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婴儿便血怎么治疗方法 宝宝便血的病因有哪些

2018-11-17来源:网络分享 作者:潘冰兰

一、宝宝便血的治疗

  1.病因治疗

  医生要对症下药,根据宝宝的具体病因来提出治疗方案。要是刚出生的宝宝患有便血症的话,医生可以采取维生素K1的疗法。而患有胃肠道感染病的宝宝就要及时给予有效的药物。对于患有遍及全身的感染病的宝宝来说,要采取综合疗法来进行治疗。

  2.对症治疗

  (1)卧床休息

  宝宝要多多卧床休息,不能进行剧烈的运动,倘若病情需要,可用镇静剂。家人要严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持小朋友呼吸道通畅,防止呕血引起窒息。

  (2)补充血量

  要是宝宝的失血量过多的话,要及时用输血、输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水和复方氯化钠液的方式来补充血量。

  (3)止血

  止血剂的给予也要对症下药。安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺这样的止血剂不能随意应用。患有上消化道出血的宝宝比较适合约6毫克的甲肾上腺素加150到250毫升的生理盐水,可以口服也可以输液、皮下注射。西咪替丁、奥美拉唑比较适合患有胃、十二指肠急性病变和溃疡出血的宝宝。

  3.外科治疗

  一般患有直肠息肉的宝宝可以通过手术来进行治疗,对于肠套叠的患者来说,要是空气或者钡灌肠没有效果或发病超过两天的话就要动手术了。而有回肠远端憩室、肠重复畸形同时有出血症状的宝宝来说,可以采取局部切除肠道的手术来治疗。

二、宝宝便血是怎么回事

  1.消化道疾病

  消化道疾病史造成便血最普遍也是最主要的原因。消化道疾病比较普遍,比如食管的静脉曲张、肠胃溃疡病和急性胃炎等,而胃粘膜脱垂、肠套叠绞窄性肠梗阻和肠息肉也会造成便血。

  2.血液疾病

  刚出生的宝宝如果患有血友病、白血病和再生障碍性贫血、血小板减少等病症也会有便血现象。

  3.其他感染性疾病

  一些感染性疾病,如败血症和伤寒。如果宝宝在产妇生产过程中吸入产道中的血,也会引起便血。

  4.食物、药物影响

  有的食品或药物也会造成小朋友的粪便颜色出现异常,这种变化和便血极为类似,差距较小,不易分辨。如果一次吃了过量的西瓜或西红柿的话,粪便就会变为红色;患有贫血症的宝宝如果吃了过量的补铁药物后,大便的颜色就会变黑;而宝宝如果吃了太多的动物血的话,粪便的颜色同样会变为黑色,但这些并不属于便血的病症。

  5.全身性、中毒性疾病

  (1)寄生虫病:一些寄生虫病和伤寒,同样会对消化道造成伤害。比如斑疹伤寒、钩端螺旋体病、钩虫病和败血症等。

  (2)中毒:如果宝宝中毒的话也会有便血症状出现,比如药物中毒、食物中毒和化学性中毒等。

  (3)血管疾病:比如遗传性和出血性毛细血管扩张同样会导致便血。

三、宝宝便血的症状

  1.排鲜血便

  (1)症状特征

  通常发病比较急,突然就出血,血液很快就会随粪便排出,也可能是在排便之后流出的。

  (2)便血颜色

  血液的颜色和成人所受的外伤血液颜色类似,呈鲜红色,有时会出现暗红色血液,一段时间后凝固成血块。比如痔疮和肠息肉。

  (3)常见疾病

  a.痔疮:痔疮及混合痔都会造成便血,通常情况下大便上附着些许血迹、大便之后会有血迹滴下。而患有外痔的宝宝在大便后则不会出血。

  b.肠息肉:肠息肉虽然也有便血的症状,但是宝宝不会感受到疼痛。在排便的时候开始出血,大便结束之后便会停下,通常不会和大便混淆。如果肠息肉的位置比较高、数量比较大的话,则会和大便混淆。

  c.直肠脱垂:患有直肠脱垂太长时间不得治愈的宝宝会在大便的时候出血。

  d.肛裂便血:肛裂便血与一般便血的不同之处在于,肛裂时只有大便的表面一边有血迹。通常肛裂后的出血不会和大便混淆,也有一些宝宝在大便之后会滴血。

  2.脓血或黏液血便

  宝宝会排出含有粘液和血液的大便,便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。这意味着宝宝有患上直肠癌的可能。通常会出现在以下疾病患儿身上:

  (1)直肠癌:患有直肠癌的宝宝出血的颜色是比较鲜的,有时会呈暗红色,大便里还会混杂着黏液和血液。

  (2)结肠癌:结肠癌的患儿得病越久,便血现象就愈发明显。大便中有脓液和黏液,血的颜色比较暗。

  (3)溃疡性结肠炎:患溃疡性结肠炎的宝宝会排出带有黏液的粪便和夹杂脓血的粪便,还有左下腹或下腹疼的并发症。

  (4)肠道感染性疾病:比如细菌性痢疾和阿米巴肠炎,都会造成血便。

四、宝宝便血的检查诊断

  1.实验室检查

  (1)镜检

  实验室检查即医护人员通过肉眼来观测实验粪便的外观,如颜色、附带出血量、有无黏液脓血等。通过镜检就能发现造成肠道疾病的病理原因及病菌成份,如检查是否有寄生虫或寄生虫卵。

  (2)潜血实验

  要是镜检无法检测出红细胞的话,就要进行潜血实验了。通过检查血液中血红蛋白及红细胞的数量来判断宝宝的失血状况,并进行凝血功能的检测。

  (3)其他实验

  可以通过大便培养、培育孵化血吸虫毛蚴、血清环卵沉淀实验和冻干红细胞间接血凝实验来进行检测,还可以通过观测肥达氏反应和外斐氏反应来判断病理。

  2.特殊检查

  (1)直肠镜、乙状结肠镜:通过直肠、乙状结肠镜能够直观的观察到人体的病变,看到可能会出现的病症,如内痔、息肉、溃疡甚至肿瘤,还能够选取病体样本来进行实验和*组织检测。

  (2)纤维结肠镜:医生能够通过纤维结肠镜来检测宝宝是否患有结肠病变。

  (3)胃肠钡餐透视:透视后通过照片、钡剂灌肠造影来检查宝宝是否患有溃疡、肠胃息肉或肿瘤等病症。

  (4)选择性腹腔动脉造影、核素扫描:医生通过选择性腹腔动脉造影、核素扫描,可以检查出宝宝是否患有消化道出血。

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