怀孕了要去妇检吗_产检的好处

一、怀孕了还需要做妇检吗

　　结束后的3—7天内，以保证阴道分泌物不会干扰检杳结果。体检前应该将.自己的情况如实地告诉医生。包括以前的病史、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、历次妊娠的经过等，根据年龄、遗传、病史和生活方式的差异，每位女性需要检查的项目都不一样。

　　那么怀孕了还能做妇科内诊检查吗?哪些情况下最需要做妇科内诊检查呢?

　　特殊情况下要做妇科内诊检查当孕妇发现自己身体出现下列异常情况时就应该到正规医院进行妇科检查。

　　怀孕后，当阴道有出血时，为了确定血液的来源是来自宫腔还是宫颈，此时需要通过内诊来了解。

　　有腹痛时需要了解疼痛部位与子宫的关系，以排除宫外孕。

　　孕前曾有卵巢囊肿或子宫肌瘤，需要通过双合诊确定位置、盆腔的关系等。

　　阴道不适，白带多，需要确定阴道为何种细菌或病毒等感染。

　　宫颈疾病需要做宫颈刮片，以排除宫颈的癌症或癌前病变等。

　　孕32周左右时，要进行骨盆大小的检查，除了测量骨盆的外部径线，还要通过内诊，了解骨盆的内部径线，以便预测分娩方式。

　　孕36周左右时为足月分娩做好准备，要做阴道细菌培养，如发现感染性致病菌要积极治疗，以免分娩时引起软产道感染和婴儿感染。

二、怀孕了妇科内诊检查查什么

　　医生进行内诊主要检查以下几个方面：

　　外阴：

　　阴毛分布是否均匀;有无毛囊炎;大小阴唇是否对称;巴氏腺有无囊肿。

　　阴道：

　　放置窥阴器，观察阴道的颜色，有无充血、出血点：阴道分泌物的性状、颜色、量。如霉菌性阴道炎的分泌物会是豆渣状：细菌性阴道炎会是灰色污浊的：滴虫性阴道炎会是泡沫状的脓性白带。要用棉棍取一些送检，鉴别诊断，对因治疗。

　　宫颈：

　　检查宫颈的形状、大小，宫颈有无糜烂、那氏囊肿、宫颈息肉、宫颈有无触血等，并用小刷子在宫颈口移行带处取下细胞送检。如果有出血，要仔细鉴别血液的来源，观看出血是否新鲜，是否呈活动性，以利于诊断。如果有水样物流出，应该考虑是否破水，并给以鉴别是水样白带还是破水，如确定破水，应该观察羊水的形状、颜色、量等。

　　当内诊时，要了解宫颈的软硬度，如果官颈有明显的紫蓝色着色，伴有宫颈很软(海格氏症)，可以提示妊娠。如果宫颈有举痛，子宫有摇摆痛，说明有可能宫外孕;如果伴有后穹窿饱满，子富有漂浮感，说明宫外孕破裂伴有较多的腹腔内出血。

　　子宫：

　　如果早孕，可以通过内诊了解子宫的大小与闭经月份是否相符。了解子宫的形态是否正常，有无肌瘤、有无畸形，如双子宫受孕、纵隔子宫、单角子宫等，子宫有无压痛等。

　　妊娠后的子宫很软，盆腔充血，因此内诊时一定要动作轻柔、缓慢，取得孕妇很好的配合，使内诊结果满意。

　　附件：

　　确定妊娠后，通过双合诊，了解双侧附件有无包块，如果有，要检查确认它的大小、软硬度、囊实性、活动度、有无压痛，它与子宫的关系等。如有包块要鉴别输卵管妊娠。

　　骨盆测量：

　　当测量骨盆径线时，外测量要测量骶耻外径、坐骨结节间径、耻骨弓的角度、后矢状径等。口测量要测量骶耻内径、坐骨棘间径、骶骨凹度、尾骨活动度等。

三、产检都检查什么

　　第1次正式产检(第12周)

　　检查项目

　　1、领取“母子健康档案”。

　　2、血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　3、排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产。

　　小编说明：这次检查是准妈妈们怀孕后的第一次产检，我们一定要重视，一般医院会给妈妈们办理“母子健康档案”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册记载的检查项目分别进行并做记录。

