早产儿能游泳吗 早产儿的症状有哪些
2018-07-23来源:网络分享 作者:于雨真
一、早产儿能不能游泳
专家指出,新生儿游泳一般不会对婴儿造成伤害,但是对于早产儿、低体重儿《2000克体重的,不提倡让其进行婴儿游泳这一活动。
宝宝游泳能促排胎粪
“新生儿游泳一般不会对婴儿造成伤害,因为这是在特定的环境中,用的是婴儿专用的游泳圈,还有专业人员看护着,而且游泳是婴儿的本能,一般不会对婴儿的身体健康造成不好的影响。”育儿专家表示,新生儿游泳不仅不会对婴儿造成伤害,而且还会促进婴儿更健康地成长。
专家介绍,新生儿游泳有利于胎粪早排除。由于胎粪中含有较多的胆红素,游泳能使婴儿更早地排出体内的胎粪,促进生理性黄疸更早地消退。此外,还有助于增强婴儿的心肺功能,提高婴儿的肺活量,增强婴儿的免疫力。同时促进脑部神经发育,提高IQ和EQ。“游泳还会促进婴儿正常睡眠节律的建立,减少不良睡眠习惯,减少哭闹。”专家说。
体重低于2千克不宜游,早产儿不宜游泳
婴儿在出生时可能会患有各种疾病,部分患病婴儿也可以游泳,而且游泳可以帮助婴儿康复。但对于早产儿、低体重儿《2000克体重的,不提倡让其进行婴儿游泳这一活动。
专家提醒,新生儿游泳一般没有上限,有条件的家庭可以让婴儿坚持锻炼下去,但一定要注意安全和卫生。建议用洁净温水给婴儿游泳,但水温不宜过低或过高,37℃是最适合的。水量也不宜过多或过少,一般以婴儿不碰到游泳池底,离底一点点即可。
另外,在新生儿游泳时要有一对一的专业人员看护,距离婴儿不要超过一臂的距离。
二、早产儿有哪些临床表现
1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。
2.体温调节:困难且不稳定,利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。
3.抵抗力弱:对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染也可酿成败血症等严重后果。
4.早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。
5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。
6.当外伤、缺氧、感染、凝血机能受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。
7.早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重。
8.由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低,故凝血机制不健全,容易出血。
9.铁及维生素A、D的储存量减少,易得该种营养缺乏症。
10.使肝糖原变成血糖的功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。合成蛋白质的功能不好,可因血浆蛋白低下而形成水肿。
11.由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。
12.中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。
13.早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。
14.早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,故对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症。
三、早产儿的护理措施有哪些
1.护理方法
初生的早产儿入室后应先安静4小时,头侧向一边,使口内黏液向外流,以后每2~3小时轻换体位1次。每4小时测体温1次,每日最高温度与最低温度之差不应超过1℃。如已稳定在36~37℃间3次以上,可改为每日上午时及下午时各测1次。若体温高于37℃或低于36℃,仍需每4小时测1次。氧的使用以有呼吸困难或青紫、情况欠佳者为限,勿以氧吸入当作常规。一般给氧数小时后青紫消失、呼吸正常时便可停止。如体重1000g以下的早产儿,可持续1昼夜。持续给氧最好不超过3天。禁忌放氧过度、浓度过高,时间过长,以免损伤婴儿的眼及肺。哺喂时容易发绀的婴儿,可于哺喂前后给予数分钟氧吸入。
