小孩早期白血病的症状有哪些 小孩白血病是什么原因引起的

一、小孩早期白血病有哪些症状

　　早期表现多为倦怠、无力、食欲不振等。也有最初表现为上呼吸道感染的症状，或出现皮疹。骨、关节疼痛也是较常见的症状。典型病例诊断并不困难。注意及时就诊、化验血象，检查身体时注意浅表淋巴结、肝脾的情况有助于提高早期诊断率。此外还应注意有无皮肤结节、皮肤黏膜出血表现（鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀斑出血点等）、牙龈肿胀增生等情况。

　　小儿白血病临床上分为急性和慢性两类：

　　急性白血病起病急、病程短、发展快，以发热及关节、胸骨疼痛为主要表现。

　　慢性白血病起病缓、病程长，以皮肤苍白、发热、乏力、爱出汗、没精神、体重减轻为主要表现。临床可分为急性和慢性白血病以外，根据白血病细胞来源可分为：淋巴细胞白血病及髓细胞白血病。这两大类可进一步分为多种亚型，各亚型在预后判断中有一定意义，在治疗方案上也有差别。

　　1、发热

　　是最常见的首发症状。由于正常白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能出现障碍，所以引起感染可致发热。

　　2、出血

　　半数以上的患儿伴有不同程度的出血，主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，这往往可造成患儿死亡。

　　3、贫血

　　为最常见的早期症状，可呈进行性加重，患儿面色、皮肤黏膜苍白，软弱无力，食欲低下。

　　4、肝、脾、淋巴结肿大

　　急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显著，慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。

　　5、白血病细胞浸润中枢神经系统

　　可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、恶心、呕吐，甚至惊厥、昏迷。

　　此外，男孩可能出现睾丸浸润，表现为睾丸无痛性肿大。

二、小孩白血病的发病原因有哪些

　　（1）环境因素

　　辐射因素：接受X线诊断与治疗、32P治疗、*爆炸的人群白血病发生率高。二次世界大战时日本发生*爆炸后，当地白血病发病率增高即证实这一点。接触治疗性辐射也增加白血病的发病率。

　　化学因素：苯、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗银病的乙双吗啉等均可引起白血病。其他与ALL发病可能有关的化学物品有除草剂、杀虫剂、孕妇酗酒、避孕药、烟草及化学溶剂，但这些因素与ALL发病的确切关系尚不肯定。

　　（2）感染因素

　　病毒对某些动物的致癌作用及致白血病作用已得到证实。在人类已证实，成人T细胞白血病病毒（HTLV）可引起成人T淋巴细胞白血病。在小儿白血病尚未证实有特异病毒感染所致。已知儿童Burkitt淋巴瘤与EB病毒感染有关。总之，白血病的造血干细胞紊乱病因是多因素的，有外因有内因，内外因相互作用。外因有理化、病毒等，内因有染色体改变、DNA修复异常、免疫功能失衡等。尽管在先天性综合征中白血病发生率增高，但多数白血病可能是后天获得性的。有关白血病的确切病因，人们还在不断努力探索研究中。

　　（3）免疫缺陷

　　先天性免疫缺陷者淋巴系统恶性肿瘤的发病率增高。慢粒的克隆性质进一步亦为G6PD同工酶的研究所证实。研究发现携带有G6PD同工酶的杂合子女性慢粒中，其粒细胞、单核细胞、红细胞及淋巴细胞仅有一种A型或B型的G6PD同工酶，更进一步地提示慢粒的病变起源于多能干细胞水平上。

　　（4）先天性基因（遗传）因素

　　基因突变或是缺陷：家族性白血病占白血病的7‰，同卵双生同患白血病的机率较其他人群高3倍，B细胞CLL呈家族性倾向。

　　儿童急性淋巴细胞白血病为胎内起源。有报告白血病患儿（包括ALL）同胞的白血病发病率比普通人群高2～4倍。单卵双胎中一个发生白血病后，另一个发生白血病的机会高达25%;发病年龄越小，另一个发病的机会越高；当发病年龄>7岁时，另一个发病的机会明显减少。说明白血病的发生可以有先天性遗传因素参与，但确切的基因因素尚未十分明了。目前已检出的畸变有t（1;19）、t（7;10）、t（8;21）、t（9;22）、t（12;21）t（15;17）、TAL1D、dup（11q23）等8种染色体畸变。

　　慢粒患者78%～96%，平均90%有Ph染色体，粒细胞、单核细胞、红细胞、巨核细胞、嗜酸粒细胞及其祖细胞均有Ph染色体。从遗传学观察，单卵双胎有可能一个胎儿患慢粒，另一个胎儿则为正常。用葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）的同工酶研究，也说明本病是克隆性起源。慢粒急性变（原始细胞危象）时，Ph染色体可不消失，80%患者还可能有其他核型异常。

