先天性心脏病会引起肺高压吗 先天性心脏病的治疗误区

一、先天性心脏病会引起肺高压吗

　　胎儿的先天性的疾病中先天性疾病就是一种很常见的疾病之一，现在很多孕妇不规律的生活作息都在影响着宝宝，而胎儿患上先天性心脏病的机率也是越来越高。那么先天性心脏病会引起肺高压吗？还有哪些危害呢？

　　先天性心脏病易并发肺动脉高压

　　婴幼儿期病情进展快，如室间隔缺损等左向右分流的病例，易并发肺动脉高压。并发轻到中度肺动脉高压时，尚可争取手术治疗，但当发展到重度肺动脉高压时，则失去了手术机会，不能进行手术治疗。

　　肺部感染

　　造成肺部血流增加，容易反复发生肺部感染。

　　感染性心内膜炎

　　心脏结构异常可造成局部心内膜结构受损，容易发生感染性心内膜炎。

　　造成患者畸形或死亡

　　先心病不经治疗，到一岁时有一半死亡，到两岁时三分之二死亡。并且畸形越复杂，病情越重去世的越多，死亡越早。这是先天性心脏病的危害之一。

　　影响患儿生长发育

　　出现机体组织器官供血障碍，造成组织缺氧，影响患儿生长发育。

二、先天性心脏病的日常饮食注意

　　1、不要饭后马上吃水果

　　饭后马上吃水果，不但对身体无益，还会导致胀气和便秘，这样在排便的时候，会因为用力而使血压升高，对先天性心脏病患者存在很大发病风险。因此，不妨饭后两小时再吃。

　　2、不要贪吃水果

　　大量食用水果，会使人体缺铜，间接引发胆固醇的升高，这对于先天性心脏病患者来说是很危险的，所以，不宜在短时间内进食大量水果。

　　3、吃水果不卫生

　　包括腐烂的水果、没彻底清洗干净的水果、没有防蝇虫措施的水果，这些水果中都带有细菌微生物，会引发急性肠胃炎、痢疾等消化道传染病。

　　4、吃水果要漱口

　　研究证实，口腔问题是直接影响人的心脏的，有些水果对牙齿有一定的腐蚀性，所以，在食用水果后要漱口，避免水果残渣而引起蛀牙。

　　5、削水果要用专门的水果刀

　　有些人习惯用菜刀削水果，其实这是不卫生的，菜刀长期接触各种肉类和蔬菜，会将各种寄生虫附着在刀上，用菜刀削水果会传染寄生虫，引起各种疾病。

　　6、吃水果要削皮

　　好多人都觉得果皮中含有丰富的维生素，所以在吃水果的时候经常连着果皮一起吃，却不知道，这样做可能连浸透在果皮里的农药也一起吃掉了。果皮表面有一层蜡质，农药会残存在蜡质里，不易清洗，残留的农药会引起人体不适，加大先天性心脏病发病的机率。

三、先天性心脏病的表现

　　1、心衰

　　胸闷、心前区疼痛、心慌，特别在活动以后，这些症状更明显。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，心率每分钟可达160—190次，血压常偏低。可听到奔马律。

　　2、紫绀

　　在鼻尖、口唇、指（趾）甲床、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。

　　3、发育迟缓、智力低下

　　在紫绀出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或者哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。

　　4、杵状指（趾）和红细胞增多症

　　肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤。手指或足趾末端软组织增生、肥厚、呈杵状膨大，指甲纵横径均过渡弯如鹦鹉嘴状，这是慢性缺氧所致。

　　5、蹲踞

　　婴幼儿期抱着时双腿不伸直，而喜屈曲在大人的腹部，坐着时喜将脚抬到凳面上，站着时下肢保持弯曲的姿势。年长儿走路时，常常因有脑缺氧感觉，走一段时间就蹲下来两膝紧贴胸部休息片刻，医学上称为蹲踞现象。

