如何正确判断宫外孕 看看宫外孕的症状表现有哪些

一、如何正确判断宫外孕

　　很多宫外孕的女性由于不清楚症状而被拖延。宫外孕如果不及时治疗，很容易发生破裂大出血的情况。所以，尽早检查可以及时发现宫外孕。那么，如何确诊宫外孕呢?

　　1、尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血β-HCG定量予以排除。

　　2、血β-HCG定量：是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HC*平以早期发现持续性异位妊娠。

　　3、血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

　　4、超声检查：阴道超声优于腹部超声，诊断异位妊娠准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊(输卵管环)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml，如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

　　5、腹腔镜检查术：是诊断输卵管妊娠的金标准，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册腹腔镜检查术章节。

　　6、子宫内膜病理检查：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清β-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠的发生率明显上升，应高度警惕。

二、宫外孕的症状表现有哪些

　　一般情况下，当受精卵着床到子宫内中，称为宫内孕;而受精卵着床到其他地方时，称为宫外孕，也叫异位妊娠。这是一种不正常的妊娠方式，如果不能及时治疗，很可能会威胁到女性的生命安全。而宫外孕最常见的是输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。接下来，我们来了解下宫外孕的症状有哪些?

　　1、输卵管妊娠：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血，患者还可能出现腹部包块，甚至出现晕厥与休克。

　　2、卵巢妊娠：卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育，发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似，主要症状为停经、腹痛及阴道流血。

　　3、腹腔妊娠：腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。患者有停经及早孕反应，多有孕早期出现不明原因的贫血症状，伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止，腹部逐渐增大。胎动时，孕妇常感腹部疼痛，随着胎儿长大，症状逐渐加重。

　　4、宫颈妊娠：受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物，流血量一般由少到多，也可为间歇性阴道大量流血。

　　最后提醒刚怀孕的女性，当下腹部突然疼痛出血，就警惕是否患上了宫外孕。一般最初的出血量很少，当受精卵在输卵管着床并破裂后，会引起大出血。除了阴道出血外，还会有腹部肿胀和疼痛的情况，最初是下腹部抽痛，有时肛门也会有压迫感。

三、宫外孕治疗后怎样保养

　　万一到医院检查时，孕妈妈被告知自己是宫外孕，想必心情是不好受的。但是因为要考虑到胎儿和自身的健康，只好无奈地接受宫外孕手术治疗。不过，在宫外孕治疗后的保养是很关键的，让小编来告诉孕妈妈宫外孕治疗后怎样保养吧!

　　1.在1个月内暂时避免性生活和盆浴，即使想要怀孕的话，也建议在半年到1年才打算，计划怀孕时最好进行b超监测排卵，避免再次宫外孕。

　　2.宫外孕治疗后，饮食调理需保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁元素。食物选择既要讲究营养，又要容易消化吸收。可摄入鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。

　　3.不吃或少吃油腻生冷食物，不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物，注意劳逸要结合，避免辛辣刺激生冷食物为好。

　　4.若您身体恢复的好的前提下，复查无任何异常的情况下，您可做些不劳累的工作，但是最好是一个月后，要看您自己身体恢复情况而定。

四、宫外孕手术多久可以要孩子

　　宫外孕手术后大家最担心的问题莫过于该手术是否影响再次受孕，以及宫外孕手术后多久可以要孩子。

　　宫外孕手术后的恢复还是与个体的身体素质、恢复情况有关，为了保证母体的安全和健康，在进行宫外孕手术之后不能马上怀孕所以在宫外孕手术后，要积极体检，尤其是备孕期间。一般情况下，宫外孕术后半年之内要避孕，让身体逐渐恢复，

　　同时宫外孕手术后想要宝宝时，要经过检查，确定是否具备正常怀孕的条件。常见的检查是做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通做通液。有盆腔炎等炎症，最好先治好炎症。否则在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕，会因输卵管有炎症而不通畅，有再次发生宫外孕的可能。患者除了要做相关检查，在怀孕后还要早做B超，看看胎囊是否在宫腔内，及早发现异位妊娠。

　　宫外孕后还能不能怀孕要结合自身的情况而定，处理得当的话，可以再次受孕，正规的宫外孕手术是不会影响将来怀孕的。但如果处理不当就会影响今后生育。