妊高症术后护理措施 从以下几个方面预防妊高症
2018-07-06 来源:网友分享 作者:倪凌香
一、妊高症术后护理措施有哪些
⑴避免刺激 将子痫患者置于单人暗示,避免声、光刺激。各项护理操作相对集中,动作轻柔。
⑵专人特护 做好特别护理记录,详细记录病情、检查结果和治疗经过。
⑶防止受伤 床边加床档,防止抽搐或昏迷时坠地。不可用暴力强行制止抽搐,以免发生骨折。备开口器或纱布包裹的压舌板,抽搐时置于患者上、下臼齿之间,防止舌咬伤。
⑷保持呼吸道通畅 将患者头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物及呕吐物,以防窒息或吸入性肺炎。子痫患者昏迷或未完全清醒时禁食、禁水、禁口服药。吸氧,备好气管插管及吸引器。
⑸密切观察病情 观察生命体征,记录24小时液体出入量,记录抽搐次数、昏迷时间。加强胎心监护,注意观察有无宫缩及阴道流血等情况。必要时做好剖宫产术前准备。
⑹及时送检协助医生进行各项检查,及时送检。
⑺防止压疮及感染做好皮肤、口腔、外阴部的护理。
⑻遵医嘱用药,密切观察药物不良反应。
二、预防妊高症要怎么做
1、注意休息和营养。孕妇的心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床10小时以上,避免过度劳累,生活要规律。从妊娠7个月起,不要做过于沉重的工作和剧烈的运动,感到身体疲劳时要马上休息;不要长时间看电视和泡澡、游泳。
2、饮食须均衡,避免体重过重。孕妇要进行适量运动,增强抗病力。
3、孕期应适当补钙。一般从孕20周开始补充,可以降低妊高征时发病率。
4、睡眠宜左侧卧位。侧卧睡姿可以增进血液循环,改善肾脏供血条件。左侧卧位可使子宫不压迫脊椎旁边的大血管,使得脚下大静脉血管正常回流心脏,因而可以预防水肿,降低妊高征的发生。
5、及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。
6、定期检查。孕妇在在妊娠早期应该要进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重,以利于尽早发现妊高症的症状。
7、注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。妊娠20周后,孕妇发生高血压,并伴有蛋白尿及水肿称为妊娠高血压综合征。
三、妊高症与下列因素有关
妊高症的病因目前尚未确定,引起妊高症的原因有很多,如孕妇的年龄、胎产次的关系。妊高症多见于年龄超过30岁的初产孕妇或双胎孕妇。其次,与孕妇身体肥胖的关系,因为肥胖的妇女常有脂肪代谢紊乱,低密度脂蛋白过高,有促进动脉硬化的作用。
而从医学角度上看,一般认为,妊高症与下列因素有关。
1、子宫胎盘缺血多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。
2、免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
3、前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,于是血压升高。
四、妊高症应如何治疗呢
妊高症即妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,妊高症应如何治疗呢?根据病情和孕期的不同,可采取饮食治疗、药物治疗和终止妊娠等治疗方式。
1、饮食治疗:对于妊娠期高血压症的准妈妈,适当减轻工作,保证睡眠,左侧卧位;给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。
2、药物治疗:适用于子痫前期的孕妇,应住院治疗,采用药物治疗
治疗原则:解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
采用解痉药物、镇静药物和降压药物。
因为降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。
3、适时终止妊娠:适用于孕晚期,对于妊高症患儿而言,适时终止妊娠是根本的治疗措施。
终止妊娠指征:
(1)重度妊高征积极系统治疗24~48小时后,病情控制不满意或病情恶化者,应考虑终止妊娠。
(2)孕期≥34周者。
(3)孕期<34周者,胎盘功能减退,胎儿已成熟者。
(4)孕期<34周者,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,在促胎肺成熟后终止妊娠。
(5)子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。