慢性丙肝抗病毒治疗具体是什么 慢性丙肝有什么危害_
2017-09-10 来源:网络分享 作者:岑夏菡
一、慢性丙肝抗病毒治疗具体是什么
1.干扰素(interferon,IFN)治疗 IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化发展,到目前为止,IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。
Omata报道,输血后丙肝1年后ALT恢复正常者,IFN治疗组为64%,对照组为7%,输血后3年HCV RNA阴性者,IFN治疗组为90%,对照组为0%。一般认为,HCV感染时间越短,肝组织学病变越轻,血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎,血ALT持续不降者,应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者,具下述指标者,亦可应用IFN治疗:①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射*史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病,特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。
IFN剂量目前一般用3~5mV,每周3次,疗程6月。据报道,在干扰素治疗过程中,50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转,但部分病人于6~12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常,血清HCV RNA阴性,则可能治愈。延长疗程可提高应答率。
影响IFN疗效的因素除年龄、病程长短外,主要与下列因素有关:①基因型:基因Ⅱ型IFN治疗效果差,Ⅲ型治疗效果好;②血清HCV RNA含量:一般认为,患者初始HCV RNA滴度与IFN疗效高度相关。HCV RNA初始滴度低者,IFN治疗效果好;③病毒变异:有人提出IFN敏感性和耐受性HCV的理论。Enomoto等分析了各感染HCV-1b株病人体内HCV全长基因序列和氨基酸序列,发现病人对IFN治疗反应与HCV-1b准种的变化有关。其中一名病人在IFN治疗前有两种HCV准种,一个在IFN治疗后不久即从病人体内消失,而另一个准种在整个。IFN治疗期间均未发生变化。比较两个准种序列差异时发现,主要在HCVNS5A蛋白羟基端的密码子序列(2209~2248)间发生突变。把此区称为“IFN敏感性决定区(ISDR)”,认为凡具有原型HCV-1b的准种,均对IFN-耐受,而具有ISDR突变形的HCV-1b准种则对IFN敏感,后者IFN疗效明显高于前者。
2.利巴韦林(三氮唑核苷,Virazole,Ribavirin) 当前国内外学者多数认为利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,在改善肝功能,抗病毒方面显示一定疗效,但这种作用停药后不能维持,可与IFN或免疫调节剂并用,以提高疗效。
3.肝移植 慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染,系由肝外HCV传入所致,也可发生急性重型肝炎。
以上这篇文章就为大家详细介绍了一下丙肝抗病毒治疗方法,相信大家已经有了一个比较初步的认识了,所以在平时的生活中的时候,如果出现了这样的疾病的话,就要多休息的,不要干重的体力活的。
二、慢性丙肝有什么危害
1、患者认识知度低,易延误病情
因为丙肝具有隐匿性,症状并不是很明显,因此,被称为沉默的*。丙肝与乙肝不一样,丙肝不存在病毒健康携带者,只有早发现、早治疗,才能减轻病毒对肝细胞的破坏。
2、无疫苗可用,预防难度大
丙肝尚无疫苗可预防,这是因为丙肝病毒的基因变异性较大,体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。因此,丙肝的预防重点在于采取有效措施,切断传播途径,严格筛选献血员,杜绝丙肝病毒经破损的皮肤、粘膜、不洁性行为及母婴途径造成的传播,并且要尽早诊断和治疗已感染丙肝的患者,较大限度地减少传染源。
3、传播途径多,易感人群基数大
丙肝较常见的传播途径是输血、输血浆或血制品以及使用被病毒污染的医疗器械。接受过输血,做过血液透析、器官移植,使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜等,与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷,有过不洁性生活史,曾经有过纹身、纹眉、穿耳环孔等皮肤粘膜损伤的人和接触血液的检验人员,都是丙肝高危人群。
4、肝硬化肝癌转化率高
丙肝病毒慢性感染与肝硬化及肝癌高度相关,由丙型肝炎病毒造成肝硬化和肝癌的速度比乙肝更快。
三、丙肝治疗期间要注意什么
1、及时的全面检查
丙肝治疗前一定要进行全面的检查,根据患者的病情程度、体质等各个方面的因素不同,等各个方面的因素不同最适合自己的治疗方案。治疗期间一定要积极的配合医生,接受规范的、系统的、专业的治疗。
2、科学用药治疗
丙肝患者治疗用药上要注意不要盲目用药。大家都知道,是药三分毒任何药物进入人体都需要经过肝脏进行分解,一旦盲目用药,会加重患者肝脏的负担,进而加重病情恶化的进程。所以丙肝患者一定要科学用药,对症治疗。
3、日常生活的保肝护理
丙肝患者在治疗的同时需要注意日常生活的保肝护理。丙肝患者肝脏受到损伤,机体的消化能力下降,丙肝患者可以平和搭配营养,使用一些低糖、低脂肪、高维生素的食物。
关于丙肝的危害及丙肝治疗期间的注意事项,小编做了上述介绍,希望对广大患者有帮助。丙肝对机体的危害性很大,因此,一旦感染了丙肝,应积极到正规医院进行治疗,根据自身病情的具体情况,采取个性化以及针对性的治疗措施。
四、5个办法让你远离丙肝
1:不共用牙刷
专家表示,牙刷可能会受到血液的污染。口腔溃疡与牙龈出血的人,其牙刷上很容易沾上血液。大多数人不会与别人共用牙刷,但有些人却不在乎。给自己定一个规则吧:忠于自己的牙刷。
2:禁止*
预防丙肝,还要注意禁止*。如果静脉注射*,要注意不共享针头或其他工具。如果需要静脉注射或其他医疗用途,要使用无菌注射器。静脉注射与一半以上的新发丙型肝炎病例有关,不使用不洁的注射器是制止丙型肝炎扩散的最好办法之一。
3:使用安全套
通常来说,性传播丙型肝炎的几率很低。但是当有多个性伴侣时,感染的机会随之增加。同样,感染艾滋病与其他性传播疾病的几率也会增加。所以为了自己的安全,最好使用安全套。
4:不共用剃须刀
比起共用注射器,用自己的物品,像剃须刀、牙刷、指甲剪可以降低感染风险。但是,只要存在血液,就有感染丙型肝炎的危险。因此,日常还是不要与他人共用剃须刀才好。
5:去正规的地方纹身
文身与穿洞并非感染丙型肝炎的高危活动。但是,如果使用的注射器或其他的一起并未正确消毒,同时感染疾病的人使用过,就很容易患上通过血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病。