川崎病阿司匹林用量 川崎病为什么要用阿司匹林
2018-09-29 来源:网络分享 作者:罗雪柳
一、小孩川崎病吃多少阿司匹林
小孩川崎病吃多少阿司匹林
第一种情况:儿童川崎病发病后10天后服用阿司匹林,首先服用14天,等热退后减量,一次顿服,需要等血小板恢复正常以后,可以逐渐停止服用阿司匹林治疗服用剂量每天30~100mg?6?1kg,分3~4次。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,收到抗血小板聚集作用。
第二种情况:当静脉滴注丙种球蛋白后丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入后(连续4天),同时加口服阿司匹林50~100mg/kg?6?1d,分3~4次,连续4天,以后减至5mg/kg?6?1d,顿服。
儿童吃阿司匹林注意事项
服用阿司匹林后退热效果十分明显。但糟糕的是,在治疗后期,有些孩子却得上了一种怪病瑞氏综合征,主要表现为脑水肿和肝功能障碍等。这些患儿预后极其不好,严重者甚至因此死亡。
因此,如今阿司匹林的药物说明书上已经明确标注,小于12岁的儿童禁止服用。所以服用阿司匹林之前还是首先问医生确诊下。
阿司匹林是防治血栓的常用药,但是要注意不可与下列药物同时服用:
口服降糖药:降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等药物不宜与阿司匹林合用,因为阿司匹林有降血糖作用,可缓解降血糖药的代谢和排泄,使降血糖作用增强,二者合用会引起低血糖昏迷。
催眠药:*(鲁米那)和健脑片可促使药酶活性增强,加速阿司匹林代谢,降低其治疗效果。
降血脂药:消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物妨碍药物吸收。
二、川崎病为什么用阿司匹林
川崎病目前重要的治疗方法是静脉注射免疫球蛋白与阿司匹林。研究结果认为,急性期给予高剂量阿斯匹林和静脉注射免疫球蛋白,相对于只单独使用阿斯匹林,可使冠状动脉瘤之发生率由15-20% 降至5%。恢复期改为低剂量的阿斯匹林,来抑制血小板凝固。病患若无冠状动脉异常,持续以低剂量阿斯匹林治疗6到8周即可停药。若有冠状动脉病变者则需长期服用阿斯匹林,直到冠状动脉恢复正常为止。
根据日本1009例川崎病观察结果,提示一过性冠状动脉扩张占46%,冠状动脉瘤占21%。应用二维超声心动图检查发现冠状动脉扩张在发病第3天即可出现,多数于3~6月内消退。发病第6天即可测得冠状动脉瘤,第2~3周检出率最高,第4周之后很少出现新的病变。
川崎病在出现无菌性脑膜炎的病例,脑脊液中淋巴细胞可高达50~70/mm3。有些病例可见血清胆红素或谷丙转氨稍高。细菌培养和病毒分离均为阴性结果。
由于阿斯匹林可能与雷氏症候群有关,特别是同时感染到水痘或流行性感冒病毒,可能造成急性的脑病变和肝脏病变,甚至导致病患死亡。故近来在小儿科医界,多使用普拿疼等止痛解热剂来取代阿斯匹林。但对于川崎病的预防治疗,阿斯匹林的使用是必须的,使用方法大多采低剂量。因使用的剂量非常地低,几乎不会引发任何特殊的并发症。
川崎病患者也许医生会告诉你选择阿司匹林,但是川崎病为什么用阿司匹林也许你并不是很清楚,那么在经过了以上的内容之后是不是知道很多呢。
三、得了川崎病的临床表现有哪些呢
简单来说,得了川崎病的临床表现常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血,但无溃疡。
而且,部分病例早期有淋巴结肿大,一侧或双侧,非化脓性,数日后消退,有时肿胀波及颌下,甚至有误诊为腮腺炎,淋巴结肿仅限于颈部前三角,不痛,波及其他部位很少。病程第二周部分患儿手、足部脱皮,为从甲床移行处开始,部分可先表现为肛周脱屑。
此外,值得提醒大家的是,川崎病是一种病因不明的以全身血管炎性病变为主的发热性疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征。该病病因不清,多于春冬流感流行季节发病,以4岁以下婴幼儿为多,急性发热起病,约半数以上患儿伴有咳嗽,流涕,腹泻,口腔黏膜明显充血,轻症多于7~10天退热,早期往往误诊为呼吸道感染。
四、川崎病患者的饮食要注意什么
简单来说,川崎病患者平常的话要注意饮食习惯,妈妈们还是应该给宝宝尽量吃一些清淡的食物,比如做点粥,不要太咸的食物,辛辣刺激的食物更不能吃,比如辣椒咖啡芥末等等吧,妈妈们要特别注意。
一般川崎病患儿营养不足与机体代谢和消耗增多有密切关。要加强消化道管理,多食用高营养、易消化的食物,主张以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主,如果汁饮料、豆浆等。避免食用生、硬、过热、辛辣的刺激性食物。急性发作期以少量流食、多餐为主,必要时补充营养物质如脂肪乳、氨基酸,保证有足够营养进入,提高自身的抗病能力,促进疾病早日康复。
此外,家长们要想患儿较快的恢复健康,除了要注意饮食外,还需要注意患儿的治疗,川崎病比较对症的治疗方式一般都是口服,阿司匹林分散片,每日四次,根据病情和发烧程度的不同决定用量的多少。如果反复高烧别的药物没有作用可以注射丙型球蛋白进行降温。患者会很快康复。