智障儿童治疗,智障儿童治疗

一、智障儿童治疗

　　儿童有明显的智力低下大多数在婴儿期就容易识别，然而轻度弱智往往进入小学之后学习困难才发现。若发现有运动发育落后，对外界反应迟钝，语言发育差，表情呆板或有特殊面容者，应尽早到医院检查，以便及早诊断，做出相应的治疗。

　　有些先天性代谢异常病，例如苯丙酮尿症、同型胱氨酸尿症、枫糖尿症、组氨酸血症，半乳糖血症、先天性甲状腺功能低下症(克汀病)等，若能在新生儿期做出诊断及时治疗，多数病儿智力可免受损害或病情得到控制。以苯丙酮尿症、克汀病为例，如能在生后3个月做出诊断及时治疗，多数智力可以恢复正常，超过6个月治疗，几乎不可避免地智力受到损害，如果3～4岁以后再治疗，病孩的身体发育亦有困难。克汀并苯丙酮尿症，在早期症状不典型，很难发现，往往出生后数月之后才能发现，但这时却已到了难于治疗的程度，智力障碍很严重了。因此，有不少国家对上述遗传病在新生儿期就进行筛查。

　　此外有的智障儿童的感观灵敏度差，感受外界的能力不足，不能正确地区分颜色、声音，家长可以多带孩子上动物园或外出郊游，不断地讲述在动物园中或野外看到的各种动物的形状、声音、生活习惯，结合图片向孩子讲述，反复的刺激可以加深孩子对外界事物的了解。当再次出现上述情景时，就会使他有反应，增强识别的能力。

　　日常生活中，要注意训练孩子的认知能力。教孩子认识日常用品，掌握它们的名称，并且要多教孩子一些常识，例如一星期有几天，太阳从哪边出来和落下，教孩子认识时间、认路和乘车等等。

二、智障儿童的症状

　　(一)认知：

　　对外界事物的认知、思考模式是影响行为发生的因素。

　　1、缺乏统整能力

　　没法把一件事完全统整，因此，了解事情都是一部份、一部份，且每个部份皆独立。

　　2、短期记忆拙劣

　　短期记忆是认识事物之后立即记住的能力，短期记忆加强后会转变为长期记忆。短期记忆差的原因是脑部信息处理的速度太慢。

　　3、后设认知与抽象思维障碍：

　　后设认知就是做完一件事情后，事后自己回忆、监督、检讨、改进。智能障碍的孩子缺乏这方面的能力，缺乏的原因正是孩子短期记忆的拙劣，刚做过的事马上就忘掉了，因此，没有办法把自己刚完成的行为进行事后检讨、改进。

　　智慧障碍的孩子抽象思维能力差，事实上，中重度的孩子连抽象思维都没有，因为抽象思维需要脑神经发展至相当高的程度。

　　4、序列处理优于平行处理：

　　序列处理是按部就班，依时间序列一步一步的处理事物，平行处理是一段时间内同时处理好多事情。我们教导孩子时，应尽可能的用序列性的交代，让孩子一步一步的完成事情。

　　5、缺乏辨认的能力：

　　孩子分辨同一事件在不同环境及情景下区别的能力不足。也就是孩子常分不清楚什么时候可以做这件事，什么时候不可以做这件事。

　　6、注意力的缺陷：

　　我们常认为智能障碍者的注意力过度分散，其实这是以我们师长、家长的立场来看，就孩子本身而言，他是注意力非常集中，集中在他有兴趣的地方。

　　(二)人格

　　1、自我中心倾向：

　　自我中心就是认为别人所想的，跟我一样。我认为怎么样，你一定也认为怎么样，以自我中心在思考，智慧障碍的孩子因发展的限制，所以一直处在自我中心期里。

　　2、依赖倾向：

　　智能障碍者常有依赖的倾向，家长、师长应避免孩子过分的依赖。

　　(三)行为模式

　　1、直接行为：

　　例如：我要直走，前有障碍物，一般人会绕道，智慧障碍的孩子会把障碍物推开，是人就把人推开，是东西就把东西推开。这种直接的行为常会被家人、老师解释为攻击、破坏行为，其实孩子被误解了，他只是想达到他的目的地，而不巧的通往目的地的路上有障碍物，仅此而已。

