巨大儿的宫高标准 巨大儿有哪些危害呢
2018-06-18 来源:网友分享 作者:倪凌香
一、宫高过高就说明是巨大儿吗
宫高过高就说明是巨大儿吗 子宫顺应胎儿的发育而增大,通过宫高和测量即可初步判断孕周,不过单凭宫高判断胎儿是巨大儿这个是不准确的,要以B超为准。因为怀孕时,由于胎儿坐胎的位置不同,宫高会有所不同,如果胎儿怀孕时坐胎在子宫前壁,随着孕期的增长,从腹部看上去,肚子会显得比较大,这个就是宫高升高的原因。
宫高过高并不一定就说明是巨大儿。随着孕期的进展,子宫顺应胎儿的发育而增大,通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。每次产前检查时测量宫高和腹围,有助动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常,使其有可能通过及时治疗得到纠正。
宫高过高并不一定就说明是巨大儿。宫高过高有可能是羊水多,也有可能胎盘和宝宝比较大。宝宝大,主要看双顶径,孕38周,双顶径的平均值为9.08,双顶径9有可能宝宝6斤,双顶径100以上有可能宝宝很大。
如果测量结果显示你的宫高值偏高,是指以预产期为依据,你的宫高比相应怀孕周数的平均值大2厘米以上。医生可能会安排你进行一次B超检查找出原因。宫高过高并不一定就说明是巨大儿。
宫高 基本上从怀孕20周开始每次产检都需要测量宫高了,宫高指的是从下腹耻骨联合处到子宫底的长度,是判断子宫大小的数据之一,简单的说就是要测量一下目前孕妇的子宫有多大了,宫高通常要配合腹围一起测量。
宫高过高并不一定是巨大儿,与孩子的胎位和个人的体制也是有关系的。有可能是羊水多的原因,可以进一步检查,注意休息。
宫高过高有可能是预产期不太准确。在妊娠的早中期,B超检查能帮助医生推断出你正确的预产期。用来推断预产期的B超检查一般在怀孕20周内做,而且越早越准确。如果妊娠周数太大,B超检查推算预产期就不准确了。宫高过高也有可能是怀了双胞胎或多胞胎。
宫高指的是子宫的高度,也可以间接的说是胎儿的发育情况。宫高过低,也不是说胎儿的发育不好,六个月属于孕中期了胎儿发育很快需要增加营养,补充钙剂及维生素,高蛋白饮食,以保证胎儿及孕妇的营养需求,促进胎儿骨骼发育,只要超声检查结果胎儿各方面发育还正常的话,不用太担心,定期做产检就好了。
二、巨大儿为何出现低血糖
凡新生儿出生体重超过4千克,医学’上称为巨大儿。家里增添了一个大胖孩子,全家人都会很高兴,同时也认为孩子长得越大越胖越好养。实际上这种看法只对了一部分,不少胖孩子确实比瘦孩子长得快,也好养,但过胖的婴儿有时也预示着不正常情况的存在,并不好养。
生产巨大儿的原因有哪些?原因有父母身材均高大,母怀孕期间营养过于丰富,过期产儿,生母患有糖尿病或新生儿伴有疾病。
巨大儿体型巨大,出生时容易引起难产,因此,较容易发生产伤、窒息和颅内出血。糖尿病母亲所生的宝宝容易发生低血糖,因为糖尿病母亲血糖高,胎儿从母亲体内得到的糖分亦特别多,由于营养供应充分,胎儿生长较快也较大,但同时由于过高的糖分而刺激胎儿的胰岛细胞增生,产生较多的胰岛素来处理这些过多的糖分。一旦孩子娩出,与母亲关系断绝,糖分的供应就会中断,但宝宝体内的胰岛细胞仍在不断地分泌胰岛素,过多的胰岛素将消耗 掉孩子体内的糖分,因此,孩子会很快出现低血糖。低血糖可使孩子出现精神萎靡、无力、汗多、呼吸困难,甚至抽搐。若巨大儿低血糖严重而又持续时间长,则会引起神经精神方面的后遗症,如智力低下等。有的巨大儿还容易并发低血钙,黄疸或畸形。
对巨大儿应尽量搞清楚发生巨大的原因,采取相应措施,特别要做好出生时的抢救准备和复苏工作。对巨大儿要提早喂养,出生即可喂奶或糖水,以防发生低血糖,以后每2小时喂1次。如有喂养困难,可以静脉滴注5%一10%葡萄糖液,可按每分钟每千克体重2~6毫升计算,静注时需注意静滴葡萄糖的浓度不能过浓,速度不能过快。如已发生低血糖,需立即按低血糖进行治疗,保持巨大孩子的正常血糖水平,以防影响其智力的发育和造成脑组织的损伤。
三、巨大儿的危害
一、对新生儿的危害:
1、分娩过程延长
通常身高、骨盆形态和大小都正常的女性,分娩时只要胎位正常,生一个体重3500克的胎儿不会有什么问题。然而,如果胎儿的体重长到4000克以上,分娩时就不那么容易了。因为,胎儿的头和身体过大很难进入产道,导致整个分娩过程延长,最后不得不采用产钳或胎儿吸引器助产。
2、肩难产
在偶然情况下,胎头虽然娩出但肩膀却被卡住了,必须要用一些特殊的助产方法才能使胎儿娩出,医学上称这种情况为肩难产”。这种情况在体重为3500克的新生儿中是很少遇到的,而体重一到4000克就明显增加了。如果胎儿体重是4500克甚至5000克,那问题就更大了,分娩过程会拖得很长,甚至根本分娩不出,处理起来比较棘手。
3、神经瘫痪
最可怕的是在处理过程中发生新生儿臂丛神经瘫痪,严重的肩丛神经瘫痪可能导致终身残疾。当然,最坏的结果是造成新生儿死亡。
二、对母亲的危害:
正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的,但由于巨大儿的胎头大而硬,往往胎头会在骨盆入口处搁浅”,再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多,同时并发肩难产,则困难更大,常需施行剖宫产。如果处理不当,可危及母亲健康和生命。
1、产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂;
2、分娩期的延长造成产后大出血,危及产妇的生命,据有关数据统计,我国产妇死亡率为0.488%,其中巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率;
3、剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症,都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。
四、巨大儿能顺产吗
在就行剖宫产的时候有其中有个指征就是巨大儿,那是不是巨大儿就不能顺产呢,答案是否定的。现在生活条件高了,胎宝宝都很大的,可是这对于自然分娩的准妈妈来说都很紧张的,巨大胎儿害怕自然分娩的。其实,巨大儿也可以自然分娩的。近年来由于许多产妇怕疼,不敢自己生,纷纷选择剖宫产,其实顺产并不像大家想象的那么可怕,虽然巨大儿的顺产有风险,但是只要产妇坚定信心,同时身体状况适合顺产,选择顺产是比较好的。但是我们也要了解巨大儿会给孕妇和胎儿带来不良影响。 而以下情况会引起巨大儿:
1、孕妇体内营养过剩。
很多人怀孕后,家里的长辈和丈夫都恨不能让孕妇多吃一些好的,以为胎儿长得越大越好,但他们没想到胎儿过大会给孕妇和胎儿带来不良影响。
2、妊娠期糖尿病:
少数孕妇有妊娠期糖尿病,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。