　　6、其它

　　胸痛、晕厥、猝死。部分人有体循环方面的症状，例如排汗量异常，大大超出正常人的量。

四、先天性心脏病的治疗误区

　　误区一：对治疗方法的错误认识

　　现在简单的先心病可以通过介入来治疗，介入治疗创伤小，恢复快，但不是所有的先心病都适合介入，大部分先心病还需要外科手术治疗。

　　误区二：四处寻找和等待非手术治疗方法，延误手术最佳时机

　　随着介入技术的发展，一些先心病可通过介入技术得到治疗，介入治疗有创伤少、恢复快、美观的优点，费用相对较高。目前对介入治疗效果较好、技术成熟的先心病包括心脏动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、某些部位的室间隔缺损。但每一种方法都有其适应症和优缺点，应根据利弊大小而选择。

　　误区三：先心病不能治

　　随着我国经济的发展和医疗水平的提高，我国先天性心脏病治疗已接近国际水平。绝大部分先心病是可以根治的，关键是要早发现，早治疗。

　　误区四：在等待身体发育改善中失去治疗机会

　　先心病尤其是一些严重复杂畸形经常发生肺炎、心功能不全、生长发育迟缓等并发症，临床上经常遇到的是将心功能不全误作肺炎进行长期治疗，或试图增加营养等手段改善体质后在进行手术治疗。但由于许多病情是由于心脏本身病变所致，不从根本上治愈先心病，这些病状是不能得到改善的，反而延误治疗。在心血管内外科医生共同研究后制定治疗方案是最佳方法，必要时需急诊进行手术方能挽救患儿生命。

　　误区五：先心病治疗费用

　　先心病的治疗费用与患儿的病情轻重、年龄和手术中使用的材料有关。患儿年龄小、病情复杂，需使用的材料如人工肺、超滤器等要求较高，术中、后治疗难度大，因此，治疗费用相对较高；而年龄大、病情轻而不使用昂贵手术材料者，费用低。因此，不同情况，治疗费用不同。

　　误区六：先心病没症状不要紧

　　由于人的心脏有很强的代偿能力，所以即使患儿有先心病，平时会无明显感觉，只是能听到婴儿心脏杂音，认为没事，不要紧。结果等到症状明显时，有的婴儿先天性心脏病原来能治的，现在不能治了；有的合并了感染性心内膜炎，正常的瓣膜也损坏了；有的甚至出现大咳血，危及生命。

　　误区七：先天性心脏病年龄越大或越小治疗效果越好吗？

　　从理论上来说，越早进行矫治手术，越能减少心脏的损害，个别发达国家已经有为胎儿进行先天性心脏病手术的个例。随着手术技术和安全保障水平的提升，我国小儿接受先天性心脏病手术的年龄也在不断提前，在大型儿童专科中心，对于室间隔缺损、房间隔缺损、心脏动脉导管未闭等先心病一般建议患儿在出生6个月内进行手术。

　　误区八：先心病能长好

　　先心病好发于经济条件差，卫生条件差的地区。边远地区医生对心脏病认识也有限，主观上认为先心病能长好并告知了家属。家属也希望能长好，结果小时候能治好的先心病，到十几岁时不能治了。事实上，有些小的房缺和室缺是可以长好的，但大部分先心病长不好，所以一旦发现孩子有先心病，应到大医院和心血管病专科医院咨询专家，在专家指导下治疗。

　　误区九：先天性心脏病治疗效果差，治疗后也不能正常工作生活

　　着医疗设备和技术的提高，目前大多数先心病均可以得到有效治疗，总的成功率在95%以上，儿童心血管中心的心脏动脉导管未闭、房间隔缺损、术前无并发症室间隔缺损、肺动脉狭窄等单一畸形先心病的成功率接近100%.在手术时机选择恰当、技术保证的前提下，一些复杂危重先心病的手术成功率也在90~95%左右。先心病早期主要是形态方面的畸形，所以除少数不能进行解剖纠正而只能进行血流动力学纠正的先心病如严重肺动脉闭锁、较大儿童的完全性大动脉转位等外，大多数的先心病患儿经治疗后可完全达到痊愈，对今后的生长发育、生活工作影响不大，可以完全达到或接近正常人水平。