肝硬化水肿用什么药 肝硬化病人的早期症状你知道几个

一、肝硬化水肿要用什么药治疗呢

　　在医学上，一般对肝硬化患者，在四肢，尤其是下肢出现水肿情况，统称为肝硬化性水肿。是肝硬化患者，中晚期，也就是失代偿期，所产生的并发症。其实，肝硬化水肿的出现，并非表现在四肢。只不过，肝硬化患者，其四肢表现，水肿的症状十分明显，由此而来。在腹部两侧、肚脐部位，也多有出现。

　　肝硬化水肿怎么来，其实还是肝硬化的缘故。由于静脉高压、肝硬化腹水、毛细血管压力异常，等等问题。肝硬化患者，在出现水肿之后，往往出现肝硬化男性，阴囊水肿、男女肝硬化患者，胸部水肿。这些水肿的出现，严重时可阻碍，肝硬化患者呼吸，导致肝硬化患者，性功能降低，性欲减退。

　　肝硬化刚开始出现腹水时，一般没有双下肢浮肿，当病情进一步加重，会引起双下肢水肿，原因是血浆渗透压进一步降低，漏出液增加，进入组织间隙，引起水肿。

　　肝硬化水肿患者要用什么药呢？

　　肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍，目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展，延长生命和保持劳动力。注意：

　　1. 采低钠饮食，建议钠量为500~1500毫克(扣除每天摄取的食物中约含300~500毫克的钠外，可使用的调味用盐约为0~3公克。

　　2. 代盐制品要谨慎选用。

　　3. 若尿量有随着利尿剂的使用而增加，则可慢慢放宽盐份的限制。

　　4. 若是限盐后尿量仍然很少，则需限水，通常建议范围为每天1000~1500cc左右。

二、肝硬化病人的早期症状有哪些

　　1、肝部隐痛：肝硬化人们很容易想到肝部的情况，特别是肝部出现的疼痛现象在肝硬化中也比较多见，约占60%～80%。劳累后明显，与其同时出现的还有黄疸、发热。表示肝细胞有明显损害，对预后的判断有一定意义。

　　2、不规则出血：肝硬化患者一个很明显的症状就是，身体某个部位很容易出血，而且还是比较多的那种，这一点很让患者担心!肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成，脾功能亢进义引起血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血?皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与便血。

　　3、内分泌功能失调：当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩，军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少，女性病人有月经过少和闭经、不孕。雌激素过多，可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛痣与肝掌。

　　4、食欲减退：这个情况是肝硬化现在比较明显的一个症状，食欲下降，没有胃口肝硬化早期最为常见的症状，有时伴有恶心、呕吐，多由于肝硬化引起胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。

　　5、体重减轻：肝硬化的患者食欲下降，对于饮食有很大的改变，所以身体的就会出现不一样的情况，硬化早期多见症状，因食欲减退，进食不够，胃肠道消化及吸收障碍，体内清蛋白合成减少。

　　6、疲倦乏力：也为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。

　　7、面色晦暗黝黑：三分之一的肝硬化患者面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝脏受损，肝功能减退，导致黑色素生成增多导致。

三、诊断肝硬化需要做什么检查项目

　　一、辅助检查

　　一般病情稳定的慢性肝病患者，每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者，则包括肝功能、乙肝病原学检查、甲胎蛋白定量和肝脏B超，可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现，需要到正规的医疗部门进行诊疗，如果听信虚假医疗广告，容易误入歧途。肝埂变是肝脏病变的后期表现，且与肝癌关系密切，故患者应定期检查以下项目：

　　(1)肝功能检查：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质、甲胎蛋白、白细胞分类、血小板计数、尿素氮。一般认为，肝功能化验中的血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高，甚至伴有黄疸，这常常表示肝脏炎症比较明显，需要进一步的治疗。

　　(2)病原学检查：由于肝硬化有可能是由病毒性肝炎所导致，所以病原学检查非常必要。包括乙肝抗原抗体两对半和HBV-DNA。HbsAg阳性是乙肝携带者的标志，如HbsAg阴性而HbsAb阳性，则具有抵抗乙肝感染的能力。其中HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标，此时患者的传染性较强，应引起足够的重视，予以正规的抗病毒治疗，如拉米夫定等核苷类似物。