　　第2次产检(第16周)

　　检查项目

　　1、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　2、唐氏症筛检。

　　小编说明：准妈妈们在第二次体检开始，就应该注意，要定期的做基本的例行检查，这些例行检查包括称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心等。此外准妈妈可以在16周以上抽血做唐氏症筛检(但以16～18周最佳)，并看第一次产检的抽血报告。唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”，特指21号染色体由正常的2条变成3条，患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍。

　　第3次产检(第20周)

　　检查项目

　　1、四维彩超胎儿畸形筛查。

　　2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　小编说明：第三次产检应该在准妈妈们怀孕后的第20周，除了常规检查以外，这次产检要做第一次超声波检查。准妈妈在孕20周做第一次超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围，看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。

　　第4次产检(第24周)

　　检查项目

　　1、妊娠糖尿病筛检。

　　2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　小编说明：大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，建议空腹喝下50克的糖水，等1小时后，再进行抽血。当结果出来后，血液系数若在140以下，即属正常。如糖筛异常者，指导控制饮食，两周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖，其中有一项异常继续控制饮食两周。

　　第5次产检(第28周)

　　检查项目

　　1、乙型肝炎抗原、骨盆测量、胎位检查、B超。

　　2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　小编说明：此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否携带乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。

　　如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让医生知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次做B超检查，以排除畸形可能。这次产检开始检查宝宝的胎位，检查妈妈的骨盆，为分娩做准备。

　　第6次产检(第30周)

　　检查项目

　　1、下肢水肿、子痫前症的发生。

　　2、胎位检查、指导准妈妈自数胎动。

　　3、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　小编说明：在孕期28周以后，产检变为两周一次，医生要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫已经扩张到一定水平，有可能会压迫到静脉，所以，静脉回流不好的准妈妈，此阶段较易出现下肢水肿现象。

　　第7次产检(第32周)

　　检查项目

　　1、评估胎儿体重、胎位检查。

　　2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　3、指导准妈妈自数胎动。

　　小编说明：除了做常规检查以外，这次产检还会预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。

　　第8次产检(第36周)

　　检查项目

　　1、胎位检查。

　　2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　3、指导准妈妈自数胎动。

　　小编说明：从36周开始，产检变为一周一次，医生会持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些生产用的东西，以免生产当天太过匆忙，手忙脚乱。

　　第9次产检(第37周)

　　检查项目

　　1、肝功有异常者复查肝功。

　　2、查血凝四项、B超、心电图、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　3、胎心监测、检查胎儿与准妈妈骨盆等综合情况，决定分娩方式。

　　4、指导准妈妈自数胎动，指导准妈妈有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。

　　小编说明：这次医生会全面了解准妈妈和胎儿的状况，包括准妈妈的心脏状况等。因为37周以后，准妈妈随时有可能生产，从这次产检开始，以后每次产检都会做胎心监护，严密监测胎儿的状况。

　　第10次产检(第38周)

　　检查项目

　　1、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重。

　　2、胎心监测、可以熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛泽呼吸法。

　　小编说明：从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在盆腔内，此时准妈妈应做好临产准备，注意自己的胎动变化。

四、产检的好处

　　可以了解孕妇全部的妊娠过程和健康。对孕期合并症和并发症做到早期预防、早期发现，并及早采取有效措施，尽可能避免病情发展，保障孕妇健康和胎儿正常发育。通过早孕初查，经过询问病史，全身体格检查、腹部检查、化验等方法，筛选异常孕妇，并将她们转入有条件的上级医院进行系统监护。

　　对有严重遗传病和畸形胎儿史的孕妇，通过详细的家谱分析和遗传咨询，可以通过产前诊断，及早作出确诊，果断采取措施，防止某些遗传病蔓延。对孕妇进行孕期保健、合理营养、自我监护与母乳喂养知识的指导，消除孕妇对分娩的恐惧心理和不必要的顾虑，增强孕妇的信心和自我保健能力，减少孕期合并症的发生。

　　产前检查可以发现一些异常情况如骨盆偏小，胎位不正等，并予以纠正;有些虽不能纠正，亦可及时收入院，并做到适时分娩。