高位胎膜早破出血怎么办 胎膜早破的危害有哪些

一、高位胎膜早破出血能治好吗

　　高位破水就是说胎膜破的地方在子宫颈管上端，不会有明显的感觉，但是会有羊水缓慢的流出。用PH试纸可以测出来阴道流出来的东西是否羊水的，判断位置一般以临床表现来确定的，如果是低位的话压力大一些出水比较多比较快，破水的瞬间孕妇会觉得有水涌出。

　　早期破水发生的周数不同，对于处理方式及宝宝预后会有很大关联。如果孕妇破水时，妊娠周数已到达37周，则算是足月妊娠；基本上，36周以后的早期破水，医师已倾向不做安胎处理，可以准备生产。若是发生在妊娠32～36周之间的破水，可视妈妈与胎儿的情况做处理，通常会住院安胎，给予抗生素和安胎药物治疗，一般来说预后良好，且如果胎儿体重已超过2,000公克，后遗症会比较少。

　　高位破水一般只要卧床休息就能自愈的，低位破水一般羊水流出来的比较多，容易引起早产，羊水破后超过24小时就应该用抗生素预防感染的，这期间注意多饮水，可以增加羊水，也可以预防上火。

二、引起胎膜早破的原因

　　1.子宫颈功能不全

　　如果没有怀孕，而子宫颈内口可以轻松的扩张到8.0号，那么就表示有子宫颈功能不全的问题，而这种问题的主要表现是内口松弛和峡部缺欠。

　　2.胎膜发育不良

　　如果准妈妈缺乏一些营养素，那么胎膜就可能出现发育不良的情况。比如准妈妈缺少VC、VD或者铜等元素等，都会导致胎膜脆性上升，失去弹性的胎膜更容易早破。

　　3.创伤和机械性刺激

　　从医源性角度来看，过频的羊膜腔穿刺等检查会对胎膜造成刺激，提高胎膜早破的几率。从非医源性角度来看，在怀孕28周起至40周的性交活动也会对胎膜产生刺激。

　　4.宫腔内压力异常

　　宫腔压力异常主要表现为不均和过大。压力不均大多是因为头盆不对称或者是胎位异常；而压力过大则可能是因为怀双胞胎、羊水过多、猛烈咳嗽、便秘等等。

　　5.生殖道炎症

　　如果准妈妈患有阴道炎等妇科炎症，那么胎膜就很可能因此被感染，最终出现过早破裂的状况。胎膜感染的病原体十分复杂，有衣原体、支原体等，并且因为衣原体和支原体感染没有具体症状，所以准妈妈难以发现。

三、胎膜早破如何检查诊断

　　1.窥阴器

　　利用窥阴器观察子宫颈，会发现宫颈口有一些液体流出，而这些液体中往往还含有胎脂。

　　2.肛门检查

　　在孕期，准妈妈提重物、剧烈咳嗽等都容易导致腹部压力骤加，从而可能让羊水提前流出；在肛门检查时，将胎先露向上推，可能会有液体流出。

　　3.B超检查

　　B超主要是通过观察准妈妈体内羊水变化和分布来做诊断。如果最近羊水量少了许多，或者小羊水池与大羊水池的池径线差距较大，那么就可能是胎膜早破的征兆。

　　4.阴道液酸碱度检查

　　正常情况下，阴道液体PH值为4.5到5.5（酸性），尿液是5.5到6.5（酸性），羊水是7.0到7.5（碱性）。可以用酸碱试纸检测，如果加入阴道液后发现阴道液的酸碱值靠近羊水，那么就可能是早破现象。

　　5、阴道液涂片检查

　　在宫颈管或阴道后穹窿吸出的液体，并进行检测。

　　（1）取液体放在玻片上，等待其干燥，如果干燥后在放大镜下呈现羊齿形状的结晶，那就表示胎膜早破。

　　（2）如果有早破现象，那么可以向玻片上滴上一些阴道液，待其干燥后加入百分之零点五的尼罗兰染色，会看见堆状橘黄色细胞；或加入苏丹三，会看见橘黄色颗粒。

四、胎膜早破有哪些危害表现

　　1.宫内感染

　　症状表现在胎儿心跳率快，准妈妈心率增至100次/min、体温上升等；出现的概率间于百分之一点五到百分之十。如果发现羊水发臭，表明宫内污染严重，此时血白细胞总数≥15×109/l，中性粒细胞≥90%，羊水培养可能是阳性。这种感染对早产的宝宝危害很大，而且因为容易诱发肺炎、败血症，所以也是围产儿早夭重要原因，

　　2.产后出血

　　绒毛膜羊膜炎容易破坏组成子宫的中层平滑肌组织和蜕膜，从而在子宫收缩时增加出血量。出血严重时，患者需要切除子宫。

　　3.难产率增加

　　胎膜早破可能由胎位异常引起，胎位异常就能导致难产。如果出现难产现象，那么产程将延长，致使宫内感染几率提高。

　　4.羊水栓塞

　　在早破之后输液催产素时，如果使用不当，就会导致带有胎儿排泄物的羊水进入母体，形成羊水栓塞，严重威胁到准妈妈的性命。