急救措施,手烧伤急救措施

一、骨折的急救方法

　　如病人处于休克状态中，应以抗休克为首要任务;注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人，应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显着的移位，然后用夹板固定。

　　创口包扎

　　绝大多数的创口出血，用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时，可用止血带，记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理，再行复位。

　　临时紧急固定

　　肢体临时固定是骨折急救的重要措施，急救固定的目的为：避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。

　　肢体骨折时，用夹板固定最好，其次可用木棍、木板代替，如无代替物，上肢骨折可绑在胸部，下肢骨折同另侧健肢绑在一起，亦可起到暂时固定的作用。脊柱骨折则应平卧于床板或门板之上，避免屈曲、后伸、旋转。如为开放性骨折，则应用急救包或清洁布类包扎。

　　固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。固定时应外露指(趾)尖，以便观察血流情况，如发现指(趾)尖苍白或青紫时，可能是固定包扎过紧，应放松重新包扎固定。

　　迅速安全转运

　　骨折伤员须经妥善固定后运往医院，运送途中应有伙护人员密切观察和陪同。特别要注意脊柱骨折时的搬运方式和姿势。

　　(1)、脊椎外伤伤员的搬运：对脊椎外伤伤员应用木板或门板搬运，方法是先使伤员两下肢伸，两上肢也伸并放于身旁。木板放在伤员一侧，2-3人扶伤员躯干，使其成一核体滚动移至木板上。或3人用手臂同时将伤员乎托至木板注意不要使伤员的躯干扭转，切忌使用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法，同时禁用凉椅、藤椅之类的丁具运送伤员。

　　(2)、颈椎外伤伤员的搬运：在搬运颈椎损伤的伤员时，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。或由伤员自已双手托住头部后再缓慢搬移，严禁随意强行搬动头部。伤员躺在木板1几时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。

　　(3)、合并截瘫伤员的搬运：在运送截瘫伤员时，木板卜应铺一柔软的褥垫，伤员衣物里的坚硬物件应及时取出以防压伤。禁用热水袋或盐水瓶等进行保暖以免发生烫伤。

二、手烧伤急救措施

　　1、早期清创时，要把皮肤皱纹中的污物清除干净，修剪指甲，并同时洗清创面周围正常皮肤。

　　2.早期无论采用暴露或包扎疗法，应把手的姿势维持腕关节功能位置，掌指关节屈曲，指间关节伸直以及对掌的位置。

　　3、抬高患肢，一般手要高过肘，肘要高过肩。

　　4、前臂特别是腕部有环形缩窄性深度烧伤时，严密观察肢端血液循环，血运受影响时应及时通知医师行焦痴切开减压。

　　5、行手部手术时按烧伤手术做好术前常规护理。

　　6、术后手包扎时，须观察植皮区及供皮区包扎敷料的渗血情况，观察指端循环的充盈情况，有无因包扎过紧而缺血。

　　7、向患者讲明早期活动的重要性及可能性，鼓励早期活动。

三、老人突然跌倒怎么办

　　(一)、意识清醒

　　1、如果是因为道路不平或者运动功能下降而摔倒，或者是由于看不清路被绊倒，轻者会造成一些摔伤、瘀伤等问题，严重者则可能伤及骨骼，或者存在出血的风险。

　　2、如果跌倒的老年人没有剧痛、肢体不能活动等感觉，可能伤得不重，可以试着把他扶起来，但是动作一定要慢，也不要用蛮力。

　　3、如果老年人身上有特别疼痛的地方，或者觉得自己的身体活动有障碍，那可能是伤及了骨骼或者神经，这个时候随意搬动可能会造成更大的损伤，应该小心处理。譬如老人跌伤了手臂，可能发生桡骨骨折或者尺骨骨折，老人会感到手掌发麻、手臂疼痛，骨折处还会肿胀、变形等。

　　4、如果看得到伤口，有出血，就要先用衣物、毛巾、手绢等止血包扎。当然这种骨折还不算严重。

　　5、如果是摔伤了脊椎，特别是颈椎，盲目搬动老人可能会造成脊髓的损伤，轻则几个月才能恢复，重则造成瘫痪。所以这种情况不可随意移动病人，而应立即叫救护车，或找专业急救人员来进行处理和转运。

