小孩鼻出血原因 如何处理小孩鼻出血

一、儿童鼻出血原因

　　导致儿童鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。导致儿童鼻出血的诱因主要有：

　　1、当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

　　2、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。

　　3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。

　　4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。

　　同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

二、儿童鼻出血的处理

　　儿童血鼻出血属于急症，一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼；也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟，进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出，这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大，有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位，同时尽快送到医院进行治疗。

　　在医院诊治时医生会根据鼻出的部位及血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的“黎氏区”，若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%*的滴鼻剂滴鼻，通过收缩血管达到止血的目的。

　　应着重强调的是鼻出血的治疗要从病因着手，如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎；外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤，取出异物；如果是全血性疾病引起鼻出血，如猩红热、上呼吸道感染以及血液病，包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。

三、怎样预防儿童鼻出血

　　除了季节因素外，现在多数儿童偏食，只爱吃肉，不爱吃蔬菜，营养摄入不全面，以至于造成血管脆性增加也是重要的原因之一。有的孩子有不良习惯，如使劲地搓揉鼻子，导致鼻中小血管破裂。也有的和疾病有关，如血液病、发热、咳嗽等。

　　专家们认为用以下方式可以较为有效地预防儿童鼻出血的发生：

　　1、在干燥季节，对有鼻出血史的孩子，家庭应备有金霉素眼药膏，每天可在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻粘膜。

　　2、纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。

　　3、晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用呋麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。

　　4、一旦发生鼻出血，可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血，如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。

　　5、让鼻出血的儿童低头（注意不是仰头）并举起上肢，以增加上腔静脉的回心血量，从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。

　　6、用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。

四、儿童流鼻血要注意什么

　　鼻出血千万别仰头以免误吸

　　有的宝宝鼻出血后，家长把他们的头仰得老高，他们以为这样可以止血。其实这种做法是完全错误的

　　当鼻出血发生时，可自行做冰水湿巾冷敷鼻面部，但需要保持头低位，向前倾，不要把头仰起，以免鼻血经咽部流入气管、食道等器官造成误吸，或吞咽入食道，引起胃肠反应。

　　多吃果蔬补充维生素

　　儿童鼻出血患者多因鼻腔异物、挖鼻、用力擤鼻等损伤黏膜血管导致出血。特别是干燥的秋季，鼻内干燥、血管脆弱，加上儿童体内缺乏维生素，鼻粘膜干燥，一旦遭受外力鼻粘膜容易损伤出血。“建议儿童多吃水果、蔬菜，使鼻腔湿润、血管有弹性，避免鼻出血；同时，鼻出血原因甚多，有全身因素如心血管疾病、消化系统疾病、血液系统疾病等等；局部因素如鼻中隔偏曲、血管瘤等也会引起鼻出血，提醒应到医院检查后确诊，才能对因治疗。”