婴儿脑瘫多久可以诊断出来 小儿脑瘫的早期症状有哪些?
2018-05-18 来源:网络分享 作者:时涵菡
一、婴儿脑瘫多久可以诊断出来?
脑瘫是指从母亲妊娠期开始到孩子出生1个月之内,由于多种原因导致的非进行性脑损伤。脑瘫症状小儿脑瘫症状多在婴儿期出现,一般在6个月左右就会有明显的异常。
一、 小儿脑瘫的诊断方法有俯卧:俯卧时,正常婴儿能用双手臂撑起上身,并抬起头。脑瘫婴儿则不会。家长用手抬起小孩的头部,正常婴儿没有抵抗,脑瘫的婴儿则有抵抗。
二、 站立也是小儿脑瘫的诊断方法:家长双手握住小孩两腋下,让其双足着地,正常婴儿呈现足底着地的正常站立姿势。脑瘫婴儿则出现足尖着地,足跟悬空,两腿交叉的独特姿势。
三、 小儿脑瘫的诊断方法还有端坐:家长用手按压在端坐小孩的背后,正常婴儿较稳定,仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定,很容易低下头向前倾,伸开双手上下摆动。
婴儿几个月的时候是可以筛查脑瘫的,但是学家建议进行检查,因为家长透过症状进行检查之后,如果发现异常还是需要就医治疗,就算没有异常,家长为了心里安定也需要做好检查工作,看是否留后遗症还要观察。
二、小儿脑瘫的早期症状有哪些?
1、手足徐动型:常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。
多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。
2、痉挛型:脑瘫患儿大多数属于这种类型的,也是最为常见的临床类型。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。
3、共济失调型:这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。
三、小儿脑瘫的原因有哪些?
1、低体重儿(小于2500g):包括早产未成熟儿,足月小样儿。
2、先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。
3、脑缺血缺氧:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有:
4、母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或*、药物过量等;
5、胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;
6、脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;
7、分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;
8、新生儿因素:除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
9、核黄疸:为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。
四、小儿脑瘫的治疗方法有哪些?
1、康复理疗:
(1)康复治疗按摩:婴儿抚触、全身及局部按摩;
(2)针灸治疗。
(3)功能和智力训练:进行感知、视听、语言、记忆和动作训,结合婴儿操综合治疗。
(4)心理治疗:与患儿交谈,观察其情绪、心理、兴趣,进行诱导和启发,调整病态心理,通过游戏、音乐开发智力。
(5)运动疗法:减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。
(6)高压氧治疗。
(7)物理疗法:兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。
(8)水浴疗法:涡流、气泡浴疗、水中运动疗法。
2、药物:
(1)西药:脑活素、胞二磷胆碱,A型肉毒毒素,脑苷肌肽,巴氯酚、安定。
(2)中药:六味地黄丸等。
3、手术:腱膜松解术,选择性周围神经部分切断术,后跟腱腱滑动延长术,股直肌远端转移术等。