　　(二)、意识不清

　　1、遇到意识不清的倒地老人，可以先试图叫醒他，并且同时试探一下老人的呼吸、心跳是否存在。如果老人的呼吸心跳中止，就要立即开始进行心肺复苏(包括胸外按压、人工呼吸等)，并且及时拨打120，叫救护车。

　　2、如果老人摔倒后还有呕吐等症状，那一定要把老人的头偏向一侧，以防止呕吐物被误吸引发窒息，也可以用手或身边的工具掏出老人的呕吐物。

　　3、如果老人摔倒后还有抽搐等问题，可以用钱包等硬物放在上下牙齿之间，防止咬舌，并要及时呼救，找专人处理，千万不要试图用蛮力固定老人抽搐的肢体，防止发生二次损伤。

　　4、家中的老人如果有心脏病史，老人突然倒地并失去意识很可能是心肌梗死，这时也不应随便搬动处理，要立刻拨打急救电话，送去医院进行救援。

四、中暑急救措施

　　1、中暑不省

　　用皂荚一两(烧存性)、甘草一两(微炒为末)，以温水调一钱灌下。

　　2、治中暑骤死

　　急取两块古瓦，烧热慰心头，冷了就换热瓦。

　　3、伤暑

　　暑天卧湿当风，或生冷不节，头痛发热，转筋，干呕，四肢发冷等。用香薷一斤、厚朴(姜汁炙过)、白扁豆(微炒)各半斤，锉散。每服五钱，加水二碗，酒半碗，煎成一碗，放水中等冷定后服下。连进二服，很有效。此方名“香薷饮”。方中的扁豆，可用黄连(姜汁炒)代替。

　　4、暑天暴泻

　　用神曲(炒)、苍术(淘米水中浸一夜，焙干)，等为分末，加糊做成丸子，如梧子大。每服三、五丸，米汤送下。此方名“曲术丸”。

　　5、伏暑发热

　　作渴、呕吐及赤白痢。用黄连一斤，切小，加好酒二升半煮干，再焙过、研细，糊成丸子，如梧子大。每服五十丸，一天服三次。此方名“黄龙丸”。

　　6、暑湿瘫痪

　　用自然铜烧红，酒浸一夜，加炮过的川乌头，五灵脂、苍术(酒浸)各一两，当归二钱，共浸酒里。浸后取出，做成丸子，如梧子大。每服七丸，酒送下。吃到四肢麻木，是瘫痪快好的表现，可以停止服药。

五、异物入眼急救措施

　　1、异物伤也很常见。

　　异物入眼后，伤眼出现异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等，严重的可能角膜穿孔。

　　常见错误：用力揉搓，这样会加重损伤。

　　正确做法：用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地擦去异物，然后再滴抗生素眼药水。若异物较难除去，应请眼科医生处置。

　　2、打击、跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因。

　　眼眶周围组织血管分布丰富，当受到钝性打击时，易造成皮下出血而出现青紫肿块、眼内出血、眼眶骨折，角膜与巩膜破裂、视网膜脱落等。

　　常见错误：马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血。受伤后切不可立即按揉或热敷。以免加重皮下血肿。

　　正确做法：眼挫伤后应先冷敷，每天3～4次;出血停止后48小时开始热敷，每天3～4次，每次15分钟。若出血的眼角有气肿，切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血，或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降，就应该及时到医院进行全面检查。

　　3、大多由于放鞭炮，玩弹弓，以及刀剪、玻璃等直接刺伤引起，可造成眼内组织损伤甚至脱出。

　　特别是一些异物造成的角膜穿通伤，将大量细菌带入眼内，会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染，危及生命。

　　常见错误：把内容物送回眼眶。或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的，只会加量损伤或引起感染。

　　正确做法：应用大小合适的盖子，消毒后盖住脱出的伤眼并包扎，迅速送医院急诊;运送途中尽量避免颠簸及低头动作，防止眼内容物进一步脱出。

　　4、由化学溶液或气体接触眼部致伤。

　　可分为酸性和碱性损伤两类。

　　常见错误：捂住双眼，用手揉搓。

　　正确做法：争分夺秒地用大量的清水冲洗眼部。如有条件.酸性烧伤可用3%的小苏打水冲洗.碱性烧伤可用3%的硼酸水冲洗，这样效果更好。冲洗的时候应翻开眼睑，转动眼球，至少冲洗30分钟。也可将伤者头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼。冲洗后及时送往医院进一步治疗。