闭合性气胸护理方法有哪些 气胸有哪些并发症及危害你知道吗

一、闭合性气胸的护理方法

　　气胸食疗：

　　鲜芦根、雪梨(去皮)，荸荠(去皮)、鲜藕各500克，鲜麦冬100克，榨汁混合，冷服或温服每日2次。适用于肺阴不足者。生苡米与白米以1：3比例，先将苡米煮烂，后加入白米煮粥。

　　适用于痰热壅肺者

　　鲜橙去皮榨汁半碗，冲入米酒，每次2～3匙饮用，每日2次。适用于肝郁气滞者。桃仁15克，红花10克，藕粉100克。煎桃仁、红花药液200毫升，再人藕粉搅拌即成。适用于胸阳不振者。

　　饮食护理：

　　1.多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

　　2.气胸痊愈后，1个月内避免剧烈运动，避免抬、举重物，避免屏气。

　　3.保持大便通畅，2d以上未解大便应采取有效措施。

　　4.预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

　　5.应戒烟酒，因为吸烟会引起支气管壁痉挛，分泌物增加，粘膜上皮损害，鳞状上皮化生，织毛脱落，腺体肥大增生。烟雾中含有醛类、氮氧化物等毒素，刺激呼吸道粘膜产生炎症，引起咳嗽、多痰，诱发和加重哮喘发作，所以要绝对戒烟、酒也宜忌之。

二、治疗气胸有哪些方法

　　因为现在社会雾霾的增多，气胸这种呼吸道疾病很常见了。但是也往往容易被人忽视，所以延误病情导致气胸的加重，本来不是很严重的疾病被人忽视拖延，慢慢的就严重了，等人们严重了再去治疗，也就没那么好治了。所以治疗气胸势在必行发现病情必须马上救治，那么我们来看一下治疗气胸的最佳办法，以下几点：

　　一、排气疗法，据症状、体征、X线所见以有胸内测压结果，判断是何种类型气胸，是否需要即刻排气治疗，如需排气，采用何种方法适宜。

　　1.闭合性气胸　闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时，气体可在2-3周内自行吸收，不需抽气，但应动态观察积气量变化。气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不超过1L，直至肺大部分复张，余下积气任其自行吸收。

　　2.高压性气胸　病情急重，危及生命，必须尽快排气。可用气胸箱一面测压，一面进行排气。紧急时将消毒针头从患侧肋间隙插入胸膜腔，使高度正压胸内积气得以由此自行排出，缓解症状。紧急时，还可用大注射器接连三路开关抽气，或者经胸壁插针，尾端用胶管连接水封瓶引流，使高压气体得以单向排出。亦可用一粗注射针，在其尾部扎上橡皮指套，指套末端剪一小裂缝，插入气胸腔作临时简易排气，高压气体从小裂缝排出，待胸腔内压减至负压时，套囊即行塌陷，小裂缝关闭，外间空气不能进入胸膜腔。

　　二、其他治疗，自发性气胸病人肺脏萎缩，影响气体交换，形成右到左分流，血氧饱和度下降，肺泡-动脉血氧分压增大。但后来由于萎缩的肺的血流量减少，右向左分流得以纠正，氧饱和度很快得以恢复，由于气胸的存在，出现限制性通气功能障碍，肺活量以及其它肺容量减少，严重者可出现呼吸衰竭。要根据病人情况，适当给氧，并治疗原发病。防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。

三、气胸有哪些并发症及危害

　　从医学角度来说治疗气胸有很多办法，比如西医治疗手术或茶馆治疗，但是大家对于这类的疾病还是比较害怕的，因为此类病症导致死亡的案例越来越多。所以一旦在医院治疗确诊之后，有很大一部分人会感到困惑。这种病到底严重不严重或者能不能治疗好的以为。那么气胸严重吗?主要症状及危害有哪些?看以下几点：

　　1.胸痛(90%)，是自发性气胸的典型表现，常突然发作，刚开始时胸部疼痛比较剧烈，几个小时以后，会逐渐减轻，约在24-72小时后，疼痛逐渐消失。

　　2.呼吸困难(80%)，是另一个典型表现，呼吸困难往往出现在肺漏气比较严重的患者，肺被压缩往往>30%。这是由于气胸发生后，正常的肺组织被气体压缩，变小，呼吸功能下降造成了缺氧(如右图所示：左侧气胸、左肺压缩)。呼吸困难的程度与本身的肺功能储备也有一定关系，就是说，在相同的肺压缩程度下，一般，年轻人胸闷症状比老年人轻。

　　3.约20%自发性气胸的患者，可能会出现胸腔积液。在这其中，有少数病人是自发性血气胸：由于气胸发生使肺突然萎陷，扯断了粘连束带和血管，导致出血，严重时可以导致大出血，休克，危及生命，必须急诊手术。

　　4.当肺部出现气泡时，如果不破裂，就没有不适症状，若突然破裂，就会导致气体进入胸腔，聚积后便可压迫心脏和肺部，出现呼吸困难，用力呼吸时胸部也可出现类似心绞痛的胸痛。如果治疗不及时，甚至可能导致死亡。

　　5.病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳，若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，病人常不能平卧。如果侧卧，则被迫使气胸患侧在上，以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时，即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。

　　气胸致死的概率还是比较低的，所以患上气胸的朋友不用过分的担心。如果患上气胸这种疾病只要配合医生的治疗就好了，不需要过分担心什么，但是要值得注意的是这种疾病还是会复发的。患者治愈后切忌忌烟忌酒，保持良好的身心状态。预防呼吸道感染等。

四、气胸与哪些疾病容易混淆

　　1、气胸 ，尤其是局限性或包裹性气胸应与巨型肺大疱鉴别：两者在症状、体征和x线胸片上均类似，但仔细检查，确有不同点：

　　①巨型肺大疱病史长，症状较慢发生;而气胸病史短，症状往往突然发生；

　　②肺大疱气腔呈圆形或卵圆形，位于肺野内，而气胸为带状气影，位于胸部外带胸膜腔内；

　　③肺上部大泡可见基底缘向下凹陷，下缘下外方肺组织向上伸延，而上胸部包裹性气胸其外下方气影向外下方倾斜；

　　④肺大疱若在下叶，则肋膈角圆钝，贴近胸壁处可见到被挤压的肺组织和(或)胸膜，气腔内无液平面。而气胸患者肋膈角可见到液平面；

　　⑤经较长时间观察，肺大疱大小很少变化，而气胸形态则随时日而变小，最后消消失。

　　2、气胸应与心肌梗死、肺梗死、隔疝、支气管哮喘、支气管肺囊肿及膈疝、慢性阻塞性肺气肿等疾病鉴别：根据病史、症状、体征、结合胸部x线、心电图及有关检查可以作出鉴别。