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三个月宝宝性早熟 婴儿性早熟的原因

2018-05-22 来源:网友分享 作者:王雅绿

一、婴儿性早熟的原因有哪些呢

  中枢性性早熟(CPP)

  亦称真性性早熟,由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。

  1、特发性性早熟

  又称体质性性早熟,是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,使促性腺素释放激素过早分泌所致,女性多见,约占女孩CPP的80%以上,而男孩则仅为40%左右。

  2、继发性性早熟

  多见于中枢神经系统异常,包括:①肿瘤或占位性病变:下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿,②中枢神经系统感染,③获得性损伤:外伤、术后放疗或化疗,④发育异常:脑积水、视中隔发育不全等。

  3、其他疾病

  原发性甲状腺功能减低症。


二、婴儿性早熟的症状有什么

  婴儿性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关,而且人的生长发育是一个连续的过程,因此并没有一个十分精确的界限。有些学者认为,女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育,才称性早熟,需全面检查。

  性早熟以女孩多见,女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍,而男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发育率较高,中枢性早熟的临床特征是提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似,但临床表现差异较大,在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展快慢不一,有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育,亦有的症状消退后再发育。在性发育的过程中,男孩和女孩皆是有关身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速,由于骨骼的过快增长可使骨骺融合较早,早期身高虽较同龄儿童高,但成年后身高反而较矮小。在青春期成熟后患儿除身高矮于一般群体外,其余均正常。

  外周性性早熟的性发育过程与上述规律迥异。男孩性早熟应注意睾丸的大小,若睾丸>3ml,提示中枢性性早熟,如睾丸未增大,但男性化进行性发展,则提示外周性性早熟,其雄性激素可能来自肾上腺。颅内肿瘤所致者在病程中仅有性早熟表现,后期始见于颅压增高、视野缺损等定位征象,需加以警惕。


三、婴儿性早熟的治疗方法有哪些

  1、病因治疗

  对颅内、性腺、肾上腺肿瘤,可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者,则采用相应激素替代治疗。

  2、性激素拮抗药和抑制剂的应用

  促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa): GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心理问题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构,使之与GnRH受体具有更强的亲和力,同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制剂,主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。

  采用GnRHa治疗前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测,以帮助调整剂量,检测HPG轴是否得到抑制。如FSH、LH升高,表明剂量不足,GnRHa推荐剂量为60~120Ug/kg,皮下注射,每月1次。治疗有效者,FSH、LH恢复到青春期前水平,卵巢缩小,生长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年),可适当减少剂量。部分患儿在首剂1~2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期和第二性征发育。


四、如何才可以预防宝宝性早熟呢

  1、尽量不吃早熟动物

  有很多鸡鸭,鹅,包括猪等,现在都是早熟,饲养的时间大大缩短,为了增加利益,基本饲养不了多长时间就会上市,鸡由原来的1年多缩短到45天就能长大上市;鸭、鹅寿命等缩短到28天左右等,动物“速成班”现象异常严重,这就是各种激素、添加剂的“功劳”。那些出现“性早熟”的儿童,往往是喜欢吃鸡、海鲜等含有激素食品的。这其中都是各种激素和添加剂的功劳,尤其是鸭头鸡头部位,因为催熟剂主要就残留在家禽的头部,所以很多孩子喜欢吃这些食物,家长也会认为这些富含高蛋白的食物更有营养,所以盲目的给孩子大量的食用早熟肉类。尤其是一些洋快餐,不仅是早熟东西,而且热量超高,如果这些孩子长时间的大量的食用,难免会造成孩子性早熟。

  2、尽量不吃提前上市水果

  人们不仅让动物长得快,还要让植物长得快。有些家长就是喜欢给孩子买一些少见的价格较贵的提前上市水果,让孩子在冬天吃草莓、葡萄,春天吃西瓜、桃,还喜欢挑 对比图选颜色特别鲜艳、个头特别大的水果。从小在农村长大的我,深知这些貌似美丽的水果,有很多是被施加催熟剂或防腐剂,尤其是春天刚刚上市的西红柿,为了赶价格,为了西红柿大批上市,基本都用了催熟剂,但到了夏季正常成熟的季节就没有这种情况的发生了。