三、小孩白血病的饮食疗法有哪些

　　1、鲜蘑白菜水饺

　　[配方]面粉、白菜各500克，鲜蘑菇100克及调料适量。

　　[制法]面粉与微量精盐，200克冷水相和，反复揉搓成光滑、柔软的面团，加盖，醒15分钟，白菜入沸水中烫软，剁碎，与鲜蘑末拌合，加姜末、葱花、黄酒、精盐、麻油、味精，调制成馅，把面团分60份，擀皮，包成饺子，入沸水中煮熟。

　　[功效]解毒抗癌。

　　[主治]适用于白血病、子宫癌、皮癌、肉瘤等。

　　2、口蘑烩豆腐

　　[配方]口蘑15克，豆腐1小块，火腿末、豌豆各10克及调料适量。

　　[制法]口蘑泡开后洗净，泡蘑菇水澄清待用；豆腐切长条形，用开水烫后捞出沥水。锅内放鲜汤及泡蘑菇水烧开，放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆，加盐，炖煮约10分钟，勾芡，调入味精，淋少许麻油。

　　[用法]佐餐食。

　　[功效]补气健脾益胃。

　　[主治]适用于肺病，白血病、贫血，婴幼儿缺钙，缺铁等症。

　　3、蒜苗炒河蚌肉

　　[配方]蒜苗、河蚌肉各250克，蒜2瓣及调料适量。

　　[制法]蒜苗洗净，切成2～3厘米长的段，河蚌肉用刀背拍松，沸水中略烫后切成片，加黄酒，盐伴匀待用，菜油烧熟，降温片刻爆香蒜茸，姜末，下蒜苗煸炒至半熟，入蚌肉，调入精盐、白糖，沸煮约4分钟，加味精即成。

　　[功效]清热解毒，抗癌利尿。

　　[主治]可作为一切恶性肿瘤，白血病的辅助治疗。

　　4、大蒜豆腐

　　[配方]嫩豆腐400克，青大蒜100克，调料适量。

　　[制法]菜油烧热，待降温至六成热时，放入蒜段煸炒至软，加入豆腐块，边炒边加适量的黄酒、酱油、精盐、白糖等调味品，再加少许水煮沸，勾薄芡，调入味精。

　　[功效]补虚解毒。

　　[主治]一切恶性肿瘤及白血病患者之膳食。

　　5、大蒜烧茄

　　[配方]大蒜25克，茄子500克，食盐2克，白糖5克，酱油10克，味精1克，生姜5克，葱白10克，干淀粉10克，菜油50克，清汤200克。

　　[制法]茄子撕去蒂把，洗净，切成两半，在每半的表面上划成约1厘米宽的十字花刀，然后切成约4厘米长、2厘米宽的长方块（深切不断为度）。每瓣蒜切成两半，将盛菜油的锅烧热，炼至油泡散尽，冒青烟时离火。待油稍降温后，把茄子逐个放入锅内翻炒，下入姜末，酱油、盐、蒜及清汤，烧沸后，用文火焖10分钟，翻匀，撒入葱花，用白糖与淀粉加水调成的芡汁勾芡，调入味精。

　　[功效]清血热，行气滞，利水湿，解邪毒。

　　[主治]适用于紫斑、白血病等治疗。

四、小孩白血病的一般治疗方法有哪些

　　（1）加强护理；

　　卧床休息，进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。

　　（2）积极防治继发感染：

　　坚持口腔、会阴部及皮肤清洁护理。当粒细胞≤0.5?109/L时应给予广谱抗生素预防感染。一般多主张自化疗开展即长期口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶（复方新诺明）每天25mg/kg，每周服3天停4天，预防卡肺囊虫肺炎。已有感染症状时应送细菌培养后选用恰当的抗生素，对消化道真菌病选用制霉菌素（制真菌素）、克霉唑等。接触水痘给人血丙种球蛋白每天1.3ml/kg，肌注3天或阿糖胞苷（Ara-C）每天30mg/m2肌注3天。对合并水痘或带状疱疹患儿应停用皮质激素，给予阿糖胞苷（Ara-C）每天（100mg/m2）静滴3～5天或给予阿昔洛韦（无环鸟苷）治疗。

　　（3）尿酸肾病的防治：

　　在治疗上除鼓励病人多饮水外，要给予嘌呤醇10mg/kg?d，分三次口服，连续5～6天；当血尿酸>59um01/L时需要大量输液和碱化尿液。

　　纠正贫血可输新鲜血或浓缩红细胞，使血红蛋白达70～80g/L。血小板过低可输浓缩血小板，每天可给4～6U（400ml全血中所获血小板为1U）。最好使血小板维持在30?109/L以上。粒细胞过低，可考虑输浓缩白细胞。因粒细胞寿命仅数小时。疗效不确切。目前对此多持否定态度，认为粒细胞含有白细胞抗原。受者会产生抗白细胞抗体。最好粒细胞悬液经过15Gy射线照射后再用。