　　(3)影像检查：肝、胆、脾B超探查，心肺透视、食管钡餐。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考，与甲胎蛋白的升高程度结合考虑，亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。

　　(4)其它：胆、肝、脾CT扫描，同位素肝扫描等。如果B超发现问题，可以加做肝脏增强CT扫描，可以大大提高诊断早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是产生肝癌的基础，患者重视常规体检，通常能够早期发现、早期诊断、早期治疗，为获得良好的预后争取有利的时机。血常规可以检测白细胞、血色素、血小板的水平，评估脾功能亢进的严重程度。甲胎蛋白可以用来筛选早期的肝癌。

　　对病情稳定，临床无症状者，1一1年半检查1次，有肝区不适、乏力等症状者，半年至1年检查1次。怀疑肝硬变癌变者1个月检查1次。

　　具体的检查项目，复查时间，应由临床医生根据具体情况决定，以便全面了解病情，指导治疗。肝硬化患者如出现全身乏力、厌食油腻、尿色黄赤、皮肤眼睛发黄、尿量减少、腹部加速膨胧、右上腹胀痛、甚至性格改变胡言乱语等表现时，请勿偏信游医郎中，一定请即前往正规医院就医。.

　　二、诊断

　　肝硬化的诊断主要依据包括病史、临床表现、肝功能试验、影像学检查等几个方面。

　　病史：是否存在可能引起肝硬化的病因。比如肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史及家族遗传病史。

　　临床表现：根据上述临床表现对患者进行检查，确定是否存在门脉高压和肝功能障碍的表现。

　　肝功能试验：血清白蛋白减低，胆红素升高，凝血酶原延长提示肝功能失代偿。

　　影像学检查：B超、CT等有助于本病诊断。

　　完整的诊断应该包括病因、病理、功能和并发症四个部分。这是与一般疾病诊断所不同之处。

　　三、鉴别诊断

　　肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状;后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。

　　(1)肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。

　　(2)腹水时需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。

　　(3)脾大应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。

　　(4)急性上消化道出血应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血相鉴别。

四、肝硬化怎么进行保健护理

　　一、心理护理：

　　1、病人由于病情反复发作，多次住院，对自己的病情、治疗效果及预后均有一定的评估、产生悲观失望，消极的情绪。我们应用亲切和蔼的语言，给肝硬化病人精神上的鼓励，用曾患肝性脑病或曾有大出血的病人，治疗后好转的病例，帮助其树立战胜疾病的信心。

　　2、有部分病人性格内向，孤僻、不爱言语。我们要主动地接近他们，与其进行交谈，以了解其病情及思想动态，最后作出对策，使其能把心态保持在最佳状态接受治疗，解除其后顾之忧。

　　二、饮食护理肝硬化：

　　应给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。每日总热量应在10467～12 560j(2 500—3000cal)，并保证一定含量的蛋白质。蛋白质是肝脏内多种酶的组成部分，它能修补受损肝脏的细胞，促进肝细胞再生，提高细胞的解毒能力，有利于腹水的消退。

　　三、口腔护理：

　　良好的口腔护理，能促进饮食，预防感染。病情较轻者，应让其自行漱口、刷牙;病情较重者，应以生理盐水漱口，每日2～3次。

　　四、卧床休息：

　　卧床休息能使全身及肝脏代谢降低，减少肝脏负荷，休息时肝脏血流量增加，有利于促进肝脏的恢复。

　　五、保健指导：

　　病人病情稳定时，应告诉他们注意休息、饮食，按时服药，并注意预防感冒等。

　　肝硬化病人的护理保健有哪些?通过上述我院专家的介绍相信大家对肝硬化的护理有了一定的了解，希望以上内容能给大家一些帮助，专家提醒健康是自己的，出现了疾病的症状，千万不要耽误诊断，及时去正规医院看病，以免延误病情，造成严重的后果，关注健康，从自身做起。