小儿支原体感染用药 如何预防支原体感染
2018-05-12 来源:网友分享 作者:王雅绿
一、小儿支原体感染用那些药品
正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内,而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低,加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的,而支原体没有细胞壁,使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高,可以杀灭支原体,但是红霉素副作用较大,近年已用阿奇霉素代替,后者作用时间长,每天只需服用一次,副作用相对较少。一般需服用2~3周药物,否则容易复发。在服用抗生素的同时应用中医中药疗效更好,因为中药妇炎丸治疗支原体感染不仅是针对支原体,还可调动机体的免疫功能,促进排痰,增强呼吸功能。常用炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。
强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天。
二、小儿支原体感染有哪些临床表现
支原体是在1898年发现的,是一种简单的原核细胞。其大小介于细菌和病毒之间。结构也比较简单,多数成球形,没有细胞壁,只有三层结构的细胞膜,故具有较大的可变性。支原体可以在特殊的培养基上接种生长.
支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞,也不同于病毒。支原体用普通染色法不易着色,用姬姆萨染色很浅,革兰染色为阴性。支原体可在鸡胚绒毛尿囊膜上或细胞培养中生长,营养要求比细菌高。支原体的种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体及发酵支原体。支原体是一种比细菌小,但又比病毒大的微小微生物,它不像病毒不能独立生活、需要附着在其他生物上,它是最小能独立生活的原核生物。支原体有多种,其中肺炎支原体是使宝宝致病的“祸首”。当病人打个喷嚏时,肺炎支原体就会随飞沫而出,进入被感染的宝宝呼吸道黏膜上皮细胞,并不进入血液,粘附在上皮细胞的支原体从细胞中吸取营养,引起细胞损伤,此外,支原体代谢产生的有毒物质也会加重细胞的损害,引起各种病症。
三、小儿支原体感染是因为什么原因引起
基本概述编辑支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、 RNA和环状 DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体内,是动植物和人类的病原菌之一。
支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体,人型支原体、解脲支原体和生殖支原体,前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。
泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。
支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
四、小儿支原体感染有哪些预防措施
1、 积极锻炼身体。平日要有计划地锻炼身体,睡眠时室内要保持空气清新,温度适宜。自幼应开窗睡眠,至少应间接通风。充分利用日光浴、空气浴及水浴。增强体质是防病的第一重要因素。
2、 讲卫生,避免交叉感染。不到人群密集、通风不良的影剧院、百货公司、超市等处去。尽量避免接触患者,有病就近就医,少跑大医院,缩短侯诊时间。以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播,近年已证实,接触传染是重要的传播方式。应特别提醒注意的是,不是让小儿被动吸烟,被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因。
3、 药物预防。某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能,最好是在医生指导下用药。
4、 注射疫苗。目前有些地方用减毒病毒疫苗,但尚不能普及应用,曾设计疫苗进行预防,但保护率仅50%,抗生素预防也无系统报告。
注意室内通风,保持空气清新;湿度在60%(用加湿器来控制)防止呼吸道分泌物干燥不易咳出;支原体肺炎的小儿,不要入托和上学,防止传染其他的小朋友,支原体抗体阴性时恢复入托和上学;口服大环内酯药物时不要空腹;发热时要以物理降温为主,例如冰袋、醇浴、退热帖,若体温超过38度以上可加用退热药物。