乙肝大三阳孕妇注意什么区别了解乙肝大三阳的危害

2018-11-19 来源：网友分享作者：余忆山

一、乙肝大三阳孕妇患者需要注意哪些问题

　　一个乙肝“大三阳”母亲在孕期没有进行阻断的情况下，有90%以上的几率将乙肝病毒传染给孩子。因为在整个怀孕过程里，胎儿和母体之间的连接紧密，很容易发生传染，通常有宫内传播、产道传播和产后传播这三种途径。所以，在怀孕前，就要做好准备。

　　孕前准备孕前每隔1~2个月定期做肝功能检查，包括病毒量和乙肝B超。确认自己的肝功能正常，没有传染性之后，和医生沟通，确认最佳怀孕时机。

　　进入孕期，肝脏负担会加重，同时免疫力降低、免疫功能不稳定等现象会出现，很可能导致孕妇自身转氨酶值升高，病毒量增大，在这时候用药治疗，或多或少都会对自身和胎儿造成伤害。因此乙肝携带者在怀孕前就要重视自身的健康，进一步增大生下健康宝宝的几率。

　　孕期重点防控宫内传播对于乙肝病毒宫内感染，疫苗尚不能完全阻断，据统计有6%~10%的感染率。因此怀孕期间，宫内传播是乙肝防治的重点。怀孕后，乙肝病毒携带者要多补充维生素类，注意休息，放松心情，定期去医院做检查，按高危妊娠来进行监测。28周前，在身体没有异样的情况下，半个月去做一次围产保健，同时测量病毒量，确保自己的病毒量在正常值内，即使出现情况也能尽快得到治疗。从28周开始，要每周做一次围产保健，同时每隔4周注射一次乙肝免疫球蛋白，这样可以最大限度地阻断乙肝病毒在宫内的传播几率。

　　分娩过程阻断传播分娩过程中，乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白的“双阻断方案”是目前业最常用的做法，它能使乙肝病毒在母婴间水平传播及在产中、产后传播得到有效控制。在检测产妇的乙肝病毒DNA后，再决定婴儿要进行何种阻断方案。如果孕妇的乙肝病毒DNA呈阳性，那么婴儿在出生后24小时内，要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且越快越好。若孕妇是“小三阳”患者，但病毒量偏高，也要参考上述做法。而只有孕妇是“小三阳”患者，且病毒量正常时，可只对婴儿注射乙肝疫苗，但考虑到孕妇在生产过程中，存在潜在性的感染危险也可注射免疫球蛋白。

　　在出生24小时内注射过乙肝疫苗和免疫球蛋白后，新生儿仍要在一个月、六个月后再次接受乙肝疫苗接种，还要在3个月后再次注射免疫球蛋白。乙肝病毒的母婴传播在孕妇注射免疫球蛋白和孩子出生后进行“双阻断方案”的措施中能得到有效控制，成功阻断率达80%~90%。

二、乙肝大三阳的危害主要是什么

　　危害一：备受歧视，让患者身心受伤

　　目前社会上绝大多数人"闻肝炎而色变"，大三阳患者在日常工作和学习中，遇到同事、同学聚餐或其他集体活动时，往往会成为拒绝的对象。我国传染病法明确规定肝炎患者不允许从事饮食及护幼工作。而社会上绝大多数行业和单位对大三阳患者都会拒之门外。

　　危害二：家庭蒙阴影，加重经济负担

　　感染大三阳病毒的孕妇可通过胎盘将病毒传染给胎儿，自胎儿出生起就称为病毒携带者。哺乳期的大三阳妇女可通过乳汁将病毒传染给婴儿，给孩子的未来造成极大的影响。如果没有选对治疗方法，大三阳久治不愈，多数患者终身用药，给家庭带来沉重经济负担。

　　危害三：患者频增，肝癌率达40%

　　乙型肝炎导致的肝癌大约占到了40%，大三阳是不是变成肝癌，则决定于其所在的病理阶段。如果处于乙型肝炎前期出现大三阳，则癌变的概率不大；若是处在晚期肝硬化阶段出现大三阳，则千万要警惕，这种状态下产生肝癌的概率是非常高的，千万不可疏忽大意。

三、乙肝大三阳能怀孕吗

　　作为乙肝大三阳患者，一定要在怀孕前做一下有关肝功能的检查，而且要随时注意肝功能是不是出于正常的状态中下。

　　乙肝大三阳时病毒复制活跃，血液中存在大量局感染性的病毒颗粒，所以传染小孩子的可能性大，一般不主张怀孕，若实在又怀孕需求，多主张注射干扰素一个疗程，看是否有转小三阳可能，但预期不高，同时，孕妇是否可以服用抗病毒药物目前无定论。

　　如果是乙肝大三阳患者。出现问题一定要及时的联系医生，切记不能够随便吃药，否则对胎儿会有损伤。

　　乙肝大三阳患者可以选取最佳时机孕育

　　对于乙肝大三阳患者而言，不存在能不能怀孕，只要选好时机，一般情况而言都是可以正常怀孕的。什么时候乙肝大三阳患者最适宜怀孕？专家表示，首先要保证乙肝大三阳患者肝功能是正常的，若备孕前检查出患者体内转氨酶、胆红素等升高，那代表处于炎症活动期，不适宜怀孕。此时需要经过正常的、个性化的治疗方案进行治疗，待肝功能恢复正常后半年后（最佳两年）怀孕比较安全。而日常性生活中，若处于不适宜怀孕期，应该做好避孕措施。