤薄嫩，抵抗外界病原微生物侵入的能力差。夏天气温高，湿度大，适合细菌繁殖，所以容易发生脓疱病。痱子、皮肤褶烂、蚊虫叮咬、尿布皮炎等皮肤损害也多见。所以应给宝宝勤洗澡，勤换尿布，勤换内衣。洗澡和换尿布时，应仔细检查宝宝皮肤有无不正常的地方，如有，应去医院儿科看大夫。

四、怎样做好新生儿脐炎的预防及护理

　　1、进行婴儿脐部护理时，应先洗手，注意婴儿腹部保暖。

　　2、家长须掌握常规的消毒方法，仅消毒表面是不够的，必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。

　　3、避免大小便污染，最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布，孩子哭闹时要检查尿布有无湿， 及时更换。

　　4、洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉枝吸干脐窝水，并用碘伏消毒，保持局部干燥。

　　5、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物，如有应及时治疗，采用3%双氧水彻底清洗脐部，消毒干棉签吸干后再用碘伏消毒，炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。

　　6、脐带残端脱落后，注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生，应及早处理，防止肉芽过长而延误治疗，可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。

　　7、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等，应及时处理。

　　8、到脐带残端长时间不脱落，应观察是否断脐时结扎不牢，有少量血循环，此时应考虑重新结扎。

　　9、避免在家中土法接生，剪刀不消毒或开水一烫，便剪脐带，造成感染引致破伤风。