　　2、非统整的行为

　　智慧障碍的孩子像路边草一样窜来窜去，他没有一个主题，找不到中心，他只注意事物的某个部份。例如：走在路上看到那边吸引他的地方、东西，他走过来，所以在街上常会迷失、走错地方。

　　(四)环境因素

　　1、学生自身的限制

　　2、教养态度的错误

　　在孩子的发展阶段中，大人常因不了解而使用错误的教养方法，因而导致孩子问题行为的发生，甚至导致孩子发展的停滞现象。孩子的能力、智力是可以提升的，问题是从小有没有使用正确的方式来教育他。

三、智障儿童的训练

　　一、坚持全面发展，补偿缺陷的原则

　　以智障儿童得到康复，回归社会主流，成为自食其力的人为目的，要求我们不仅在大脑缺陷方面进行补偿训练：还要在身心、智能方面进行开发训练;也要在品格、修养方面进行养成训练：更要在生活自理，职前教育方面进行培训练。使其获得全面发展。

　　二、坚持系统性，渐进性原则

　　通过训练，提高智障儿童的感受能力，身心协调动作的能力，增加对大脑刺激的频率和大脑本身的分析、综合调节锻炼活动的，以促进大脑机能的补偿。因此对智障儿童训练，必须坚持系统性、渐进性原则，才能达到补偿的作用。

　　三、坚持因人实施原则

　　康复训练的实质是大脑缺陷补偿活动。每位智障儿童大脑损伤的部位及各种主客观条件不同，因此对不同的智障儿童还必须有针对性，量力性训练，坚持因人施训的原则。

　　四、坚持强化性原则

　　康复训练可以改善智障儿童的高级神经活动过程。大脑皮层有兴奋消退快、保护性抑制、定向反射弱的特点。因此要坚持强化性原则，以扩大兴奋点，建立新的神经通路。

　　五、 注意游戏性、趣味性的原则

　　训练在游戏中，激发智障儿童积极性，主动性。使受训儿童参与其中，乐在其中。

四、如何与智障儿童做游戏

　　游戏是每个孩子都喜爱的，即使是智力障碍儿童，也同样喜欢游戏。也就是说，游戏在智障儿童的学习和生活中扮演着重要的角色，对其身心发展也起到相当大的作用。 那么家长和教师若想在游戏中发展智障儿童各方面的能力，首先要学会的是和智障儿童做游戏。 在游戏开始前，家长或老师首先要表达对游戏的兴趣。如果儿童对游戏没有兴趣，游戏当然不会好玩。应该和儿童商量着玩，玩一些大家都感兴趣的游戏。同时，要耐心地向儿童说明这种游戏怎么做，做游戏的动作顺序，必要时先示范一次。 在游戏过程中，家长或老师要和儿童一样真诚投入、非常专心，短时间完整的注意力投入，比长时间的敷衍来得更有力量。此外，倾听会让孩子感受到你对他的关注和爱意，让他更想展现自己。儿童在游戏中所表达的可能有它潜在的涵义，家长或教师多花些心思去倾听儿童所说的，收获的可能是儿童想对你说却不敢或不知如何开口的心里话。当然也可以借此机会多问开放性的问题。游戏中，遇到问题，如果在儿童能力范围之内的，要试着让儿童自己解决。应避免态度粗暴和随意指责儿童，让儿童以愉快的心情，极高的兴趣参加游戏，并在游戏中有所收获。 在编排游戏时，要注意游戏的趣味性，不要繁杂及规则太多，否则会削弱儿童对游戏的兴趣而达不到预定的效果