2.注意事项
早产儿在脐带脱落、创口愈合后才予沐浴。在不沐浴时,上半身在暖箱内进行擦澡护理,包裹上半身后再抱出清洗臀部。体重在1000~1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉轻擦皱褶处,以保护皮肤。护理中着重做好下列三点:
(1)保暖 早产儿由于体温调节困难,因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。
(2)正确的喂养 由于早产儿生长发育较快,正确的喂养比足月儿更重要。生后开始喂养时间:一般早产儿可于生后2~4小时开始喂糖水,试喂1~2次无呕吐者,6~8小时后再改喂奶液。曾发生过青紫、呼吸困难、体重过低或用手术产出者,可用静脉滴注10%葡萄糖液,或应用全静脉和部分高营养液,情况好转后才改口服。喂奶间隔时间可根据不同体重安排,1000g以下每小时喂1次,1001~1500g者1.5小时1次,1501~2000g者2小时1次,2001~2500g者每3小时1次。夜间均可适当延长。如遇到摄入量不足,一般情况欠佳,吮吸力差,胃纳欠佳易吐的婴儿,白天晚间均以少量多次为宜。喂奶方法:按早产儿具体情况而定。①直接哺喂母奶 出生体重较大已有吮吸能力的可试用此法。②奶瓶喂养 也只能用于体重较大、并已有吮吸力的早产儿。用小号奶瓶,奶液不易转冷。橡皮奶头要软,开孔2~3个,大小以倒置时奶液适能滴出为度。流奶过快,来不及吞咽,易致窒息;流奶过慢,吮吸费力,易使疲倦而拒食。③胃管喂养 适用于吮吸吞咽能力不全,体重较低的早产儿。孕周小于32周,体重小于1,500g者,输入各种和人奶近似的氨基酸和脂类、10%葡萄糖、各种维生素和电解质,最多勿超过3天。对于消化道畸形、手术后暂时不能喂养或严重的呼吸系疾病、低体重儿等摄入量不足者,也可采用消化道外颈静脉补充营养。喂哺早产儿以母乳最为相宜,应尽量鼓励产妇维持母奶。在母乳不足的情况下,也可考虑用早产儿配方奶人工喂养。早产儿对糖的消化吸收最好,其次为蛋白质,对脂肪的消化吸收能力最差。因此以半脱脂奶较为理想。
3.防止感染
早产儿室应该有空气调节设备,保持恒温、恒湿和空气新鲜。初生后应侧向右睡,以防呕吐物吸入。平时经常调换卧位,以助肺部循环和防止肺炎。一般可在喂奶后侧向右,换尿布后侧向左,用奶瓶喂奶时最好左手托起头、背或抱喂。喂后轻拍背部使喛气后再侧卧。易吐的可取半坐卧式片刻,以免奶液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。一旦发现有感染,患儿即应隔离。
四、早产儿在游泳时的注意事项有哪些
1.宝宝游泳的时间可选择在喂奶前40分钟,每次游泳时间一般为10至30分钟。游泳池内水温以37-39度为宜,或用手背试试,温和就好,水温不宜太高。
2.泳池放水时温度控制要均匀,一般先放入冷水,后加入热水,并且搅匀,使水池上下的水温保持一致为宜。
3.每次游泳前,将宝宝身体裸露后,注意宝宝脐部处理,做好游泳前的按摩热身准备。
4.婴儿游泳时需要爸爸、妈妈或其他监护人全程监护,监护者应与婴儿保持一定安全距离,以防突发事故。宝宝游泳大人要和宝宝真诚沟通,对宝宝赞美和鼓励,比如:“你游得真棒,来看这边,对对,转过来!游到这边来。”要正确引导宝宝在水中快乐的运动。游泳就是为了煅炼身体并激发快乐情绪。
5.将脖圈套在婴儿脖子上,注意检查宝宝的双耳和下颌是否露于脖圈上,纽带是否扣紧粘牢。
6.将宝宝放入泳池时,动作要轻柔,避免宝宝情绪紧张,下水后,让宝宝自由游动,注意观察宝宝的面色及肤色变化,以确保婴儿的舒适程度。
7.宝宝初次游泳时可能会哭闹,一般两到三次后宝宝会自然适应。
8.每次游泳完毕,应在15至20分钟后给宝宝喂些水,以补充宝宝流失的水分。
9.宝宝游泳完毕,立即用毛巾将其全身擦干,即使是在夏天,宝宝出浴后一定要用大毛巾多包一会儿哦,这样避免感冒。
10.很多的脖圈无法防止耳内进水(这一点主要是针对大一点的宝宝,因为大一点的宝宝(四个月以上)运动力度大,后仰时容易进水),这就需要对脖圈有所选择。选择气室大的,后气室稍高的高级脖圈就可以有效防止耳内进水。