新生儿黄疸一般什么时候出现 新生儿黄疸治疗方法

一、宝宝出生多久会黄疸

　　新生儿黄疸出现及消退的时间：

　　一、新生儿黄疸出现的时间

　　生理性黄疸：一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，通常于黄疸出现后第23天最明显。

　　病理性黄疸：黄疸出现早，常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

　　二、新生儿黄疸消退的时间

　　生理性黄疸：新生足月儿一般在生后710天黄疸消退，最迟不能超过生后2周，早产儿可延迟至生后34周退净。

　　病理性黄疸：常超过2周，早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是异常情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

二、如何解决刚出生宝宝黄疸

　　饮食方面

　　首先，在饮食方面要注意让患儿多喝水，或者冲一些葡萄糖水来喝。另外，让孩子多晒晒太阳，注意要选择在太阳不是很猛烈不会对孩子造成其他身体上的伤害的时候来晒太阳。有时候甚至需要暂停对孩子进行母乳喂养。同时，也要注意保持宝宝消化道的通畅。

　　药物治疗

　　对于已经被确诊为新生儿黄疸且不是生理性黄疸或者当出现较严重的生理性黄疸时，药物治疗对于促进患儿的恢复是非常重要的一种手段。例如，遵医嘱适时地给予宝宝供应白蛋白，以纠正患儿代谢性酸中毒的情况，使用肝诱酶制剂如*来促进血液中高水平的胆红素的正常排泄，静脉注射丙种球蛋白增强患儿免疫力等。这些都是常见的对于新生儿黄疸患者的药物治疗方式。

　　蓝光照射治疗

　　对于患新生儿黄疸较严重的患儿，医生一般会建议采用蓝光照射治疗作为辅助治疗，以帮助促进患儿病情的好转。在进行照射时，医务人员会对患儿的眼睛、外生殖器官等部位进行必要的遮挡以免对患儿造成不必要的伤害，所以，家属不用过于紧张和担心这种治疗方式的副作用。一般情况下，医务人员都会对患儿做好保护措施的。

　　换血治疗

　　对于病情严重的新生儿黄疸患者，医生也会采取换血疗法。但只有当患儿出现了进行换血疗法的适应症时，医生才会建议家长选择这种方式进行治疗。

三、新生儿黄疸的症状有这些

　　黄疸的症状会出现比较多的不同，是因为这些症状有些是因为原发病造成的，而有些是由于黄疸本身引起的。所以在治疗过程中要分清楚因原发病造成的还是因黄疸本身造成的，然后才能对症进行治疗。

　　黄疸发生的症状比较常见的有以下几种情况：

　　1、出现发热。出现发热情况的黄疸一般都是急性胆管炎造成的，有些还同时畏寒，其他会出现中等程度的发热或者高热情况的疾病还有肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病，而先有发热情况，然后才会出现黄疸的则更多的是急性溶血或急性病毒性肝炎。

　　2、出现腹痛。因为胆道结石、肝脓肿、原发性肝癌或者胆道蛔虫症等疾病造成的黄疸经常会出现上腹部剧烈疼痛或者绞痛；右上腹持续性钝痛或者胀痛的多数是病毒性肝炎患者的表现；上腹部或右上腹的隐痛或胀痛比较多的出现在肝脓肿或肝癌患者身上。

　　3、皮肤出现异常。有些患者比较容易出现皮肤瘙痒的情况，像肝内、胆汁郁积性黄疸患者；暴露部位皮肤例如面部等有色素沉着，与此同时还有肝掌、蜘蛛痣等情况的，多半是肝硬化、活动性肝炎以及原发性肝癌等疾病造成的。

　　黄疸的症状比较多，巩膜及皮肤黄疸的色泽都会发生变化，除了以上说的这些，还会表现出在饮食方面的恶心与呕吐、食欲减退、上腹饱胀等症状，使用油腻食物还会造成右上腹穿不同程度的疼痛等；有些患者的消化道还会有出血的症状；另外尿、粪便的颜色也会有变化；内脏方面的变化有肝脏、脾脏、胆囊肿大等情况，甚至有些患者会出现腹水的情况。

四、新生儿黄疸的调理护理方法

　　新生儿黄疸是当前相当多发的一种疾病了，会有很多的孩子出现此病的症状，导致他们的健康受到了极强的侵害，新生儿黄疸是多发的，此病的出现应当积极的治疗，并且要注意疾病的护理，认识一下此病的护理方法有哪些呢。

　　（1）家族中有蚕豆病病史者，新生儿出生后应立即检查高铁血红蛋白还原率、变性珠蛋白小体等，以确定是否患“蚕豆病”。若确诊为蚕豆病患者，平时应避免进食蚕豆及其豆制品，避免服用退热片、呋喃类、磺胺类、喹啉类、维生素K3、维生素K4等药物，避免接触萘类及萘酚衍生物（如樟脑丸），以防诱发蚕豆病。此外，应在小儿的病历中加以注明，且到医院就医时再次向医生说明，以免医生忽略病史而错误用药引发蚕豆病。如新生儿为母乳喂养，乳母也应禁食或忌食上述食品和药物，因母亲食用这类食物后哺乳，乳汁亦可使婴儿发病。

　　（2）由于新生儿感染，如脐炎、肺炎、败血症、尿路感染等可诱发新生儿溶血而出现黄疸，应注意新生儿脐部和外阴的干燥和清洁，及时更换尿布，防止皮肤破损感染。注意衣被的增减，避免抱新生儿到人多嘈杂的地方，以预防各类感染的出现。发生上述感染时应及时控制新生儿的感染时应及时控制新生儿的感染病灶。

　　（3）新生儿黄疸的病儿应注意多喂其喝水，也可用绵茵陈6克、银花6克、竹叶3克煎水代茶。保证小儿足够的睡眠时间，保持小儿大小便的畅通。乳母应注意饮食卫生，忌酒和辛辣食物，不可进食过多的滋补食物。病室内洁净、通风良好，配备中央空调，保持室温24℃～26℃，湿度55％～65％。光疗箱清洁、完好，调试箱温33℃～34℃，并以软棉布覆盖、固定于箱内准备放置新生儿头部的一侧，防止新生儿活动后撞伤前囟及耳、面部。光疗前给新生儿洗温水澡1次，更换清洁尿布，修剪指甲，并戴上棉制小手套，防止抓破皮肤。护士以轻柔的动作给新生儿戴上眼罩、会阴罩，松紧适宜，避免新生儿烦躁不安，便于新生儿更好地接受光疗。

　　长时间单一卧位对肢体皮肤的压迫，可增加新生儿的不适，甚至造成头颅畸形。新生儿不可能自行变换卧位、光疗时护士必须协助新生儿左、右侧卧位，俯卧位交替。新生儿刚出生不久，处于与父母相互认同的情感连结阶段，而光疗使亲子间情感连结中断，会影响新生儿心理社会发展的需要。护士鼓励新生儿父母在新生儿烦躁或哭闹时以轻柔的语调与之讲话，并通过对新生儿头部、背部或手部皮肤的抚触，避免皮肤饥饿现象，使新生儿安静，达到心理上的满足与舒适。