小儿预防接种程序 接种疫苗前后的注意事项

一、小儿预防接种程序

　　宝宝从出生后至12岁，都要进行疫苗接种。疫苗接种，是将疫苗制剂接种到人或动物体内的技术，使接受方获得抵抗某一特定或与疫苗相似病原的免疫力，借由免疫系统对外来物的辨认，进行抗体的筛选和制造，以产生对抗该病原或相似病原的抗体，进而使受注射者对该疾病具有较强的抵抗能力。疫苗接种的种类很多，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破疫苗等。按照疫苗接种时间表，具体疫苗接种时间为：

　　1、一类疫苗

　　出生24小时内：乙肝疫苗—第一针;卡介苗—初种;

　　1月龄：乙肝疫苗—第二针;

　　2月龄：脊髓灰质炎糖丸—第一针;

　　3月龄：脊髓灰质炎糖丸—第二针;百白破疫苗—第一针;

　　4月龄：脊髓灰质炎糖丸—第三针;百白破疫苗—第二针;

　　6月龄：百白破疫苗—第三针;乙肝疫苗—第三针;A群流脑疫苗第一针;

　　8月龄：麻疹疫苗—第一针;

　　9月龄：A群流脑疫苗—第二针;

　　1岁：乙脑疫苗—初种;

　　1.5至2岁：百白破疫苗—加强;脊髓灰质炎糖丸—部分加强;乙脑疫苗—加强;甲肝疫苗;

　　3岁：A群流脑疫苗—第三针(也可用A+C群流脑疫苗)

　　4岁：脊髓灰质炎疫苗—加强针;

　　6岁：麻疹疫苗—加强针;白破二联疫苗—加强针;乙脑疫苗—第三针;A群流脑疫苗—第四针;

　　12岁：卡介苗—加强针。

　　新生儿从出生到18个月龄之内，是接种疫苗的“密集期”，在这期间，家长平均每隔一个月就要带自己的孩子去相关单位接种一次疫苗。6周岁之前，儿童需要注射的计划免疫疫苗有24次之多。

　　2、二类疫苗

　　A+C群流脑疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。

　　无细胞百白破疫苗：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。

　　麻腮风疫苗：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。

　　甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。灭活疫苗1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。

　　水痘疫苗：1-12岁接种1针次。

　　B型流感嗜血杆菌苗：2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。

　　流行性感冒疫苗：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。

二、小儿接种疫苗前后的注意事项

　　接种前要做的事情

　　1、接种前，家长可给孩子洗一次澡，保持接种部位皮肤清洁，但要注意避免受凉感冒，换上宽松柔软的内衣。

　　2、每次预防接种前均应携带儿童预防接种证到指定接种点进行接种，向医生说清孩子健康状况，如您的孩子身体不适或患有急慢性疾病、严重营养不良，有发热、腹泻、 过敏史，有免疫功能缺陷、近期使用过丙种球蛋白或免疫抑制剂等情况，由接种人员提出建议，决定是否禁忌接种或暂缓接种。

　　3、经医生检查认为没有接种“禁忌症” 方可接种，并由接种人员在证上记录、签字或盖章，避免发生错种、漏种和重种。抵抗力正处于低潮，如果再进行预防接种就可能会加重宝宝已有的病情。

　　接种后要注意到的事情

　　1、接种完毕，应在接种场所观察15至30分钟，无反应再离开接种门诊。

　　2、孩子打过预防针以后要避免剧烈活能性也很低，而疫苗在预防和控动，对孩子要细心照料，多喝开水、多休息，注意观察。如孩子有轻微一过性发热，1至2天可自行缓解。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结，可采用热敷的方法加快消散，用温度适宜的干净毛巾局敷，防止烫伤，每天3至5次，每次15至20分钟。如发现高热不退、全身皮疹或其他异常反应需及时到医院诊治，并将反应情况告知预防接种单位。

　　3、接种卡介苗后3至4星期，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后溃破处结后自行脱落，留有一小成痂皮疤痕，这是接种卡介 苗后的正常反应，家长不必惊慌。一般而言，疫苗注射的副作用是很微小的，出现并发症的可制疫苗相关性疾病方面的作用是巨大的，家长千万不可因为担心副作用或并发症，而拒绝让孩子接种疫苗。

三、如何预防接种异常的反应

　　1.接种后的正常表现和异常现象

　　宝宝在接受疫苗接种后，时常会出现异常反应。妈妈们要时刻注意宝宝在接种疫苗后的身体情况，并能够及时做出反应。

　　(1)正常反应：倘若孩子在接种疫苗后出现了腹泻、头晕、低烧等状况，一般会在两三天后自行治愈，妈妈们就无需担心。

　　(2)异常反应：其是指在疫苗的可靠性以及接种过程的规范性得到确保的情况下，受种机体仍然出现了组织功能、器官损伤的反应。一旦妈妈们发现孩子出现了过敏性休克，紫癜等症状，妈妈们就必须要带孩子去医院检查了。

　　2.常见的异常反应

　　(1)过敏性皮疹：常常是和荨麻疹一般大小，表现出淡红色的皮疹，有时皮疹颜色也有可能会是深色的。出现时间常常为事后的几个小时或是几天之内。

　　(2)过敏性紫癜：常常有大小不一样的出血点等，经常会伴有关节肿痛，严重的话还会出现消化道过敏。出现时间同上。

　　(3)过敏性休克：头痛、面色苍白、休克。出现时间常常在几分钟后。

　　(4)晕厥：轻微者四肢发冷、恶心想吐，但在较短时间内患者就会自行缓解。严重者面色苍白，情况严重的话还会出现昏迷。

　　3.注意事项

　　(1)了解信息：在接种疫苗之前，接种人员应当和妈妈们仔细交流，妈妈们要了解到即将接种的疫苗是什么?有什么不良反应?会有哪些禁忌和注意事项?接种人员也要留意受种的孩子有没有疾病，了解孩子基本的身体情况。

　　(2)接种过程必须规范：接种人员必须确保严格执行接种方案。接种过程中，接种的部位、剂量等都必须完全正确。

　　(3)留院观察：在结束后，宝宝仍然需要待在医院半个小时来观察，一旦发现异常状况，即可及时就医。

四、小儿疫苗接种的费用

　　宝宝接种的疫苗常常分为两类。一是公费，二是自费。

　　· 公费：政府要求公民接种的，所有的费用将由政府承担。例如：普通百白破疫苗、糖丸、流脑多糖疫苗。

　　· 自费：公民根据自己的自身情况，自觉自愿并且自费地选择进行的疫苗接种。例如：甲肝疫苗、水痘疫苗。

　　由此可见，宝宝疫苗接种的主要费用来自于第二类疫苗的接种。而第二类疫苗接种的费用主要为*和材料费。一般情况下，医院会收取每个人1元/次的*。而注射管会因为种类的不同而不同，普通型的注射器0.7元/每次。自毁式则为0.8元/每次。最后就是疫苗的价格，其常常因为生产厂商的不同而不同，要看具体情况。

　　自费疫苗需要打吗

　　宝宝疫苗方面，上文提到分为一类疫苗和二类疫苗。二类疫苗是需要收取一定费用的。那么家长们该不该省下这一笔疫苗费用呢?

　　事实表明，三岁以下的孩子免疫力比较差。例如流感等疾病对成年人造不成多大的伤害，可是对小朋友来说，的的确确会带来很多影响。流感等并发症对那些免疫力较弱的孩子的影响甚至有可能是致命的。而注射了疫苗后，孩子抵抗这些病的能力就会上升。所以倘若家庭条件允许，最好还是能带孩子去医院接种一下相应的疫苗。