白细胞13做羊水穿刺好吗 做羊水穿刺的危害有哪些
2018-06-26 来源:网友分享 作者:倪凌香
一、白细胞13做羊水穿刺好吗
白细胞有点高,容易导致感染。
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
二、做羊水穿刺的危害
做羊水穿刺一般对身体是没有危害的,羊水穿刺手术是在超音波导引之下进行手术操作的。随着社会的不断发展、医疗技术的不断进步,做羊水穿刺手术的医疗水水平,已经很先进了,所以患者大可放心。但做羊水穿刺毕竟是手术,是需要对孕妇进行局部麻醉的,只有这样才能减少手术时孕妇的痛苦,麻醉针对患者是有伤害,在怀孕期间大部分人都明白,医生建议不要接触有刺激的药物类,避免影响到胎儿,因而大家可根据自己的情况而做决定,是否要进行手术。
虽然羊水穿刺是女性分娩前诊断胎儿状况比较可行的一种方法,但是因为它对胎儿和孕妇有一定的创伤可能性,所以,羊水穿刺也是具有一定的危险或风险的。
在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因,如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。
如果在手术前准妈妈有被感染的几率或者是在做完羊水穿刺后没有做好清洁、卫生方面的工作,很容易就会出现宫内感染等现象。
三、羊水穿刺有哪些术前准备
若医生告知孕妈妈需要行羊水穿刺产前诊断时,孕妈妈应在术前做好充分的心理和生理准备。抽取胎儿的羊水前必须先到遗传门诊或妇产科门诊进行遗传咨询,并且术前尽量做到情绪放松。
若术前1周内有感冒、发热、皮肤感染等异常,要在术前登记时告知医生。若有过敏史、特殊疾病史和其他需要说明的情况,要在术前登记时告知医生。
术前检测血常规、凝血五项、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、HIV抗体检测以及白带常规等(不同医疗单位术前检查的要求可能存在细小差异)。术前3天禁止同房。术前1天沐浴。术前10分钟要排尽小便。
术后1小时复查B超,术后观察2小时可回家休息,外地病人当晚最好在本市住宿。术后24小时内不要沐浴,注意休息,避免大量活动,不做搬运重物等体力劳动,此外一切如常,依照平常习惯起居活动。
术后穿刺点可能会有些疼痛,极少数孕妈妈可能会有点滴阴道出血或多量阴道分泌物,这些现象通常在注意休息后几天之内自然消失。
术后3天内,如果有腹痛、腹胀、发热、阴道流水或流血等症状,都是危险信号,应尽快去医院妇产科就诊。
四、羊水穿刺的风险有多大
羊水穿刺是有一定风险的,风险的可能性在0.5%到1.5%之间,因为是人工操作所以无法做到百分之百安全。
但现在羊水穿刺普及后,技术设备也都提高了不少,现在基本上都是在B超的引导下穿刺,所以基本上医生都能准确避开胎盘,吸取到羊水。如果孕妇不放心,可以去大医院找技术娴熟的医生做羊水穿刺。
进行羊水穿刺有哪些风险
羊膜腔穿刺术是一种产前诊断技术,其操作是有创性检查,因此存在以下医疗风险:
1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。
4、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。
5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。
6、孕妇若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。
7、通过本次检查,可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但受现有医学技术水平的限制,有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。
8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。