葡萄胎的分类怎样治疗效果好

2018-05-05 来源：网友分享作者：于雅阳

一、葡萄胎分类有哪些

　　葡萄胎可分为完全性葡萄胎以及部分性葡萄胎两种，对于完全性葡萄胎，主要是受到了营养、社会经济以及年龄的因素导致的，完全性葡萄胎在遗传学方面的特点是染色体基因组是父系的来源，也就是卵子在卵原核缺失或者是卵原核失活的情况下，与精原核在结合之后的发育形成的，染色体核型为二倍体。其中百分之九十的是46，XX，由一个没有基因的物质卵，和一个单倍体的精子(23，X)受精，通过自身的复制恢复成了二倍体(46,XX)，再生长发育而成的，被称为了空卵受精。

　　另外就是部分性葡萄胎了，这种情况和孕妇的年龄是没有关系的，在遗传学方面的特点是部分性葡萄胎核型常是三倍体，百分之八十的属于69,XXY，其余是69，XXX或者是69，XYY，也就是来自一个正常的卵子，和双精子形成了受精，这样的话就会带来一套多余的父方染色体的成分，也可以是由于一个正常的单倍体卵子或者是精子，与减数分裂失败的二倍体配子结合导致的。

二、葡萄胎是什么原因

　　现代医学的研究目前尚不清楚葡萄胎的真正发病原因。但是对照病例研究发现，葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素，年龄大于40岁者，葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。

　　通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类葡萄胎各有遗传学特点。完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体，其中90%为46,xx由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23x)受精经自身复制恢复为二倍体(46,xx)，再生长发育而成称为空卵受精。其少数核型为46，xy，这是两个性染色体不同的精子(23，x及23,y)同时便空卵受精，称为双精子受精，部分性葡萄胎核型常是三倍体80%为69，xxy，其余是69，xxx或69，xyy来自一个正常卵子与双精子受精，由此带来一套多余的父方染色体成分;也可由于一个正常的单倍体卵子(或精子)与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。

三、葡萄胎的常见危害是什么

　　阴道大出血。葡萄胎如未及时诊断、处理，可发生反复出血，宫腔积血，造成失血，也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上，可发生出血性休克，甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理，短期延误就有可能造成更多的失血，危害病人。

　　导致流产。自然流产或吸宫流产后，可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者，能承受清宫手术者，应立即清宫。排出时间长者，有感染征象者，应用抗生互控制数日后进行清宫。

　　癌变倾向。一般葡萄胎有10%-20%的患者可能发展演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌，这类癌症的转移途径主要是血行播散，若不及时发现并进行治疗，很快就会出现肺、脑、阴道等处转移，给患者的健康及生命带来极大威胁。

　　葡萄胎栓塞。水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位。最常见的是肺和阴道。并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查。有可能自行消退。于佩良等报告。1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移。发生肺小动脉痊挛综合征。死于肺水肿。心力衰竭。葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移。能被自身免疫抑制而消失。目前发现后仍以实行化疗为好。