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小孩iga肾病该如何治疗呢 引起iga肾病的4个主要原因

2017-10-04来源:网友分享 作者:齐尔珍

一、导致iga肾病的主要原因有这4个

  1、感染:感冒、扁桃体炎、发烧等出现肉眼或尿潜血,感染因素反复发作,导致IgA肾病的发生。

  2、免疫复合物:IgA肾病患者体内肾小球系膜区域沉淀大量免疫复合物质,两者结合后可导致肾脏固有细胞发生表型转化而导致疾病的发生。

  3、遗传:对IgA肾病患者发病人群进行调查,部分IgA肾病患者会发生家族凝聚现象,这说明,IgA肾病的一定程度上具有遗传倾向。

  4、炎症反应:患者的肾脏肾小球系膜细胞受到炎症损伤的刺激而产生炎症因子,从而导致大量免疫复合物沉淀于患者的肾脏内,终引起疾病的产生。

  需要告诉大家的是,IgA肾病给人体造成的危害性是非常大的。所以大家一定要重视一下此种疾病,在发现自己得病的时候,就做到尽快的治疗。这样疾病才能被控制住,减少疾病给身体上造成的创伤。

二、iga肾病会造成的危害有这些

  1、在IgA肾病早期,肾脏里面的微血管受损,血液中最重要的蛋白质就会渗透尿液中,尿液就会蛋白超标。这就是俗称的蛋白尿,在初期阶段,也称为微蛋白尿,由于尿液中只出现少量蛋白质。在正常情况下,一天所排尿液中包含的白蛋白不到30微克。如果超过30微克,则说明肾脏已受损。

  2、随着IgA肾病肾病的加重,肾脏上的微血管损伤越来越大,蛋白质的流失就会越来越多。如果蛋白质的日流失量达到一千毫克(就是一克),就会出现踝关节浮肿,这是液体凝聚的结果。随着肾脏的过滤功能逐渐衰退,代谢废物会慢慢开始在血液中凝聚,经过检测血清肌酸酐含量,就可以测出代谢废物凝聚的程度。随着肌酸酐含量的增加,其他代谢废物的含量也在增加,就会感到恶心、疲惫。

  3、肾功能缺失后,代谢的废物就会堆积在肾部,这会严重损害肾脏,致使肾脏无法有效地制造红细胞天生素,而骨髓却须要这种物质来制造运送氧气的红血球;此时会产生贫血,也就是身体细胞缺氧。如果发生这种情况,肾脏连最基本的功能都无法完成,就须要立马进行透析治疗了。进行透析时,身体依靠联接的透析机来根除血液中的代谢废物。

三、iga肾病的4大早期症状

  一:腰疼腰痛是肾病的一个表现症状,但是通常情况下肾病病人常常没有明显的腰疼表现,或者说发现肾炎后才隐隐感觉腰疼,以为是腰有病,才会感觉有腰疼。其实这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼,肾肾炎的腰疼多为一侧,而肾结石的腰疼表现剧烈且多向大腿内侧放射。

  二:血尿血尿分为两种,即肉眼血尿和镜下血尿,镜下血尿是用肉眼看不到的,只有在显微镜下才有红细胞。如果有肉眼血尿就表示尿里面的红细胞有很多了。当然,有血尿也不一定是肾炎,此外,女同志的血尿要多加关注下是不是为月经期所引起。

  三:尿异常正常人的尿色是透明的浅黄色,如果喝水少或清晨第一次排尿,颜色稍深。如果尿色发红,或者尿中泡沫多,要注意去肾内科检查。

  四:浮肿肾脏是人体代谢水的器官,肾不好,水就会蓄积。有的人早上起来发现眼皮浮肿,或者双脚、双腿浮肿,都要考虑肾脏的问题。具体浮肿的表现为眼睑、面部、阴囊等比较疏松的中央,当前才会出现下肢水肿,紧张时亦可全身水肿,少数人也可有腹水。小腿骨的部门用手指去压,手指压凹陷处,很久才会规复;怀胎前期小腿浮肿,血压上升,产生卵白尿等。

四、iga肾病应该怎么治疗

  1.孤立性镜下血尿型:无需特殊治疗,定期随访

  2.反复发作肉眼血尿型:病灶清除如扁桃体切除,可根据蛋白尿的多少使用三联疗法

  3.尿检异常型:三联疗法

  4.血管炎型: 1)MMF治疗方案:甲泼尼龙静脉滴注冲击治疗(0.5g/d)三天,继以泼尼松0.6mg/(kg.d),每2周减少5mg/d至10mg/d,以后维持此剂量。MMF以0.5g,2/d开始给药,依据血药浓度增加至1.5~2.0g/d,连续使用6个月,以每日0.75~1g剂量维持,总疗程2年。 2)环磷酰胺(CTX)治疗方案:甲泼尼龙同MMF治疗方案。CTX冲击0.5~1.0g/m2,每月1次,共6个月,以后每3个月1次。总剂量<8g。CTX治疗结束后用硫唑嘌呤维持,总疗程2年。

  5.大量蛋白尿型(合并微小病变):泼尼松正规治疗。

  6.大量蛋白尿型:雷公藤多苷60mg/d,大黄素,ACEI/ARB,低蛋白饮食。

  7.高血压型:控制血压125/75mmHg,ACEI/ARB,CCB,利尿剂。

  8.其他:避免感冒、劳累和使用肾毒性的中西药物并定期随诊观察。注意呼吸道感染的预防和控制,对反复发作扁桃体炎的病人进行扁桃体切除有助于减轻血尿蛋白尿的发作,对肾功能可能具有长期保护作用。