新生儿肺炎的护理方法 正确护理有8个步骤

一、新生儿肺炎护理的方法

　　（1）环境：新生儿室内温度应在20℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

　　（2）体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

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　　（3）喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

　　（4）吸氧：当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧，每分钟给氧量1～2L。使用时，漏斗边沿距口鼻1cm左右，太远则浪费氧气、效果不好，太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后，可改用鼻导管法，要间歇吸氧。

　　（5）吸痰：肺炎时，呼吸道分泌物增多，但新生儿反应低下，不会咳痰，故要及时吸痰保持呼吸道通畅，防止窒息。吸痰时，采用口对口或大注射器连接导管吸痰，吸痰动作要轻，避免过分刺激。

　　（6）体温：新生儿肺炎体温多正常，若体温高者可采用物理降温，一般不用退热药物，防止出汗过多引起虚脱。

　　（7）输液时：每分钟以4～6滴为宜，以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。

　　（8）新生儿反应能力差：肺炎初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色苍白，唇周青紫，拒奶时，说明病情较重，要积极抢救治疗。

二、新生儿肺炎初期症状

　　1、呼吸快：

　　正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右，新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。新生儿肺容量小，很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的，因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量，所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。

　　2、青紫：

　　肺炎患儿可以出现口周青紫，重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫，青紫是缺氧的表现。

　　3、咳嗽：

　　新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的，呼吸道症状相对多一些，可表现为吃奶时的呛咳，单声咳以及短暂的咳嗽。

　　4、口吐白沫：

　　口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一，白沫主要来源于气管内分泌物。

　　5、发热：

　　大部分新生儿肺炎不发热，即使发热体温也多为低热，持续时间多为2-3天，很少超过一周，重症患儿有时不但不发热，仅表现为体温不升。

　　6、其他症状：

　　有吃奶欠佳，精神弱，有的患儿还出现腹泻、呕吐等消化道症状。

三、新生儿肺炎怎样治疗效果好

　　治疗新生儿肺炎应采用综合措施，加强护理，保持呼吸道通畅，除保暖、供氧等外，应积极控制感染，针对不同病原予以抗生素治疗，适当限制液量，纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。

　　1.一般治疗

　　尽快清除吸入物，给氧，加强护理和监护，注意保暖，使患儿皮温达36.5℃，室内空气要新鲜，环境温度22～26℃，相对湿度在百分之五十五至百分之六十。吸净口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。

　　2.供氧

　　有低氧血症时可根据病情供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa，不超过16.0kPa，以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

　　3.应用抗生素

　　新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素。

　　新生儿肺炎早期诊断、早期治疗，可遏制病情的进展，多数新生儿肺炎经过积极有效的救治能够完全治愈，不留任何后遗症和不会复发，但严重的肺炎，合并全身其他器官的感染或损害，如果是神经系统的损害，会有后遗症的可能。

四、如何有效预防新生儿肺炎呢

　　1、注意室内外环境。室内温度18-22度是最适合新生儿的，适宜的湿度为百分之四十五到六十，室内要每天开窗通风，冬季也不能不开窗，只要不让新生儿直接吹到风就可以，衣服被褥要选择柔软的棉质面料，不要带宝宝到人多的公共场所。

　　2、经常用给宝宝清理鼻腔。柔软的纱布捻或者纸捻给宝宝清理鼻腔，有的宝宝早上起来的时候会咳嗽，可以每天早上起床后，将宝宝竖着抱起，轻拍后背，有利于痰的排出。

　　3、注意测量宝宝的体温。一旦宝宝出现感冒的症状，或者家长感觉宝宝有点热，要马上用体温计量一下，这里我们提倡使用最普通的水银体温计，因为电子的体温计比较敏感，有时候会不太准确。一般发烧在38.5度以下，可以进行物理降温，如果超过38.5就要用药物退烧了，退烧药的选择可以在医生的指导下进行。有高热惊厥史的宝宝，一定要及时控制体温，尽早就医。

　　4、多喝水。平时要多给宝宝喝水，加快新陈代谢，有助于排出毒素。尤其是发烧的时候，更要补充足够的水分。但是要注意，也不要无限制的给6个月以内的新生儿喝水，因为新生儿的肾脏发育还不是很完善，过多的喝水可能会增加肾脏的负担。可以每次少喂一点水，一天多喂几次。