33周胎膜早破多久会生 告诉你胎膜早破的危害

一、胎膜早破后多久会生

　　胎膜早破后多久会生？这要根据每个孕妇的情况而定的，因为由于羊水流出后，子宫就会变小，不断刺激子宫收缩，这时胎儿若是不足月就会发生早产。

　　而早产儿的各个器官功能还没有发育完全，体重较低，生活能力很差，很容易发生夭折。引发母婴感染胎膜破裂的时间越长，发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水，就会引起吸入性肺炎。另外，产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染

　　胎膜破裂会给母婴带来不良影响，甚至会造成严重后果。胎膜早破易并发宫腔感染，可殃及胎儿。临床资料表明，胎膜早破者易发生急性胎膜炎，而且，破膜时间越长，感染几率越大。母亲宫腔感染者，可发生中毒性休克，危及母亲生命。

　　若感染殃及胎儿，可使胎儿发生宫内窘迫，甚至死于腹内。若娩出，新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症甚至新生儿死亡的异常发生率可高达50%以上。如果是由于胎位不正而造成的胎膜早破，容易造成脐带脱垂，使胎儿血液循环中断，造成胎儿夭折。

　　如果在妊娠37周之前发生，可导致早产和晚期流产，早产儿不仅喂养困难，而且容易死亡。如果羊水流完，可导致“干产”。此时，子宫紧裹胎体，影响子宫胎盘的血液循环。胎儿由于供血不足，容易引起宫内窒息，还会引起子宫不协调收缩，使产程延长，增加了难产率和剖宫术几率。

　　由于胎膜早破绝大多数发生在家中，孕产妇又不感到痛苦，所以孕产妇和家属往往重视不够，因而贻误诊治，带来严重的后果。

二、胎膜早破主要有哪些危害

　　胎膜早破的危害主要体现在脐带脱垂、早产和母婴感染。

　　· 对准妈妈的影响

　　1.宫内感染

　　症状表现在胎儿心跳率快，准妈妈心率增至100次/min、体温上升等；出现的概率间于百分之一点五到百分之十。如果发现羊水发臭，表明宫内污染严重，此时血白细胞总数≥15×109/l，中性粒细胞≥90%，羊水培养可能是阳性。这种感染对早产的宝宝危害很大，而且因为容易诱发肺炎、败血症，所以也是围产儿早夭重要原因，

　　2.产后出血

　　绒毛膜羊膜炎容易破坏组成子宫的中层平滑肌组织和蜕膜，从而在子宫收缩时增加出血量。出血严重时，患者需要切除子宫。

　　3.难产率增加

　　胎膜早破可能由胎位异常引起，胎位异常就能导致难产。如果出现难产现象，那么产程将延长，致使宫内感染几率提高。

　　4.羊水栓塞

　　在早破之后输液催产素时，如果使用不当，就会导致带有胎儿排泄物的羊水进入母体，形成羊水栓塞，严重威胁到准妈妈的性命。

　　5.胎盘早剥

　　让准妈妈凝血功能发生障碍、提高剖宫产可能性，还会让准妈妈和胎儿面临生命危险。

　　· 对胎儿的影响

　　1.对早产儿危害大

　　百分之三十到百分之四十的早产都是由胎膜早破引起，而由于早产儿容易患有坏死性小肠炎、呼吸窘迫等疾病，导致死亡率提高。

　　2.胎儿感染

　　如果胎膜早破并发感染，那么胎儿或者新生儿也容易感染肺炎等疾病。感染严重程度与胎膜早破时间成正比，并且早破时间超过一天的，感染率迅速上升。

　　3.脐带脱垂或者受压

　　胎先露未衔接的准妈妈，在胎膜早破后更容易患有脐带脱垂；并且由于羊水变少，使得脐带受压，容易发生胎儿窘迫；而一旦羊水流干，就会面临干产。

三、怎么预防胎膜早破

　　1.提高教育力度，加强有关避孕知识的教育，降低流产率，从而保护妇女。备孕的妇女要了解自己有没有妇科疾病，并且做好生殖感染的预防工作。

　　2.定期进行产前检查，发现妊娠合并症后要及时治疗：胎位不正尤其是骨盆狭窄的准妈妈可在妊娠4到5个月内时治疗。如果宫颈内口松弛，那么可在怀孕十四到十六周的时候进行宫颈环扎手术，在手术后要躺在床上休息。

　　3.准妈妈要多吃蔬菜来补充维生素，还要多吃坚果，小麦、海产品等富含铜的食物来补充微量元素；也可以通过医生指导服用维生素和微量元素。此外准妈妈不能紧张烦躁，应当保持平和的心态，避免早产。

　　4.不要长时间运动，走路也要小心摔倒；此外由于提重物容易对腹部产生压力，所以要避免。

　　5.怀孕前三个月的胎儿不稳，怀孕最后一个月也是危险期，所以这两个时间段不可同房，避免羊水早破。如果发现疑似小便失禁，那么很可能是羊水早破现象，要立即前往医院检查。

　　6.怀孕时要保持身心轻松，不要让自己有负担，避免受到冲击和操劳体力活，适当的散散心，放松一下自己。

四、胎膜早破的处理

　　1.期待治疗

　　为了避免没必要的检查，并且及时治疗，医生会实时观察早破患者的心率、白细胞、体温等数据。

　　（1）应用抗生素

　　早破可能会使宝宝得败血症，而抗生素可以减少这种状况出现的概率，同时它也可以减少绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎发生概率。用药效果在羊水细菌培养阳性的人身上更为明显。

　　受到不同微生物感染要用不同的抗生，患b组链球菌感染用青霉素；患支原体或衣原体感染病，就要使用红霉素或者是罗红霉素。如果不知道是什么微生物诱发的感染，那么可以使用一些FDA分类为B类的广谱抗生素，比如酽内酰胺类抗生素。

　　医生可以间断性给药，比如开始给氨苄西林或头孢菌素类静脉滴注，两天过后换成口服。但是如果破膜后很久没有进入临产，又无明显的感染，那么就立刻停止服用抗生素，等到进入产程时继续服用。

　　（2）宫缩抑制剂应用

　　没有明显的宫缩现象，可以口服力托进行治疗；如果有宫缩现象，那么就需要先输液，等到宫缩消失以后再口服药物。

　　（3）纠正羊水过少

　　如果羊水太少，可以向羊膜腔输液，来帮助胎肺发育、缓解生产期间出现明显的脐带受到压迫的现象。这种治疗方法适用于孕周小并且羊水有明显减少的人群。

　　（4）肾上腺糖皮质促胎肺成熟

　　如果患病孕妇在怀孕三十五个星期之前发生胎膜早破，要用12毫克的倍他米舒进行输液，每天一次，一共两次；或者用10毫克地赛米松输液，使用次数与前者相同。

　　2.终止怀孕

　　胎膜早破后，如果胎肺成熟或有明显的感染，那么一方面要接受治疗抵抗感染，另一方面要立刻终止怀孕。

　　如果胎位异常或宫颈不够成熟，宫缩素引产易失败，那么医生会根据胎儿活下来的可能性，考虑使用剖腹产或者更换引产方法。