剖腹产刀口疼怎么回事 剖腹产刀口怎么护理
2018-10-13 来源:网友分享 作者:傅芷卉
一、剖腹产刀口疼怎么回事
剖腹产三个月以上刀口还是疼痛,属于术后并发症之一,当伤口表面愈合后,由于微循环及毛细血管没及时连接疏通,就会逐渐瘀滞为肿块,症状也就会表现为局部 肿胀 、疼痛、 瘀斑 等。这是由于受伤部位经络不通,气血阻滞和微循环不畅所致,建议再观察一段时间,如出现剧烈的疼痛应前去医院做检查。
剖腹产刀口怎么护理
1. 保持卫生
手术后2周内,要避免沾湿腹部的伤口,不应全身淋浴,而采用擦浴。两周之后可以淋浴,但在恶露排干净之前绝对不能坐浴。在伤口未愈合前不要弄湿或弄脏切口,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上优碘消毒。如果伤口发生红、肿、热、痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染延误治疗。
2. 避免牵拉伤口
不管是坐着、站着、还是走着,剖腹产妈妈都要选择合适的的姿势,更不要抬举比宝宝还重的东西(尤其在剖腹产后的两周内)。而且咳嗽、打喷嚏或者大笑的时候,妈妈们也最好要用手护住腹部靠近切口的地方。
3. 少用止痛药物
为了能够保证良好的休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。之后,就要多忍耐一些,尽量不要再使用药物止痛,否则会影响肠蠕动功能的恢复。
一般来说,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。每天用手指轻轻地在伤口按摩3~5分钟,能够促进伤口愈合,减少瘢痕产生。
二、剖腹产后饮食的注意事项有哪些呢
1.术后6小时内禁食、禁水。
2.术后6小时未排气可进食温开水,以刺激肠蠕动,等到排气后,才能进食。
(未排气期间请勿食用普食,如煮鸡蛋、炒菜、肉块、米饭等,请勿食用甜食,包括巧克力、红糖水、甜果汁及牛奶,以免引起腹胀。)
3.排气后可进食任何食物,但应遵循先进食流质、半流质食物,接着向软质食物、固体食物渐进。
(为了促进乳汁分泌及减少产后便秘,产妇还应进食的同时多喝汤、汁,多吃蔬菜及水果,有助产后保养,产后恢复等等。)
4.术后进食不宜过多。
(剖腹产手术胃肠受到刺激,胃肠正常功能被抑制,容易造成便秘、产期增多、腹压增高,不利于康复。)
5.术后进食不宜多吃鱼类食物。
(据研究,鱼类食物中含有一种有机酸物质,有抑制血小板凝集的作用,妨碍术后止血剂伤口愈合。注意是不多吃,不是完全不可以吃。)
6.术后进食不宜多吃产气多的食物。
(产气多的食物有黄豆、豆制品、红薯等,食后易在腹内发酵,在肠道内产生大量气体而引起发酵。)
三、剖腹产隐患
1、相较于顺产,剖宫产可能带来的第一个风险是手术出血多,有超过50%的孕妈出血都在500毫升以上,约是顺产的两倍。
2、另一个潜在风险来自于麻醉和手术器械。剖宫产手术时会用麻醉来减轻疼痛,但穿刺和麻药同时可能增加发生意外的风险,并不是绝对安全的。同时,剖宫产手术时难免会对输卵管、膀胱等脏器造成损伤。
3、就算剖宫产手术一切顺利,术后孕妈们也可能遭遇慢性腹痛、贫血、伤口疼痛、术后感染等后遗症。
4、若剖宫产分娩的孕妈又怀上了“老二”,再次分娩时,原切口处可能会裂开,引发子宫破裂。如果原切口愈合不良,还可能造成更严重的影响。
5、剖腹产留下的子宫伤痕暗藏危机。很多人以为剖腹产的伤疤终究会好的,哪怕生产完后那几天会痛。孕妈妈要引起重视的是,这并不是一道普通的伤痕。虽然解决了分娩的疼痛,避免了难产,但是因为这个伤疤会使以后比较难再怀孕,而且即使怀孕后,这个伤口也容易因为撕扯造成子宫剖裂,后果很严重。所以但是这点,希望年轻的女性朋友或者是孕妈妈,能自然分娩的时候就自然分娩,这样才是对自己和孩子最好的选择。
6、产后容易引起并发症。一般来说,现在医术是相对以前好很多的,但是剖腹产还是存在一定的风险的,毕竟是人在做手术不是神,如果出现消毒没做好,那么伤口就很容易溃烂甚至是感染,还有就是麻醉出问题,这些都是一些可能产生的意外,而且如果产后家人或者是产妇自己没有做好护理工作,那么不小心就会引发各种并发症,甚至是影响到自己和孩子的健康。
7、母乳来得比较晚。一般来说,剖腹产的孕妈妈初乳出现得比较晚,这样宝宝刚出来半个小时后就要吃奶,就会来不及,只能吃奶粉。而宝宝一出生就吃奶粉可能存在一个问题就是宝宝可能会只认奶粉不认母乳,以后可能就不吃母乳,这样宝宝的健康就比较让人担忧了。
8、手术留下的上班会影响到女性的美观。很多剖腹产后的孕妈妈都在寻找各种途径可以消除手术留下的伤疤。但是其实这个伤疤是很难消除的,如果是爱美的准妈妈,夏天想要穿得性感点的话最好是不要选择剖腹产,除非因为各种原因不得不剖腹产。
四、剖腹产的过程是怎样的
1、按照生产医院的规定签署手术同意书
剖腹产做为一种手术,在手术进行前,产妇和家人必须要接受医生的说明,如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生,之后在同意书上签字,根据医院的不同,签字者不同,但是大多数签字者应是产妇本人和丈夫。
2、剖腹产产前准备
①给孕妇做全身性的检查及必要的化验:为了确保手术的安全性,进行剖腹产前要给产妇进行全身性地检查。检查项目包括:采血、做心电图、胸透等。产妇做检查时要尽量平复心情,保持冷静,这样才能得到准确的数据。
②备皮等消毒措施:这是指护士为产妇刮去腹部的汗毛以及阴毛和消毒腹部皮肤,这样可以更好地为剖腹产手术创造无菌环境。
③放置导尿管:这样做的目的是让产妇排空膀胱。产妇在手术过程中不能去厕所,所以要插入导尿管导尿。
④抽血化验:检查产妇是否贫血;检查肝功能是否正常;确定产妇的血型;是否有其它血液疾病;也是为产妇手术中万一需要输血做准备。
3、打点滴
打点滴是手术前必需的程序,这样可以避免血糖突然降低导致产妇昏迷。
4、术前麻醉
根据产妇情况的不同,医生会对产妇采取硬膜外,偶尔应用全身麻醉。麻醉有专门的麻醉医师来进行。
5、手术开始
剖宫产前与医生沟通,当有什么不明白的地方一定要去问医生,即使是很小的事情也要消除自己的疑虑,这样不但可以和医生沟通自己的情况,还可以稳定自己的情绪,安心接受手术。
手术过程:
1、切开腹壁
施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。
2、拉出子宫
腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。
3、切开子宫
确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。
4、拉出胎儿
取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。
5、剥离胎衣
处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。
6、缝合子宫
在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。
7、缝合腹壁
腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤。
需要特别说明的是:由于剖腹产主要是在产妇和胎儿有危险时才用,医学上并不建议适合阴道分娩的产妇采用该分娩方式。