导致羊水浑浊的原因 如何应对妊辰期羊水浑浊

一、羊水浑浊的3大主要原因

　　在孕早期羊水为无色，随胎儿器官成熟羊水中有形成分增加而稍有混浊，如羊水被胎粪污染，B超下可见浓稠、致密的光点，也就是所说的羊水混浊。那么羊水浑浊的原因有哪些呢？

　　羊水浑浊的三大主要原因

　　羊水浑浊一般在分娩时由于胎儿在宫内缺氧，引起过早排出胎便，污染羊水。羊水是维持胎儿生命和发育不可缺少的生活环境，羊水中的各种化学物质随妊娠进展而发生变化。由于胎儿与羊水有着密切的关系，能很好地反映胎儿的生理和病理状态。

　　羊水浑浊的原因之一：胎粪污染 

　　这也是医生最担心的，因为羊水3度污染时，就表明出现胎儿窘迫，随时可能胎死宫内。但没有临产征兆时，这种情况很少见。

　　羊水浑浊的原因之二：胎脂

　　多见于怀孕39周前，这只是胎儿不成熟，胎儿偏大，体表胎脂漂浮于羊水中，无任何危险。

　　羊水浑浊的原因之三：胆汁瘀积也会使羊水混浑

　　羊水里主要的一些物质胎水、脆毛，单纯的浑浊的话，一般不会显示孩子有什么异常。如果B超检查时，发现羊水比较浑浊，这就表明胎儿的情况不是很好，需要马上分娩。

二、孕中期羊水浑浊该怎么办呢

　　羊水浑浊，多由于混杂脂类或胆汁渗透到羊水中所致，也有因为胎粪污染了羊水。前者一般无大碍，但后者可能会造成胎儿供氧不足而死亡，所以应该采取必要措施，孕妇一般需要接受完善的体检，并做好吸氧治疗，同时检测胎儿的心率。需要注意的是，孕妇最好选择向左侧卧着的姿势来吸氧，因为这种姿势有助于向胎盘提供充足的血液，以此满足胎儿对氧气的需求。如果可能的话，采取剖腹产措施，来结束妊娠。

　　1.原因

　　妊娠低于37周时，羊水大多是透明澄清的。但是，如果在妊娠期间出现了羊膜腔感染，或胎脂分泌太多，胆汁渗入羊水，胎粪污染羊水等现象，在妊娠中期可能出现羊水浑浊。

　　2.检查

　　如怀疑出现羊水混浊，或可能影响腹中孩子的发育，可以选择接受羊水穿刺，来确认是否浑浊以及浑浊程度如何。如果确认羊水浑浊是由于粪便污染所致，则胎儿有窒息之风险。

　　3.治疗

　　在出现羊水浑浊的情况后，要马上监测胎儿的心律，来判断胎儿供氧状况。必要时孕妇可左侧卧姿吸氧，这样的姿势可以更好地向胎盘提供血液，从而解决胎儿供氧不足的情况。同时，按时的产前检查非常有必要。

三、妊辰晚期羊水浑浊

　　羊水是胎儿生存和发育的必要环境，正常的羊水应该透明清澈，但有时候羊水也会因为各种原因而变得浑浊不堪。那么妊娠晚期出现羊水浑浊，可能有两种原因。

　　· 胎脂

　　胎脂和羊水混杂，这种现象一般会出现在妊娠的第39个星期之前。这个阶段，胎儿的身体发育尚不健全，胎儿身体表面往往会有脂质脱离，悬浮于羊水之中。这一般无损胎儿健康，也不影响他今后的发育。

　　· 胎粪

　　这才是最不容乐观的情况，因为胎粪悬浮于羊水中，会对羊水造成严重的污染，进而造成胎儿缺氧。羊水被污染的程度越严重，胎儿因为缺乏氧气供应而窒息的可能性越大。其中，III度污染预示着胎儿严重缺乏氧气，随时可能胎死腹中。

　　用肉眼是无法分别羊水浑浊是哪一种原因造成的，连B超也无能为力。所以，孕妇接受定期的体检很有必要，通过检测胎儿的心律，就可以判断是哪一类羊水浑浊，对胎儿有无不良影响。

　　羊水浑浊能顺产吗

　　若胎儿的某些分泌物或代谢物，进入到羊水中使之浑浊，那实属正常。但胆汁过剩，盆腔感染，胎脂分泌过于旺盛等均会加重羊水的浑浊。至于羊水浑浊是否对顺产有影响，这要看胎儿此时的具体状况和体检的结果，不可一概而论。如羊水只是轻微浑浊，那顺产无妨；如浑浊较为严重，则剖腹产是唯一选择，否则，胎儿严重缺乏氧气或不慎吸入被污染的羊水，后果很严重。总之，选择生产方式还是要遵医嘱。

四、孕晚期羊水胎粪污染不可轻视

　　孕晚期羊水胎粪污染是胎儿不良妊娠结局的重要指标，羊水胎粪污染是胎儿宫内窘迫的主要指标之一。事实证明羊水胎粪污染与新生儿预后有着密切的关系，羊水胎粪污染越严重，新生儿预后不良发生率越高。

　　羊水胎粪III度污染的胎儿心电监护会提示有严重的缺氧现象，应该尽快终止妊娠，避免加重胎儿宫内窘迫程度。因为胎宝宝在缺氧时，会降低氧消耗，如果缺氧严重或者时间过长，会对胎儿的器官，特别是心血管系统和中枢神经的功能造成严重影响。对于羊水胎粪污染I度和II度的胎儿要加强胎心电子监护，尽量不要过早干预，避免增加手术助产而导致的并发症。

　　总之，要做好孕妈妈的孕检工作，及时发现孕期的异常情况，有助于降低新生儿预后不良的情况，特别是羊水污染III度的孕妈妈，对胎儿影响严重，需要加强监管力度，保证母婴安全，提高新生儿出生健康。