新生儿三天黄疸18怎么办 新生儿黄疸的种类

一、新生儿黄疸分为两种

　　生理性黄疸

　　宝宝出生后一切正常。可是2-3天后，宝宝的脸却慢慢变黄了，而且有越来越黄的趋势。这就是新生儿的生理性黄疸。生理性一般在出生后2-3天出现，但10天之内即可消退，而且不需要治疗即可自愈。但如果黄疸持续的时间过长，而且有逐渐加深的迹象，或消退之后有再次复发，即为病理性黄疸。新生儿黄疸会逐渐消退，平时在家里多晒太阳，可以适量喝点葡萄糖水，一般在一周到半个月的时间黄疸就会退尽。

　　病理性黄疸

　　但是有一种特殊情况，是病理性黄疸。这个就不容忽视了，要马上去医院退黄。否则后果会很严重。病理性黄疸出现的时间比较早，一般足月儿出生后24小时内就会发生黄染‘早产儿出生后48小时内会出现。黄疸的程度大多比较炎症，血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。病情法阵的比较快，一天之内，黄染的程度会加深很多。而且病理性黄疸持续的时间比较差，足月儿会持续黄染2周以上，早产儿甚至超过3周时间，有的患儿在黄疸消退后又再次出现。病理性黄疸诱发的原因可能会涉及胆汁排泄障碍，如新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞等比较严重的疾病。

二、新生儿黄疸延误的后果不堪设想

　　几乎每个新生儿都会出现黄疸，有些家长认为是一种正常的现象，可有的家长又过分紧张。儿科专家提醒，新生儿黄疸往往是有很多病理因素存在的，一旦延误治疗，可能会引起胆红素脑病，从而造成孩子智力低下、脑瘫等终身残疾。

　　新生儿黄疸处理不当 当心宝宝耳聋

　　“黄疸，就是皮肤出现发黄现象，其中有些是生理性的，有些是病理性的，不能仅凭经验就认为是生理性而不去医院检查，延误治疗会影响孩子发育甚至危及生命!”专家教授介绍，许多原因都有可能会引起新生儿黄疸，例如母乳性黄疸、溶血性黄疸、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、先天性酶的缺乏等等，这些都是需要爸爸妈妈高度防备的因素。

　　从皮肤黄染部位预计黄疸程度

　　如何判断自己宝宝得了黄疸?专家称，在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染，躯干部皮肤黄染为中度黄染，如果四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。但是，以上的判断方法较为主观，建议爸爸妈妈们一旦觉得宝宝皮肤比较黄的时候，就马上就医。

　　大多数生理性黄疸不需要治疗，如果是病理性黄疸就要治了。光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法，即让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛需要遮蔽)放在蓝色的荧光灯下照射。紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝尿液排出体外的东西。若宝宝的黄疸比较严重，或光照疗法后胆红素水平仍持续升高，就需要进一步治疗。

三、新生儿黄疸18高怎么办

　　1、用药物治疗

　　药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如*)，静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

　　2、光照疗法

　　光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗，尤其确诊为母子血型不合溶血症时，适合使用光照疗法。

　　将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

　　3、换血疗法

　　换血疗法可以有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞，减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件，且也会生一些不良反应，所以用时要严格注意掌握指证。

四、如何护理黄疸高宝宝呢

　　1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染，为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。

　　2、观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。

　　3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。

　　4、给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

　　5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。

　　6、如果黄疽出现过早或消失过迟，或黄疸程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时，则属病理性黄疸，应及时去医院诊治。